Что вас беспокоит?
Нарушение гемодинамики и маловодие
Здравствуйте! Беременность 31 неделя, вчера делали узи, 26го января делали узи в другом месте на другом оборудовании. Прикреплю два протокола. Вчера, как мне показалось, небрежно всё измеряли.. Сутки без сна. Беременность 3яя по счету, первые две КС, в обе беременности была фпн 1а степень, в сосудами пуповины было всегда всё нормально, дети весом 2700 и 2900 в доношенный срок. Вчера узист навела панику, сказала срочно надо ложиться в больницу, а две недели назад врач говорила, что нужно наблюдение, стационар ни к чему. Дайте комментарии, пожалуйста С 26 недели стоит гсд, утром всегда сахар в основном 4.1-4.3, после еды не выстреливает. Уколы клексан 0.4, коагулограмма держится в норме
Принятый ответ
Здравствуйте , по результатам УЗИ выявлено нарушение маточно-плацентарного кровотока при сохраненном плодово-плацентарном кровотоке , подобные состояния требуют динамического наблюдения и контроля за состоянием плода , в таких случая рекомендуется сделать контроль УЗИ с доплерометрией через 10-14 дней, КТГ плода , обратиться к гинекологу на очный прием для оценки состояния и выбора дальнейшей тактики лечения. При тенденции к маловодия рекомендуется исключить воспалительную причину, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели в норме, малыш соответствует сроку беременности.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
По таким процентилям ОЖ и ОГ можно считать, что показатели в норме? 1 и 1.5
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и тревогу ,но не стоит пугаться
Нарушения кровотока в маточных артериях являются проходящим состоянием ,которые не требуют дополнительного лечения .
Главное ,что кровоток в СМА (средней мозговой артерии ) и пуповине не нарушен .
Размеры малыша соответствуют сроку ,задержки развития плода не отмечается
Рекомендуется контроль узи каждые 10-14 дней .
В узи, которое выполняли вчера, отмечено, что задержка развития и окружность живота и головы по 1 процентилю, это норма?
Увидела УЗИ.
Да ,действительно,размеры снижены
Но бывает так ,что рост происходит скачкообразно , на данный диагноз ЗРП нет , только маловесный плод
Мама и папа родились крупными?
Папа вообще 2300 дорошенный, я 2900
Принятый ответ
Здравствуйте
Если сравнивать два узи, получается что за 10 дней окружность живота фактически не выросла, и по перцентилям окружность живота составляет всего 1,5перцентиля
Это к сожалению мало, поэтому диагноз задержка роста плода имеет место быть
Задержка роста плода в сочетании с нарушение кровотоков является показанием для госпитализации в стационар.
В основном проводится динамическое наблюдение, более тщательное, чем возможно это сделать в амбулаторных условиях, частое КТГ, уздг и узи
Возможно, что по свежему узи измерения не верны? Разные узисты, разное оборудование
Такой фактор никогда нельзя исключить, к сожалению
В стационаре должны переделать узи и если необходимости нет, госпитализировать не будут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам проведённых в двух исследований отмечается отсутствие значимой динамики прироста окружности живота, это указывает на задержку развития плода. В норме размеры малыша должны укладываться значениях от пятого до 25-го процентиля. В таких ситуациях рекомендуется госпитализация в отделение патологии беременных для динамического наблюдения за состоянием плода при помощи доплеро и фетометрии, а так же КТГ
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202325 ответов
- 8 Июля 20244 ответа
- 23 Ноября 20246 ответов
- 16 Декабря 202411 ответов