Расшифровка результатов мрт

Константин Тищенко5 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Отклонение на 4 градуса оси позвоночника - это пока не сколиоз, а сколиотическая осанка.
МРТ способом диагностики сколиоза не является. В этой связи рекомендуют сделать рентген грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз.

2. Не заращение дужки S1 - это spina bifida. Подробно не описано, а это значит, что клинического значения не имеет.
Не заращение 1-2 мм симптомов не вызывает и о нём узнают случайно иногда уже взрослыми.
Ничего делать в этой связи не требуется.

3. Основное - это выбухание дисков с 3 по 5 поясничный позвонок 2 мм. Они сужают каналы и карманы, где проходят нервные корешки и при неудачных движениях могут их ущемлять. Пока сужение не критичное, Никаких операций в связи с этим даже не рассматривается.

Скорее всего, болевой синдром вызван перегрузкой мышц поясничного отдела на фоне описанных выше изменений.
Трактуется в диагнозе, как Люмбоишеалгия.
Лечащие врачи ортопед и невролог.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Освобождение от занятий в спортивных секциях и физкультурой на 3-4 недели.
Нурофен 2р в в день с Омепразолом 5-7 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Комбилипен по 1т 3р в день - витамины для снятия симптомов нейропатии.
СаД3 в возрастной дозировке.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, СМТ терапия по 10 процедур.
Массаж и ЛФК по мере ослабления симптомов.
Хороший комплекс ЛФК можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии на сколиоз. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Ольга Юрташкина5 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

9 850 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По мрт описывают отклонениеиоси позвоночника в 4гр, это не сколиоз а только нарушение осанки, но нужно исключить наличие противодуги в грудном отделе (рекомендовано выполнить рентген грудо-поясничного отдела в 2х проекциях стоя).
По мрт описаеа также spina bifida- это врожденный дефект ввиде незарощение дужки позвонка, опасности не представляет и с ней на всю жизнь.
Самое сложное это наличие выбуханий межпозвоночного диска на 2мм (само по себе не большое, но сдавливающее нервные корешки), что и вызывает боль.
Нужен осмотр не только ортопедом но и неврологом для исключения/подтверждения корешковых болей.
В качестве стартового лечения рекомендовано:
1. Миорелаксант- мидокалм пот75 мг 2 раза в день 10 дней (с коррекцией дозы после осмотра неврологом), он расслабит мышцы.
2. Нпвс местно ввиде геля диклофенак 5% 2 раза в день на 2 недели (нанести тонким слоем и не втирать)
3. Витамины группы В- нейробион или нейромидин по 1 таб 2 раза в день 2 недели- успокоят нервы
4. Электрофорез с карипаином на поясничный отдел 10 дней - обезболит и уменьшит в размере протрузию
5. Лфк после стихания боли на ежедневной основе, сначала с инструктором далее самостоятельно, для исправления осанки и укрепления мышц спины.

Станислав Литвиненко5 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

29 482 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Сейчас основное - это снять нагрузку с межпозвоночных дисков на "мышечный корсет". Это прекрасно делают индивидуальные сьемные корсеты. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, или самим к нему сьездить, чтобы он снял мерки с больного и изготовил индивидуальный съемный корсет. Он же и объяснит как им пользоваться. Те корсеты которые продаются в салонах , пациент не сможет их носить - они не адаптированы под его тело. С этим корсетом болей станет значительно меньше или вообще исчезнут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.