Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Повышен АЛТ АСТ, насколько это серьезно и что нужно еще проверить? Узи тоже делал - сказали все в норме, к сожалению заключения узи нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Алт и аст - печеночные ферменты, чаще всего повышены при патологии печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты (антитела к HCV, HBsAg).
Наталья Юрьевна, забыла написать что принимает лефлуномид 20 мг.
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени незначительное.
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
Какой у Вас рост и вес?
Какие лекарственные препараты принимаете сейчас?
Инна Сергеевна, вес 85 при росте 1,78м. Лефлуномид принимает
Имеется незначительная избыточная масса тела, что может отражаться на работе печени.
Если на вирусные гепатиты обследование не проводилось, то их рекомендуют исключить.
Коррекция нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная:
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и нормализует АЛТ, АСТ. Контроль ферментов в динамике проводят через 2 месяца.
Здравствуйте Татьяна, показатели печени повышены незначительно. Для уточнения причин сначала уточняем нет ли избыточного веса (чаще всего такие показатели встречаются при избытке жира в печени).
Так же назначаем анализ крови на гепатит В, С.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени (АЛТ/АСТ) до трех норм считается небольшим и чаще всего бывает на фоне приема лекарственных препаратов, погрешности в питании накануне забора крови, приеме алкоголя.
Уточните, как давно выполняли УЗИ органов брюшной полости? Какие - то провоцирующие факторы накануне сдачи анализа отмечались - прием препаратов, алкоголь, погрешность в питании?
Если по УЗИ - норма, нет признаков изменений со стороны печени и желчного пузыря, в такой ситуации можно рекомендовать сдать анализы для исключения вирусных гепатитов - анализ крови на гепатит В и С.
Татьяна, здравствуйте
По результатам анализов отмечается повышение АЛТ,АСТ.
Данные показатели чаще в его сигнализируют о разрушении клеток печени.(От незначительного до более серьезного в зависимости от показателей)
В острой стадии заболевания концентрация АЛТ в крови может превышать норму в 10–40 раз. В хронической — в 2–5 раз.Иногда концентрация АСТ,АЛТ в крови может незначительно повышаться после употребления тяжелой(жаренной,жирной пищи),приема алкоголя,некоторые лекарственных средств (НПВС,антибиотики и некоторые другие),а так же на фоне стресса, после интенсивной физической нагрузки и при хроническом переутомлении
В подобных случаях обычно рекомендована коррекция вышеперечисленных пунктов,если таковые имелись и контроль крови через 2 недели.(АСТ,АЛТ,общ.билирубин,ГГТ,ЩФ)
При отсутствии динамики(снижение показателей в крови),рекомендовано УЗИ ОБП,кровь на гепатиты и консультация терапевта/гастроэнтеролога
Остальные анализы в пределах нормы,поводов для беспокойства нет
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, может ли прием лефлуномида спровоцировать такие результаты?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение показателей АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует о процессе цитолиза — разрушении клеток печени
Основные причины такого состояния, как правило, включают:
-Лекарственное воздействие прием различных препаратов (например, антибиотиков, НПВС, гормональных средств или биологически активных добавок), а также взаимодействие между ними, особенно при комбинированной терапии
-Токсическое поражение например регулярное употребление алкоголя или контакт с другими вредными веществами
-Метаболические нарушения в первую очередь, неалкогольная жировая болезнь печени
-Инфекции и инвазии вирусные гепатиты или паразитарные заболевания
-Нарушение оттока желчи (холестаз)
Согласно стандартам обследования, после обнаружения цитолиза для уточнения диагноза обычно назначают:
1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения таких патологий, как жировой гепатоз.
2. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBV, HCV)
Анализ мочи без признаков воспалительных изменений
Кардиограмма без признаков патологических нарушений
В общем анализе крови показатели эритроцитарного звена (гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсных значений, что исключает наличие анемии
Общее количество лейкоцитов остаются в пределах нормы, что позволяет исключить активный воспалительный процесс. Выявленные изменения в формуле, вероятно, носят поствирусный характер
Нормальный уровень эозинофилов свидетельствует об отсутствии аллергических реакций или глистной инвазии
В целом, показатели свидетельствуют о правильном функционировании системы кроветворения
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад17 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад31 ответ
- 2 часа назад4 ответа