Консультация кардиолога /

Помогите расшифровать экг.Нарушение процессов реполяризации — вопрос №408778

1231 просмотр

Боли в левом плече,под лопаткой,груди слева.После ОРВИ начало подниматься давление и пульс,обратилась к врачу ,назначили беталок зок 25 и магний.сецчас на протяжении месяца начались боли в левой части практически постоянно,причем по нарастающей,когда лежу ощущается редко,а как только встала-сразу начинает болеть.УЗИ сердца месяц назад-норма,по ЭКГ-нарушение процессов реполяризации.Эти боли сердечные?какие обследования ещё необходимы?местные врачи только остеохондроз ставят

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте вы могли бы прикрепить сюда саму ЭКГ?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, прикрепила
Кардиолог
Ну ничего особенного по ЭКГ я не увидела, боли ваши скорее связаны с грудным остеохондрозом
Клиент
Гульнара, посмотрите пожалуйста, сделала УЗИ вчера в другом месте,месяц назад такого не было? насколько опасно?что делать?
Кардиолог
Не переживайте всё у вас в пределах нормы
Клиент
Гульнара, а аортальная регудридация?это нормально?
Кардиолог
Если незначительная как у вас, то не считается патологией
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог
Всего доброго вам
Терапевт
Здравствуйте, нарушение процессов реполяризации, вероятнее всего,носит характер электролитного дисбаланса на фоне ОРВИ. Я считаю,что боли,которые вы сжоптсываетн связаны с позвоночника,вам не выполнить рентген, желательнее МРТ грудного отдела позвоночника,правого плечевого сустава, после этого можно говорить конкретнее, сейчас вы можете использовать обезболивающие мази на болезненную область, Мелоксикам 15 мг 1 раз в день в/м N3, Омез 20 мг утром
Кардиолог
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото результата экг и эхо-кардиографии , что бы более точно и объективно ответить Вам
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила
Клиент
Юлия, посмотрите пожалуйста,сделала вчера УЗИ в другом месте.насколько это опасно?месяц назад не было такого
Кардиолог
По данным эхо-кардиографии небольшая регургитация на аортальном клапане, но это не опасно!!
Лечения особого не требует!!
Может быть при периодическом повышении АД и пульса!!
Контроль эхокардиографии через год и сделайте суточный монитор экг, для исключения аритмии
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в вашем случае лучше заменить прием беталока на магнелис в 6 форте по 1таб 2 р/д.
нарушение процессов реполярязации - это совершенно не страшно, это не дает боли, не причиняет дискомфорта и более того, никак не влияет на прогноз.
то, что Вы описывается похоже действительно на защимление неврных окончаний при остеохондрозе
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, представленные исследования без патологии, скорее всего описанные проблемы не связаны с сердцем.
Принятый ответ
Кардиолог
По экг- ритм синусовый, аритмии , ишемии нет. Диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка, это не опасно и не страшно и является следствием перенесённого ОРВИ, так же как и повышение АД и тахикардия.
Беталок Зок назначен оправданно, а вот препарат магния нужно заменить на Панангин по 1 табл 3 раза в день, этот препарат улучшает кровоснабжение миокарда.
Боли не сердечные!!! Вероятно , межреберная невралгия .
Принимайте табл Дексалгин 25 мг по 1 табл 2 раза в день 3 дня, это обезболивающий и противовоспалительный препарат .
Какое у Вас сейчас АД и пульс???
Клиент
Юлия, давление сейчас немного ниже нормы стало,105 на 70 в среднем.а пульс в покое 75 -85
Кардиолог
В таком случае замените беталок на ивабрадин 5 мг 2 раза в день , он уменьшает тахикардию, не снижая при этом резко АД
Кардиолог
В плане дообследования советую сделать суточный монитор экг для оценки ритма сердца в течение суток; также железо сыв, ферритин для исключения железодефицита, также гормоны щитовидной железы : ттг, т3, т4, ат к тпо.
Клиент
Юлия, спасибо.на гормоны сдавала-в норме,холтер-планирую сделать
Клиент
Юлия, а бета-блокатор принимать как долго?или это навсегда?
Кардиолог
Да, сделайте холтер. Если нужна будет помощь - присылайте холтер, я проанализирую и помогу с лечением, при необходимости
Кардиолог
Ивабрадин принимайте в течение месяца , у этого препарата нет синдрома отмены, поэтому можно отменить в любой момент
Кардиолог
Здравствуйте!
На ЭКГ ишемии сердца нет, но есть тахикардия и на этом фоне могут нарушения реполяризации. Какие сейчас пульс и давление на фоне приема беталока? Усиливаются ли эти боли при наклонах вперед? поворотах тела?
Принятый ответ
Клиент
Марина, давление 105 на 70.пульс 75-85.при наклонах не усливаются, усиливаются в основном в вертикальном положении-при ходьбе,или если просто стою
Кардиолог
Сделайте УЗИ сердца и Холтер, чтобы исключить сердечную патологию. По описанию эти боли не типичны для сердца, но думаю, что дополнительные обследования стоит пройти.
Кардиолог
И проверьте уровень гормонов щитовидной железы -ТТГ и Т4, учитывая нестабильность АД и пульса. Бывает воспалительный процесс щитовидной железы после ОРВИ.
Клиент
Марина, спасибо.на гормоны сдавала-в норме.узи делала,холтер планирую
Клиент
Марина, посмотрите пожалуйста, сделала УЗИ вчера,но в другом месте.месяц назад такого не было. насколько опасно?
Кардиолог
Есть небольшая регургитация на аортальном клапане, но воспалительных изменений створок клапана нет. Поэтому регургитация скорее всего на фоне нестабильности АД и ЧСС. Но никакие симптомы эта регургитация не вызывает. Сделайте Холтер для исключения аритмии.
Клиент
Марина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТЭС терапия
13 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Травматологу ортопеду, неврологу. Прошу помощи.
14 сентября 2023
nsitova65@gmail.com
Вопрос закрыт
Боль при глотании
28 июня 2024
Вера
Вопрос закрыт
Боль в ноге
8 февраля
Тамара, Москва
Вопрос закрыт
Сильные боли в кишечнике
27 мая
Ирина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Карина Александровна Шитая
0 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг РНИМУ Н.И.Пи
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец