Консультация терапевта /

Узи почек при нормальных анализах

618 просмотров

Здравствуйте!
Я уже обращалась сюда по поводу задержки жидкости в теле и неприятных ощущений в ногах. Были предположения касательно работы почек. Я пересдала анализы - сплошная норма, хоть в космос лети. Собственно, вопрос - имеет ли смысл при таких показателях делать узи почек? Что еще можно обследовать при моей проблеме (возможно, печень или еще что-то). Или рабочими версиями остаются запущенный целлюлит и щитовидная железа?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Дарья! Я Вам назначила адекватное лечение. Начните принимать и все будет в порядке. Удачи!
Клиент
Светлана,
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, вместо йодомарина 200 можно принимать йодомарин 100? И если да, то какая должна быть дозировка.
Эндокринолог
Да, можно. Взрослый человек принимает 200 мкг. Это значит Вам необходимо 2 таблетки 1 раз в завтрак.
Терапевт
Добрый день необходимо проверить щитовидную железу сдать анализ на ТТГ и проверить сердце хотя бы сделать ЭКГ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Биохимия нормальная. Моче не воспалительная. Почки со своей функцией справляются. Не стоит сейчас делать УЗИ- дальше- гормоны щитовидной железы и ЭКГ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дарья, а с руками та- же беда, что и с ногами? На теле есть эти проблемы?
Клиент
Наталья, здравствуйте!
нет, руки очень худые и не отечные. Хотя следы небольшие от ремешков и тд остаются. Но так у всех вроде бы. Только сильное вздутие живота могу отметить (как будто он наполнен водой). А в ногах ощущение как в груди накануне первого дня менструации (чувство "налитости" такое).
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вот у меня такое ощущение, что все- таки это вены. Но не вены периферические, а проблема, возможно с крупными венами в брюшной полости. Плотный отек- это всегда венозный застой.Попробуйте померять давление на ногах. Измеряется на лодыжках. Оно не должно превышать давление на руках на 20 мм.рт.ст.Да, не исключены сердечные отеки, конечно. Дашенька, Вы в какой- то замкнутый круг попали. Что- то нестандартно- непонятное, но алгоритм тот- же остается. Что можно сдавайте в поликлинике. Сначало сердце и щитовидка. А дальше будет видно.
Клиент
Наталья, Флебологи, к сожалению (или к счастью) венозные патологии отвергли полностью. Лимфолог сделала предположение о нехватке белка. В общем, действительно замкнутый круг(
Спасибо Вам!
Педиатр, Терапевт, Массажист
А вы давление- то помониторьте. Возьмите у кого- нибудь аппарат. На руках и ногах.Флебологи оценивали состояние вен , возможно в брюшной полости есть какое- то препятствие на крупной вене. Ваше состояние недлительное, и изменения вен по типу венозной гипертензии еще не сформировалось. Сами сосуды не изменены. Причем острое начало... Печень- биохимию полную тоже лучше сделать. Вам по минимуму сделали. Но то, что пока все в норме наводит на мысль о локальности процесса. Именно нижние конечности и брюшная полость...
Клиент
Наталья, спасибо! Постараюсь попробовать, никогда не мерила давление на ногах...
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день, Дарья не видела ваш предыдущий вопрос по поводу отечности тела. Отеки могут возникать:
1. Если неправильно работает щитрвидная железа и гормоны ТТГ и св. Т4 не в пределах нормы., то это может приводить к отекам, тогда нужна гормональная терапия. Если же эти гормоны в полной норме, то отекам образоваться неоткуда. Как посоветовала вам коллега вы можете принимать Йодомарин в суточной дозировке 200 мкг/с, это бад с микроэлементам йодом суточная потребность взрослого человека. Если у вас повышены АТкТГ и АТкТПО, то йодомарин принимать не рекомендовано.
2. Далее патология в работе сердца повышение артериального давления, для этого необходимо посмотреть ЭКГ и ЭХО КГ узи сердца, которое показывает его работу.
3. По поводу почек все в порядке, скорость клубочковой фильтрации, которая показывает работу почек в норме. От это го отеки образоваться не могут.
4. Чтобы посмотреть есть ли проблема с водно-электролитным обменом необходим контроль АДГ и вазопресина, а так же кортизол крови , АКТГ и прогестерон,гормон инсулин, сахар крови.
5. И можно сделать уздг вен и артерий нижних конечностей. Посмотреть может это сосудистые отеки.
Клиент
Марина, большое спасибо за подробный ответ!
у меня действительно повышены АТ к ТПО, остальные гормоны пока были в норме. ЭКГ сделаю в ближайшее время. Весной этого года было небольшое повышение кортизола в крови (634 при норме в 618). На узи вен никаких патологий выявлено не было.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Даша. При таких анализах, УЗИ почек проводить и смысла не вижу. Остается сердечко, щитовидка. Если и там всё в порядке, то покоя мне не дает НАО, о котором я Вам писала в прошлом разборе. Помните я спрашивала про наследственность, Вы исключили подобные проявления у родственников. Но данная патология может иметь как наследственный, так и приобретенный характер. Это приобретенный дефицит С1inh -псевдонаследственный ангионевротический отек (ПНАО). Ну уж очень подходит описанная Вами симптоматика под это состояние - и локальные отеки с ощущением болезненности изнутри напоминающие воспаление, остающиеся следы от ношения одежды на отечных областях, и боли в животе с метеоризмом, и нарушение менструального цикла, и слабость, усталость и т.д. и изолированное повышение альфа 2 глобулинов в биохимии крови. Целесообразно будет посетить аллерголога-иммунолога и исключить и это. Искренне, по-человечески хочется Вам помочь выявить истинную причину данного состояния, да и как специалисту хочется разобраться, вот уж действительно интересный и не понятный клинический случай... С лечением пока повремените, причина еще не установлена, а лечиться так, тыкая пальцем в небо, я считаю неправильным.
