Что вас беспокоит?
Повышены аст алт при лактации
Лактация и ГВ 2 месяца. Анализы прилагаю, что можно принимать для нормализации показателей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение Алт , аст незначительное.
После беременности печень ещё 2–4 месяца адаптируется:
меняется обмен жиров
увеличивается нагрузка на печёночные ферменты и может давать умеренное повышение АЛТ/АСТ
Также возможно причина в жировом гепатозе, лишнем весе, приеме различных бадов
В таких случаях рекомендуется проведение Узи обп.
Скажите какой вес и рост?
Добрый день. В данный момент 65 кг, 170 см.
Во врем беременности было в норме.
Снижение относительной ширины распределения эритроцитов по объёму (RDW) при нормальном ферритине само по себе ничего не означает.
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты в норме. тромбоцитарные индексы не имеют диагностической значимости. не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза
Поняла вас , в таком случае узи выполнить. Но повышение незначительное неопасное, как выше уже написала 🙏🏻
Поняла, спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме (изменение тромбоцитарных индексов при нормальном содержании тромбоцитов не имеет диагностического значения).
В биохимии алт и аст повышены незначительно (менее чем в 2 раза ), в таких случаях рекомендуется диета с исключением жареного, копченого, острого, жирного.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализу крови повышение алт и аст незначительное, такое может быть ра фоне гормональной перестройки организма, приема витаминов во врнмя беременности.
На очном приеме могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости и придерживаться рекомендаций:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало).
Также чуть повышена мочевина , это может быть признаком недостаточного питьевого режима. Сколько чистой воды пьете за сутки?
Да, воды маловато для гв да и вообще. На счет воды я поняла, надо соблюдать.
Да, норма 40 мл на 1 кг тела, не забывайте пить, это стимулирует образование молока.
Алт и аст можно пересдать через 3-4 месяца, после соблюдения рекомендаций по питанию, а также исключить прием витаминов, БАДов, препаратов, чтобы оценить реальные показатели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
АЛАТ и АСАТ 49 - это незначительное ровышение , не выше 2 норм
Это ферменты, находящиеся внутри клеток печени . При повышении проницаемости мембран гепатоцитов эти ферменты вытекают в кровь
ГВ -это энергозатратный процесс. Печень активно участвует в синтезе белков и жиров для молока , что может давать незначительную нагрузку
Также иногда после беременности сохраняются изменения, связанные с накоплением жиров в печени
❗️Поливитамины для кормящих , БАДы, травы для лактации могут давать нагрузку на печень
Мочевина на верхней границе нормы. Мочевина- конечный продукт распада белков. Самая частая причина увеличения- малое количество жидкости , а также высокобелковая диета
Скажите , пожалуйста, принимаете ли какие-то поливитамины сейчас , чаи , БАДы? Какой рост и вес ?
В данный момент 170 см, 65 кг.
Бады да, после родов было ферлатум фолио по показателям.
Сейчас поливитамины, йод, Д3.
Жидкости пью маловато, это уже поняла.
Белковое питание, тк бы низкий белок после родов
Какие именно поливитамины , что там содержится? Принимается по дефицитам или просто так?
Добавила состав картинку. В конце и после родов дефицит белка, витаминов б и ферритин низкий
Этот БАД нужно отменить
Сейчас он приносит больше вреда, чем пользы печени
Железо больше не нужно. ферритин 83 и гемоглобин 136 - замечательные
Дополнительные 16 мг железа из комплекса создают лишнюю окислительную нагрузку на клетки печени , что может поддерживать воспаление
Указали, что пьете отдельно Йод и Д. В комплексе содержится 150 мкг йода - вместе с отдельным препаратом может быть перебор и всего 200 МЕ витамина Д
Лучше оставить только чистый Витамин Д - профилактическая доза для кормящих обычно около 2000 МЕ и препараты йода, суммарно в сутки кормящей нужно 200-250 мкг. Если пьете Йодомарин 200, этого достаточно
Обязательно наладить водный режим. Крови нужно стать жиже, чтобы вывести продукты распада белка. Пить чистую воду, что снизит нагрузку на печень и почки лучше любых таблеток
Через 1 месяц разгрузки пересдать АЛАТ и АСАТ. Они придут в норму самостоятельно🙏
Йод пью, когда витамины не пью. Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Трансаминазы могут быть повышены после беременности, после приёма препаратов, если до родов, в родах и после принимали препараты, то они метаболизируются в печени и дают на неё нагрузку, это мы видим по увеличению ферментов.
Ферритин достаточный, избыточное железо не нужно - это нагрузка на ферментные системы печени. Железо очень сложно покидает организм, и не нужно чтобы его было больше чем надо.
БАДы помимо указанных на упаковке витаминов и минералов могут содержать наполнители, вкусовые добавки они тоже дают нагрузку на печень, а это тоже нагрузка на ферменты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20191 ответ
- 7 Августа 20191 ответ
- 3 Декабря 20193 ответа
- 18 Июня 202010 ответов