Что вас беспокоит?
Ребенку 5 недель, не могу понять это цветение или нет, и слезится один глазик покрывается корочкой.
Добрый вечер, помогите разобраться ребенку 5 недель, приходил педиатр до месяца, сказала что это цветение. ( к слову, сдавали кал на углеводы, у нас 0,5-0, 75. Принимаем колиф 4 кап. 14 дней пили Максилак беби, и эспумизан беби). В месяц на приёме были в поликлиники, там педиатр сказал, что аллергия, на вопрос " Чем мазать и что принимать?" Сказала ничего. Так же с роддома желтуха плохо сходит ( мы на ГВ) назначила хофитол на 14 дней, по 5 кап 3 р/д. ( до этого прописали хофитол 3 кап 2р/д. Не помогло. Хофитол давать не стала. ) стала запугивать, "у вас билирубин 120, это яд, мне что вас в больницу класть". Так же была у окулиста, та назначила 4 р/д по целой пипетке заливать в глазик фуроцилин раствор, тоже под офигела, не стала этого делать, решила написать сюда. Что это цветение или аллергия? И что давать? И что делать с глазиком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, самым эффективным и доказанным средством лечения желтухи новорождённых является фототерапия. Сейчас билирубин снизился и не в критическом значении. В данном случае лампу можно не использовать,а препаратов снижающих билирубин у новорождённых нет, соответственно Ждём когда билирубин снизится сам. Обязательно грудное вскармливание продолжить, по требованию, так как билирубин выходит из организма с калом и мочой.
Лактазная недостаточность это жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область. Если у малыша нет таких жалоб, то препараты лактазы не нужны. По анализу мы и не не выставляем. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники.
Фурацилин в глаза не рекомендуется, только наружно протирать.
По фотографиям проявления акне новорождённых( "цветение"), состояние имеющее доброкачественное течение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливается, а во сне и спокойном состоянии, светлеет или почти исчезает, дискомфорт малышу не приносит, зуда нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Никакое лечение не требуется, можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) . Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано. Диета маме не нужна, связи с питанием нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото можно предположить у ребёнка акне новорождённых, появляется в первые месяцы жизни малыша и исчезает уже в 3-4 месяца.
Высыпания могут краснеть при беспокойстве ребенка, после ванны и прогулки. Когда малыш спокоен - высыпания бледнеют
Если кожа сухая, то в таких случаях можно увлажнять кожу кремами атопик или липобейз.
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день
Для детей в данном возрасте уровень билирубина 120 не критичен.
Так как при физиологической желтухе новорожденного, при распаде фетального гемоглобина происходит образование свободного (непрямого) билирубина.
А препарат Хофитол и ему подобные, действует в первую очередь на обмен и выведение прямого (связанного) билирубина. Поэтому данные препараты не эффективны в лечение Желтушки новорожденного.
Желтушка новорожденного может сохраняться до 3-4 месяцев.
Билирубин снижается волнообразно и постепенно.
В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша. Так как билирубин выводится с калом и мочой.
Что касается анализа кала на углеводы.
В данном возрасте данный анализ не является эффективным из-за ферментативной незрелости ЖКТ.
Лактазная недостаточность ставится в данном возрасте только по симптомам.
Симптомы ЛН:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Скажите, данные симптомы есть?
Скажите, по поводу чего назначил офтальмолог капать фурацилин?
Фурацилин в глазки не капается!
Вы верно сделали, что не капали.
Фурацилин может использоваться для туалета глаз.
Протирать предварительно смоченным р-р Фурацилина ватным диском глазки
Стул был с комочками , жидкий и был сильный запах. Попа не была раздражённа, сильно животик мучил ещё газиками.
По описанию стула - стул вариант нормы.
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото стула.
Газообразование в данном возрасте это вариант нормы.
Полностью избавиться от газиков в данном возрасте мы не можем.
Мы лишь может помочь ребенку.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
При сильном вздутии можно использовать один из препаратов - Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс
А Максилак не подходит?
Максилак бэби подойдет.
Он так же помогает уменьшить интенсивность колик
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии это проявление акне новорожденных, связанное с поступлением маминых половых гормонов, лечения это состояние не требует, чаще всего проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Ночью краснота может спадать, или усиливаться при плаче и натуживании. По описанию так же проявление физиологической желтухи, уровень билирубина не токсичный, билирубин приходит в норму приходит к 3-4 месяцам, самый эффективный способ лечения это фототерапия, но при таком уровне и возрасте уже не показан, прием хофитола и урсофалька никак не влияет на течение физической желтухи. Рекомендовано чаще прикладывать малыша к груди.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Это не аллергия
Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно при таком показателе билирубина (120 )фототерапия не показана
Уровень билирубина не токсичен для организма
Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Если будет выше 308
Тогда уже показана фототерапия
Желчегонный арене назначают
По поводу глазика
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют глаза протирать(а не закапывать ❗️) фурацилином 3 раза в день
Закапать Окомистин 4 раза в день на 6-7 дней
Делать массаж носослезного канала
Если не будет улучшения очный осмотр офтальмолог(исключить дакриоцистит )
Капать по 1 капли только в тот глазик который слезится?
Протирать фурцилинлм и закапывать окомистин в оба глаза разными дисками
Спасибо большое
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото сыпь больше всего похожа на младенческое цветение (акне новорожденных) с небольшой сухостью кожи, а не на выраженную пищевую аллергию. У новорожденных гормоны и незрелая кожа часто дают такие точечные прыщики на лице и голове, без зуда.
В таких случаях обычно рекомендуют просто мягкий уход умывание водой, не перегревать, одежда из хлопка, при сухости - детский эмолент для атопичной кожи 1–2 раза в день. Диету кормящей мамы обычно не меняют, если стул и набор веса хорошие.
По глазу на фото больше похоже на неполную проходимость слезного канала, корочки по краю века, без яркого покраснения белка. Обычно советуют промывать стерильным физраствором или кипяченой водой и делать легкий массаж от внутреннего уголка глаза вниз.
По желтухе в 5 недель на ГВ часто бывает затяжная, для решения вопроса с лечением обычно ориентируются на свежий общий и прямой билирубин и общее состояние, а не только на хофитол.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20192 ответа
- 23 Августа 20219 ответов
- 26 Апреля 202212 ответов
- 16 Августа 20221 ответ