Что вас беспокоит?
Гипотериоз при беременности
3 года назад делала радиойод из-за гипертириоза Это дало результаты,ушла в гипо Пила л-тироксин дозировка 55 мкг,ттг был 3 при такой дозировке. Наступила запланированная беременность ,ттг пошёл вверх и достигать 9. Эндокринолог назначил дозировку эутирокса 125 мкг,помогло через неделю снизить значение до 1,570 Назначили более маленькую дозу 100 мкг эутирокс После 2 недель приема такой дозировки ттг вырос до 3,460 Сейчас 8 неделя При этом сдавала уровень т3 и т4 ,при повышенной Ттг-они в норме Подскажите какую же дозировку пить и вредны ли такие колебания для ребёнка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при беременности у женщин с гипотиреозом в первом триместре беременность рекомендуется, чтобы уровень ттг был не выше 2,5, а во втором и третьем не более 3. В такой ситуации при условии хорошего показателя ТТГ на 125 мкг обычно рекомендуют оставаться на такой дозировке, с последующим контролем уровня ттг через три – четыре недели от начала приема. Нарушение функции щитовидной железы является достаточно частым явлением и дозировка принимаемых препаратов во время беременности может корректироваться. При этом это никак не отображается на развитие малыша.
Не упадет ли он ниже нормы при такой дозировке?
Может стоит чередовать 100 и 125 мкг?
Принятый ответ
Обычно снижение происходит в пределах нормальных значений, рекомендуется всё-таки придерживаться какой-то одной дозировки, чтобы выбрать оптимальную
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации необходимо вернуться к дозировке 125 мкг, контроль ттг через каждые 3 недели.
Понимаю ваше беспокойство, на опасно отсутствие коррекции совсем и длительное повышение ттг (2-3 месяца) . В этом случае терапия используется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Целевой уровень ТТГ при гипотиреозе во время беременности должен быть менее 2,75.
Сейчас при показателе ТТГ 3,46 надо переходить на дозировку эутирокса 125 мкг в сутки, несмотря на нормальные показатели Т4 свободного и Т3.
Уровень ТТГ рекомендуется контролировать раз в две недели, корректировать дозу под контролем врача ЭНДОКРИНОЛОГА.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, целевые показатели по уровню ТТГ у вас были достигнуты при дозировке 125 мкг, поэтому я бы рекомендовала вернуться к этой дозировке, выполнить контроль уровня ТТГ через 3 недели. На плод коррекция дозы никакого влияния не оказывает, у женщин с проблемами щитовидной железы очень часто в начале беременности подбирают дозу, вам беспокоиться не о чем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевой уровень ТТГ при беременности
В 1-й триместре от 0.1–2.5 мМЕ/л , оптимально от 1,0-2,0
2-й и 3-й триместр: до 3.0 мМЕ/л.
При применении дозировки 125 мкг ТТГ быстро снизился до 1.570 это хороший показатель
После уменьшения дозы до 100 мкг ТТГ вырос до 3.460, что немного выше нормы
В вашей ситуации возможно лучше вернуться к дозировке 125 мкг , и поддерживать уровень ТТГ в 1 триместре до 2,0
Через 4 едели пересдайте ТТГ и скорректируйте дозу, если нужно.
Так как адаптация происходит в течении 3,4 недель
Если необходимо дозировка корректируется
У вас Т3 и Т4 в норме, поэтому негативного воздействия нет
Колебания в пределах 1.5–3.5 при адекватной коррекции не критичны, но лучше держать ТТГ ближе к 2,0
Оптимальная доза на данный момент 125 мкг
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20202 ответа
- 16 Января 20211 ответ
- 18 Октября 20211 ответ