Что вас беспокоит?
Желтушка и анализы
Ребенок родился 28.11.2025г Из роддома выписали на 3ий день ничего не говорили по желтушке Дома стали замечать, что как цыпленок Врач в дет.поликлиннике сказал лечит энтеросгелем, 2 недели пропили его Ребенок на ГВ сейчас на 2,5мес, сегодня сдали анализы Помогите расшифровать и что делать дальше К ребенку уже присмотрелись, что не понимаем, желтый или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
Приложите, пожалуйста, результаты анализов
Валентина Сергеевна, прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Такие показатели билирубина не требуют лечения, это физиологическая желтушка.
Всё хорошо, повода для беспокойства нет
Валентина Сергеевна, прикрепила анализ мочи, он в норме?
Да, воспалительных изменений нет
Валентина Сергеевна, добрый день, пока вопрос еще открыт, подскажите пожалуйста
Нам 2,5мес
Вчера перешли на смесь, ребенок стал по многу спать, большую часть времени. Когда кормила грудью, мог гулять по 3ч, вчеоа проснется 20мин погуляет, засыпает. Уснул вечером в 21:00, ночью кормила смесью 2 раза, проснулся утром 30мин поглазел и опять спит. Это нормально, что спит много так?
Здравствуйте, да, если это единственная жалоба.
Смесь переваривается медленно и калорийность всегда одинаковая, в отличие от молока
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ пока не видно
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Ирина Михайловна, прикрепила анализы
Билирубин не сильно высокий, не опасный. Повышен за счёт непрямой фракции Билирубина, что характерно для физиологической желтухи
Препараты никакие не нужны. Фототерапия при таком показателе билирубина не требуется
Просто ждём, когда Билирубин самостоятельно придёт в норму
Ирина Михайловна, прикрепила анализ мочи, он в норме?
Оам без Воспалительных изменений. Плотность мочи от 1005
Ирина Михайловна, добрый день, пока вопрос еще открыт, подскажите пожалуйста
Нам 2,5мес
Вчера перешли на смесь, ребенок стал по многу спать, большую часть времени. Когда кормила грудью, мог гулять по 3ч, вчеоа проснется 20мин погуляет, засыпает. Уснул вечером в 21:00, ночью кормила смесью 2 раза, проснулся утром 30мин поглазел и опять спит. Это нормально, что спит много так?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобный уровень билирубина не считается опасным и не требует лечения.
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма.
Полина Евгеньевна, прикрепила анализ мочи, он в норме?
По анализу мочи можно предположить вариант нормы
Полина Евгеньевна, добрый день, пока вопрос еще открыт, подскажите пожалуйста
Нам 2,5мес
Вчера перешли на смесь, ребенок стал по многу спать, большую часть времени. Когда кормила грудью, мог гулять по 3ч, вчеоа проснется 20мин погуляет, засыпает. Уснул вечером в 21:00, ночью кормила смесью 2 раза, проснулся утром 30мин поглазел и опять спит. Это нормально, что спит много так?
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и по анализам, можно предположить, что это физиологическая желтуха, она не требует лечения, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, если реьенок на грудном вскармливании, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, билллирубин выводится с мочой и калом.
При билирубине менее 300 фото терапия не показана.
Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Алина Тиграновна, прикрепила анализ мочи, он в норме?
Анализ мочи без воспалительных изменений
Алина Тиграновна, добрый день, пока вопрос еще открыт, подскажите пожалуйста
Нам 2,5мес
Вчера перешли на смесь, ребенок стал по многу спать, большую часть времени. Когда кормила грудью, мог гулять по 3ч, вчеоа проснется 20мин погуляет, засыпает. Уснул вечером в 21:00, ночью кормила смесью 2 раза, проснулся утром 30мин поглазел и опять спит. Это нормально, что спит много так?
С введением смеси это маловероятно связано
Алина Тиграновна, что может влиять на долгий сон?
Если ребёнок не отказывается от еды, активно мочится
То это может быть и реакция на погоду
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 30 минут назад7 ответов
- 41 минута назад8 ответов
- 50 минут назад6 ответов