Что вас беспокоит?
Сниженени АМГ в 38 лет
Здравствуйте. Мне 38, имеется трое детей 15; 13 и 2 года. Лактация с последним прекращена осенью, до сих пор присутствуют капли при надавливании на сосок. В рамках диспансеризации первично сдала АМГ. Показало 0,990. Рожать более не планирую, но хотелось бы поддержать менструальный цикл как можно длительнее, в целях профилактики ранней менопаузы и старения. Стоит ли переживать? Поддается ли коррекции АМГ? При таком АМГ велика ли вероятность наступления климакса в ближайшее несколько лет?
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации данный показатель антимюлероаого гормона считается абсолютно нормальным для вашего возраста. Так как вы не планируете беременность значит другой значимость он не имеет. Пролонгирование репродуктивного возраста возможно в естественном цикле. Контроль узи с подсчетом фолликулов и кровь на половые гормоны ( Фсг и эстрадиол ) один раз в год
Принятый ответ
Показатель АМГ 0,99 в 38 лет не требует тревоги и сам по себе не означает скорого наступления климакса, а корректировать его с целью «поддержки цикла» невозможно.
АМГ отражает количество оставшихся фолликулов в яичниках, а не скорость старения организма и не регулярность менструаций. В 38 лет значения около 1,0 считаются вариантом возрастной нормы и лишь указывают на естественное снижение овариального резерва, которое происходит у всех женщин. В подобных ситуациях климакс в ближайшие 2-3 года обычно не ожидается, поскольку возраст наступления менопаузы определяется не только АМГ, а сочетанием генетических факторов, уровня ФСГ, эстрадиола и клинической картины.
АМГ не поддается повышению или «коррекции» лекарствами, витаминами или образом жизни, и в доказательной медицине не существует методов, которые позволяют продлить работу яичников за счет роста АМГ. Поддержание регулярного цикла и хорошего самочувствия обычно связывают не с уровнем АМГ, а с общим гормональным балансом, состоянием щитовидной железы, массой тела, уровнем железа и витамина D.
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению, уровень АМГ, как и овариальный резерв, в целом, коррекции или восполнению не подлежит.
Переживать совершенно повода нет, конечно. С таким уровнем АМГ менопауза и через 10 лет может наступить. Все зависит от скорости снижения овариального резерва
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. АМГ 0,99 в 38 лет - отличный, тем более рожать вы не планируете.
Антимюллеров гормон отражает овариальный резерв, а не то, как скоро будет климакс, чтобы определить тактику ведения пациентки при бесплодии. В 38 лет значения АМГ часто уже ниже, чем в 30-35, и цифры около 1,0 укладываются в возрастную норму. Это говорит о снижении количества фолликулов, но не предсказывает напрямую срок наступления менопаузы.
2. АМГ не корректируется.
На сегодняшний день нет препаратов, БАДов, витаминов или гормонов, которые доказанно повышают АМГ или «сохраняют» фолликулярный запас. Любые обещания «поднять АМГ» - маркетинг. Небольшая вариабельность возможна из цикла в цикл.
3. Вероятность климакса в ближайшие годы по одному АМГ оценить нельзя.
Здесь нам больше информации даст:
-регулярность цикла в сочетании с уровнем ФСГ
-симптомы (приливы, ночная потливость, нарушения сна и др.)
-генетика (возраст менопаузы у матери)
У женщин с АМГ около 1 нг/мл менопауза может наступить и через 5, и через 10 лет - разброс большой.
4. Что реально можно сделать для «поддержки» цикла и профилактики раннего климакса.
С позиций доказательной медицины:
-поддерживать нормальный ИМТ
-избегать курения
-следить за функцией щитовидной железы
-не перегружать организм хроническим стрессом и дефицитом сна
Если со временем появятся признаки перименопаузы, существуют эффективные и безопасные варианты гормональной терапии, которые улучшают качество жизни и снижают риски, связанные с ранним дефицитом эстрогенов - но они назначаются по показаниям.
5. Про выделения из сосков
В ситуации ,подобной описанной, считается вариантом нормы.
Итог:
Переживать не нужно. АМГ 0,99 в 38 лет - это не ранняя менопауза и не приговор. Коррекции он не поддаётся, но и не требует лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь такой уровень Амг принято считать хорошим и достаточным. Только по Амг оценивать овариальный резерв не совсем корректно, также важно оценить количество фолликулов в яичнике. Учитывая что беременность в будущем не планируется переживать не о чем.
О приближении климакса это совершенно не говорит. Для оценки приближения климакса рекомендуется сдать ФСГ и эстрадиол.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 201933 ответа
- 2 Апреля 20217 ответов
- 2 Июня 202115 ответов
- 1 Сентября 202323 ответа