Клиент
Наталья, спасибо за участие и понимание!
у меня даже были мысли по поводу аллергии, т.к. дома есть четверо питомцев. Но я давно с ними живу, никаких симптомов не замечала. Еще думала про пищевую непереносимость (глютен или что-то такое). Неврологические ощущения. Врачи на очных приемах вообще на психосоматику намекали. Мне почти всегда становится немного легче на улице (в плане болей), особенно в прохладную погоду. И хуже в душных помещениях. Сидеть и лежать комфортно только на твердом, приходится спать на полу. Пока стараюсь только общих рекомендаций придерживаться - правильное питание, спорт, витамины, питьевой режим. Но руки опускаются уже
Дерматолог
Добрый день. До этого вы замечали что у Вас есть целлюлит ?
Клиент
Виктория, здравствуйте, спасибо за ответ!
У меня были определенные проблемы с тонусом кожи после анорексии в 14 лет. Но именно целлюлита (в плане выраженной бугристости) не было ни в 40 кг, ни в 57. Я не вполне уверена, что он есть у меня сейчас (при весе в 48). Только если отечная форма. Небольшие неровности есть на задней поверхности бедер. Если кожу сжимать, то да, какие-то бугорки видны. Кожа на ногах в принципе в плачевном состоянии, она какая-то морщинистая уже, растянутая (прикрепила фото выше). Легко образуются синяки, одно время даже сами по себе возникали красные царапины.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Узи почек делать нужно с целью посмотреть надпочечники и проверить гормоны надпочечников, ва также гормоны щитовидной железы.
Невролог, Психолог
Нет-нет, Дашенька, руки опускать не нужно. Кому от этого легче станет? Причину обязательно нужно найти и воздействовать именно на нее, как на первичный фактор, чтобы пустить всю имеющуюся симптоматику на спад. Половина пути уже пройдена. Осталось немного, потерпите. Сердце, щитовидка, ПНАО. Чую, что развязка близится. Скоро всё прояснится. Я понимаю, что Вы очень устали, кучу денег потратили на обследование, но причину найти нужно обязательно, поскольку если пустить все на самотек, состояние может лишь усугубиться, а причина будет не известна, и Вас опять по второму, по третьему кругу будут заставлять делать те же обследования. Раз уж взялись, давайте пройдем это до конца, но причину найдем.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а если это липодистрофия, то исходной причины может и не быть? Или гормональный фон - важный фактор при такой патологии?
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
С повышенными АТкТПО я вам не советую принииать Йодомарин, это может спровоцировать подъем ТТГ. ЭКГ необходимо сделать и если есть надобность ЭХОКГ. Ну и тоогда как я вам рекомендовала, чтобы полная картинка была АДГ, вазопрнсин, АКТГ , инсулин, и кортизол тогда повторите. Будет ясно как обстоит дело с обменными процессами.
Клиент
Марина, cпасибо! Обязательно сдам, хотя и подозреваю, что там все в норме.
Дерматолог
Может Вы придёте ко мне на приём и я Вас осмотрю ,если что у нас много специалистов ,соберём консилиум
Клиент
Виктория, подскажите, пожалуйста, где Вы принимаете? Территориально.
Невролог, Психолог
Если все же липодистрофия, то исходной причины может и не быть.... Но гормональный фон, образ жизни, питание, физические нагрузки имеют важную роль при этой патологии также.
Клиент
Наталья, звучит, конечно, очень печально. Но мне остается только ходить по врачам и делать обследования
Дерматолог
Улица 1905 года
Клиент
Виктория, а Вы не могли бы чуть-чуть уточнить? Название клиники хотя бы (хочется представлять также примерный порядок цен). У Вас в профиле нет такой информации, к сожалению. Спасибо!
Дерматолог
Открытая Клиника . Жовтун Виктория Викторовна.
Клиент
Виктория, большое спасибо, постараюсь записаться!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Фурункулёз
3 марта 2015
Иван
Вопрос закрыт
Очень сильный кашель после гриппа
3 марта 2015
николай петрович
Вопрос закрыт
Приступы после еды
12 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Частый пульс
13 марта 2015
елена
Вопрос закрыт
Кордафлекс при ГВ
16 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель, упадок сил!!!
17 марта 2015
Алла
Вопрос закрыт
Моча, пахнет ацетоном
21 марта 2015
ИРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна  Старикова
109 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
153 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
207 отзывов
Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Лариса  Анатольевна Медведева
245 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, Ставропольская государственна
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Быстрый четкий ответ Мне помогли, избавила себя от необходимости идти в поликлинику Конечно!...
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Ольга Самохина
Спасибо вам. Сразу ответили на мой вопрос.
— Лера, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Игорь Гамов
Поверхностные рекомендации, не вникает в суть вопроса...
— Оксана