Что вас беспокоит?
Что это может быть
Здравствуйте.уменя с 1, 5 года бронзиальная астма аллергической формы. Алергия на цветение.на пеницилин. Вчера кушал орех маккадами.и встал ночью от того что неудобно губе и щекам. Подошел к зеркалу и увидил отек.это похоже на отёк Квинке? Выпил зодак две таблетки.пошел на работу.подскажите правильно ли я сделал и что в дальнейшем делать? И как.третья фотография после работы вечером сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте.
да,вы сделали верно, приняв препарат от аллергии в такой ситуации. И суди по купированию и уменьшению отека - это она и была.
Сам по себе макадамия достаточно аллергичный продукт, и может вызывать пищевую аллергию.
Для того, чтоб понять наличие или отсутствие пищевой аллергии назначается элиминационная диета - продукт убирают из рациона и смотрят на организм. ( если аллергии больше не возникло, то аллерген найден).
Так же наличие в анамнезе ба - что часто сочетается с другими аллергиями.
Нужно следить за состоянием в данный момент - если отек нарастает, присоединяется затруднение дыхание - срочно вызвать СМП.
Спасибо.это глспитализация тогда? Скажите а может какие то другие таблетки принимать?
В случае увеличения симптомов необходимо вызвать смп, и при необходимости - госпитализация. Если препарат вам помог- можно продолжить принимать именно его.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, сколько прошло времени от употребления ореха до появления первых симптомов?
По фото можно предположить ангиоотек губы, который может быть проявлением аллергической реакции на орех (реакция могла возникнуть за счет схожих белков в составе орехов и пыльцы деревьев, если аллергическая реакция у вас на пыльцу деревьев), такие перекрестные реакции могут случаться не только в сезон цветения, но и круглый год.
При ангиоотеке в реакцию вовлекаются глубокие слои кожи, поэтому отек может сходить не так быстро на фоне приема антигистаминных препаратов ( в целом ангиоотек разрешается до 3 суток), поэтому рекомендуется на данный период времени использовать антигистаминные препараты 2 поколения ( дезлоратадин / кестин / левоцетиризин).
При развитии реакции на орех макадамия его рекомендуется исключить из рациона.
Так же на очном приеме с аллергологом обсудить инициацию АСИТ терапии пыльцой березы - это единственный метод лечения аллергии, который существует в настоящий момент времени.
АСИТ переучивает иммунную систему реагировать не такой избыточной реакцией на пыльцу березы, в процессе терапии могут уменьшаться симптомы или исчезать полностью, соответственно будет снижаться объем лекарственной терапии в сезон цветения или вовсе исчезнет необходимость в приеме препаратов, АСИТ терапия профилактирует появление новых реакций.
В настоящий момент времени доступны препараты - подъязычная АСИТ препарат "Сталораль аллерген березы" и инъекционная АСИТ терапия отечественными аллергенами.
Срок терапии в течение 3-5 лет (начинают за 3-4 месяца до начала сезона цветения)
Спасибо за развернутый ответ.примерно 4- 5 часов прошло как начался отек. Да есть аллергия на пыльцу деревьев.про асит да знаю. Но у нас как правильно не достать направление к аллергологу- иммунологу.может можно как то к вам попасть?
АСИТ терапия начинает проводится за 3-4 месяца до начала сезона цветения,в данном сезоне цветения в центральном регионе уже не набирают пациентов для старта АСИТ терапии.
Запланировать терапию теперь только можно на декабрь 26 года.
Хорошо.как мне это сделать?
Ближе к старту АСИТ можно записаться на прием и в государственную клинику, и в частную.
У врачей, работающих на данном сайте, указаны места работы.
Если выбирается в качестве терапии препарат для подъязычной терапии (Сталораль аллерген березы) в таком случае пациенты его самостоятельно приобретают и приходят на прием с препаратом, соблюдая его условия хранения и транспортировки.
Инъекционная терапия проводится не в каждом лечебной учреждении и перед записью необходимо уточнять, я не работаю с инъекционными препаратами, только подъязычная терапия.
Спасибо.а что лучше?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные проявления наиболее характерны для ангионевротического отека губ(отек Квинке).
Орех макадамия имеет перекрестные аллергены с фундуком и кешью ,которые в свою очередь являются перекрестными аллергенами с пыльцой березы.
При возникновении подобных симптомов рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Ксизал, Зиртек Кестин, Никсар в течение 7-10 дней.
При прогрессировании отека,появлении отека языка, затрудненного дыхания обычно назначаются инъекции Преднизолона или Дексаметазона (вызов СМП).
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад ,мед, морепродукты, фастфуд, цитрусовые, клубника ,малина, орехи, зеленый чай;исключить продукты содержащие красители, вкусовые добавки - карамель, мармелад, чипсы , цветные газированные напитки.
Всего доброго.
Спасибо большое Вам
Выздоравливайте!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.из анамнеза у Вас острый отёк губ и щёк после употребления ореха маккадамия на фоне известной аллергии на пенициллин и бронхиальной астмы является типичной формой отёка Квинке ангиоотёка IgE‑опосредованного типа. Приём антигистаминного препарата второго поколения был правильным для уменьшения симптомов однако важно помнить что антигистамин не всегда полностью предотвращает прогрессирование отёка. В дальнейшем следует полностью избегать контакта с аллергенными продуктами орехи , очно обсудить с аллергологом проведение кожных или лабораторных тестов для подтверждения пищевой сенсибилизации и разработать индивидуальный план экстренной помощи, включая возможность ношения автоинъектора адреналина эпипен при риске тяжёлой реакции. Также важно контролировать бронхиальную астму и держать при себе быстродействующие препараты для купирования бронхоспазма.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20237 ответов
- 3 Ноября 20231 ответ
- 13 Марта 20247 ответов
- 21 Июня 202416 ответов