Что вас беспокоит?
Спазмы в животе/ диарея
Добрый день, последние дни недели у меня диарея. Но не полностью, часть мягко, в конце уже как вода. Родила 5 месяцев назад, такое было через месяц после родов раз в Неделю, две. Потом попила бактерии и прошло, сейчас возобновилось, перед походом в туалет спазм. Очень переживаю, вдруг что-то страшное или плохое. УЗИ брюшной полости делала месяц назад, в норме было. Месяц назад начала принимать кок, но диарея всего последние две недели.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, спазм, связанный с актом дефекации это как раз и подтверждает. Не было ли стресса, тревожности, погрешности в пище перед началом симптомов? Кормите грудью?
Стрессы сейчас с появлением ребёнка частые, плюс сейчас гормоны пить стала,тоже мне кажется, как то влияют на меня. Возможно что ещё как-то один раз съела что-то не то недели 3 назад и тогда первый раз на тот момент диарея была и потом прошло время и все началось. Подскажите, а что то же плохое не похоже?
Грудью не кормлю
Екатерина, не переживайте, на плохое не похоже (все же описываете клинику явной функциональной проблемы со стороны кишечника), но чтоб в этом точно убедиться рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Подскажи, а скрытая кровь по какой причине может быть? У меня просто переодически обостряется хроническаяанальная трещина, боюсь ложно-положительного результата
При воспалительном процессе в кишечнике как вариант, при образования (полип, дивертикулы)
Поняла вас, спасибо
А то у меня сразу, если будут отклонения - для меня это равно что-то очень страшное
Нет, не переживайте, там масса причин, чаще-это безобидные, коне что же, которые легко корректируются медикаментозно🙏🏻
Спасибо большое
Здоровья Вам🙏🏻🌺
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике можно предположить функциональное расстройство жкт(СРК)-синдром раздраженного кишечника
КОК могут влиять на кишечник, но обычно это проявляется раньше.Скорее всего это связано с гормональными изменениями после родов
Рекомендуют прием пробиотиков для улучшения пищеварения , например энтерол 1 капсула 2 раза в день 4 недели
Так же рекомендуется скорректировать питание - убрать жирное,острое .
Скажите нет ли температуры?крови?слизи в стуле?
Температуры нет, крови, ну вроде бы не замечала, слизь - прям слизь будет? Вроде обычный мягкий (иногда диарейный ) стул клричневато-желтоватый
Слизь в небольшом количестве как раз бывает , это бывает при раздражении кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самом органе, а в его моторной функции. Чаще всего кишечной диспепсии подвержены люди находящиеся в состоянии длительного стресса или имеющие тревожное расстройство. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что приводит к появлению боли, спазмов и нарушению акта дефекации. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является одной из самых частых причин неоформленного стула.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Спасибо большое за подробный ответ.
Очень боюсь сдавать анализы, кажется, что если я их сдам, то обязательно что-то найдут и плохое
Напрасно, наоборот как только узнаете, что все хорошо, нормализуется психо эмоциональный фон и органы ЖКТ будут работать хорошо. А если и возникают проблемы, то в подавляющем большинстве случаев, все вполне решаемо и поддаётся лечению.
Спасибо
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие нарушение связанны с синдромом раздраженного кишечника, часто бывают связанны с гормональными изменениями, повышенной тревожности, на фоне питания.
Для исключения органических нарушений в подобных случаях рекомендуют выполнить:
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов может быть рассмотрен энтерол.
Спасибо большое, а подскажите, на что-то плохое это не похоже? А то у меня сразу мысли, если анализы будут плохие, найдут скрытую кровь, значит все будет плохо
Как написала ранее симптомы похоже на СРК, синдром раздраженного кишечника.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Метеоспазмил/Бускопан по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 14-28 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 р/д за 30 минут до еды на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202118 ответов
- 13 Декабря 20222 ответа
- 5 Августа 202311 ответов
- 11 Ноября 20243 ответа