Что вас беспокоит?

Расшифровка кольпоскопии

Добрый день. Что означает протокол кольпоскопии: Шейка матки цилиндрической формы. Кольпоскопическая картина неудовлетворительная. Открытые железы нет Ретенционые кисты нет. Сосуды есть, нормального строения. Кератоз (лейкоплакия) нет. Мозайка нет. Пунктуация есть нежная. Ацетобелый эпителий нет. Эктопия нет. Йод есть резкая. Эндометриоз нет. Заключение: Неудовлетворительная кольпоскопическая картина. Не специфические аномальные изменения.

45 лет
6 Февраля ·Просмотров: 186·Елена, Москва

Принятый ответ

Елена здравствуйте!

Шейка матки цилиндрической формы это вариант нормы
Неудовлетворительная кольпоскопическая картина говорит о том , что врач не смог полноценно оценить зону трансформации вожиожно из-за недостаточной
визуализации, что в этом возрасте встречается
Пунктация есть нежная , это мелкие точечные сосуды, которые могут быть вариантом нормы или признаком легкого воспаления.
Йод-негативные участки отсутствуют , йод есть резкаяхороший признак, значит, нет
атипичных клеток , обычно
они не прокрашиваются йодом
Нет ацетобелого эпителия, кератоза, мозаики, эктопии, эндометриоза , означает отсутствие патологических изменений.
Заключение кольпоскории означает , что есть небольшие отклонения которые не соответствуют четким критериям патологии
дисплазии, ВПЧ
Если есть жалобы такие как выделения, кровянистые выделения неясной этиологии
нужно исключить воспалительный процесс Обычно слаеются мазки на флору, и ПЦР на
ИППП
В вашем возрасте важно регулярно сдавать ПАП-тест , цитологическое исследование для контроля состояния шейки матки, углубленное исследование , биопсия назначается на усмотрение врача

Спасибо.

Пожалуйста
При обнаружении ВПЧ высокого онкориска
Необходим контроль цитолонического исследования, каждый год
Желательно методом жидкостной цитологии

Принятый ответ

Формулировка «неудовлетворительная кольпоскопическая картина» означает, что зона трансформации шейки матки полностью не визуализировалась, что в 45 лет встречается часто из-за возрастного смещения этой зоны внутрь цервикального канала. Это не диагноз и не указывает на опасное заболевание само по себе.

Отсутствие ацетобелого эпителия, мозаики, грубой пунктуации, лейкоплакии и атипичных сосудов говорит о том, что типичных признаков дисплазии высокой степени или онкологического процесса не выявлено. Резкая йодная проба означает хорошее накопление йода эпителием, что характерно для нормальных клеток. Нежная пунктуация относится к неспецифическим изменениям и чаще описывается при гормональных колебаниях, воспалительных процессах или возрастных изменениях слизистой.

Заключение «неспецифические аномальные изменения» используется, когда изменения есть, но они не имеют признаков предрака и не позволяют заподозрить злокачественный процесс. В подобных ситуациях ключевым является сопоставление кольпоскопии с результатами цитологии и теста на ВПЧ высокого онкогенного риска, если они выполнялись.

Практически в таких случаях обычно рекомендуется: ориентироваться на результат мазка на онкоцитологию и ВПЧ-тестирование, при нормальных результатах - наблюдение в динамике без срочных вмешательств, при отклонениях - углубленное обследование зоны, недоступной осмотру.

Спасибо. ВПЧ обнаружили 45. Цитологию сдавала год назад, результат был хороший.

ВПЧ 45 относится к вирусам высокого онкогенного риска, однако сам по себе вирус не означает заболевание. В подобных ситуациях патологические изменения развиваются постепенно, обычно в течение нескольких лет, и именно поэтому регулярный контроль позволяет выявить их на ранней стадии, до опасных форм.

Неудовлетворительная кольпоскопия при ВПЧ означает, что зона трансформации полностью не видна, а значит, оценка ограничена. В таких случаях основное диагностическое значение имеет актуальная цитология, а не результат годичной давности, поскольку за это время клеточные изменения могут появиться или, наоборот, отсутствовать.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется повторить жидкостную цитологию шейки матки.

Спасибо. Буду делать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях предполагают, что зона трансформации (зона стыка двух эпителиев) при осмотре не видна, а на видимой части шейки матки присутствует пунктация сосудов.
Подобные изменения могут быть как в норме, так и при наличии дисплазии шейки матки.
В таких случаях важно оценивать результаты кольпоскопии совместно с результатами мазков на онкоцитологию и на ВПЧ (14 типов).

Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным результатам обследования на кольпоскопию нельзя достоверно исключить дисплазию шейки непосредственно в цервикальном канале. Рекомендуется оценить мазок на онкоцитолоию из цервикального канала и пцр на впч. По результатам решается тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте, неудовлетворительная картина связана с отсутствием полной визуализации зоны стыка между двумя эпителиями- многослойный плоский и цилиндрический эпителий. Кольпоскопия носить субъективный характер и перед ее проведением важным является взятие цитологии, лучше жидкостной, а так же обследование на ВПЧ на 21 штамм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.