Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Сдала анализы пришли вот так прикрепила , после резекции желудка , прошло три месяца , онемение ног именн икр , прошла курсы дневного стационара капли теоктовуь кислоту мексидол в6 еще другие какие то ,
Принятый ответ
Здравствуйте, резекция желудка была как давно?
Очень часто после резекци желудка нарушается усвоение витамина В12, а его дефицит может вызывать неврологические нарушения. Не сдавали анализ на этот витамин?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
3 месяца назад было интересует именно повышенные анализы по печени как с ними быть Алт и аст лпвп и лпнп
Повышение показателей печени может быть связано с нарушением пищеварения, так как удалена часть желудка. В таких случаях назначаем УЗИ печени.
Холестерин может повышаться при нарушении оттока желчи, но может быть связан и с питанием (много насыщенных жиров в сливочном масле, котлетах, свинине, субпродуктах. Эти продукты могут приводить к повышению ЛПНП).
А мне хирург говарит надо есть наоборот жиры или сало
Жир стимулирует отток желчи, но есть его надо в пределах разумного, так как животные жиры как раз повышают ЛПНП. Наиболее полезные растительные жиры (орехи, авокадо, льняное и оливковое масло, рыба красная)
Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобный общий анализ крови в целом обычно указывает на норму - небольшое повышение лейкоцитов на фоне нормальной лейкоформулы в целом обычно остаточное явление после операционного вмешательства. Нельзя исключать стрессовое повышение, признак перенесенного инфекционного процесса и так далее.
Подобные изменения коагулограммы обычно считают противоречивыми - повышение ТВ обычно указывает на более жидкое состояние крови.
Д димер в целом не специфический показатель и оценивается совместно с наличием жалоб, подозрительных в отношении тромбо процессов, а так же индивидуальным риском тромбообразования, например при наличии длительного лежачего положения, избыточной массы тела, значительный варикоз).
Д димер может быть повышен остаточно после операции, а так же реагировать на инфекционные процессы, определенные дни менструации у женщин.
Повышение общего холестерина и плохих липидов обычно повышает риск формирования атеросклероза.
Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.
Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.
🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).
Если атеросклеротических бляшек нет, то рекомендуется только повторный контроль УЗИ сосудов в комплексе с диетой.
Повышение АСТ и АЛТ чаще говорит о повреждении клеток печени, что может возникать при приеме лекарственных препаратов, БАДов и витаминов.
Как стандарт обычно требуется УЗИ органов брюшной полости и анализы на вирусные гепатиты В, С (которые обычно проводятся перед операцией на желудке).
Уточните, есть ли изменения цвета нижних конечностей? Нет ли одышки? Как в целом себя чувствуете?
Сил нет в основном лежачее положение , узи прошла до этого отправили на дневное стационар, про лечили сказали , анализы сдала вчера , сейчас что мне нужно сделать, что то принимать , или как быть с теми , плохими анализами
Ноги отекают , хотя много воды не пью
Скажите, какое именно УЗИ вы прошли?
Узи сосудов головы
Сейчас мне что надо делать что пройти как быть критично ли это, может в больницу ложится
И может ли это быть из за лекарств которые мне делали в дневное стационаре, 4 укола каждый день и система
Поняла вас!
1 - Смотрите - из актуальных анализов только биохимический анализ с липидограммой - изменения в ней со стороны печени и холестерина обычно не требуют неотложных действий.
Если по УЗИ сосудов головы нет бляшек - рекомендуют коррекцию питания (на будущее) после восстановления в целом питания.
АСТ и АЛТ планово обычно требуют УЗИ органов брюшной полости и анализы на вирусные гепатиты В,С(если не сдавали).
2 - Контроль в динамике - общего анализа крови, Д димера и коагулограммы.
3 - Отечность ног, онемение может возникать при патологии вен нижних конечностей, на фоне длительного лежачего положения и после операции обычно рекомендуют проведение УЗИ ВЕН нижних конечностей.
Да, как я и писала выше - АСТ и АЛТ могут реагировать на лекарственные вещества и витамины.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.
Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки
2️⃣ есть повышение лейкоцитов, обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса
3️⃣ повышение алт и аст обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ чрезмерные физические нагрузки
❥ интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп
4️⃣ повышение д-димера может быть по нескольким причинам:
✶ перенесённые инфекционные заболевания
✶ приёмник некоторых лекарственных препаратов ( особенно кок)
✶ варикозное расширение вен
✶ геморрой
При этом повышение тв,указывает на гипокоагуляции-тоесть время сворачивания крови немного выше, чем это должно быть. Что противоречить повышенному д-димеру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может быть связана с нарушением всасывания веществ после резекции.
Повышение АСТ и АЛТ может говорить о последствиях резекции желудка, печень испытывает нагрузку, либо о последствиях после капельниц.
Повышен плохой холестерин, плюс онемение ног, это может быть признаком бляшек в сосудах.
Повышен Д-димер, это маркер тромбооьразования, нужно исключить тромбы.
Мочевина может понижаться после резекции желудка, белок плохо усваивается.
Лейкоциты и соэ на верхней границе, что может говорить о легком воспалении или реакции на лечение.
В таких случаях рекомендована консультация невролога, для лечения онемения; консультация хирурга или флеболога срочно, чтобы исключить тромбоз.
Также в подобных случаях рекомендуется сдать кровь на железо, ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту, после резекции часто бывает их недостаток; гликированный гемоглобин, чтобы исключить диабет; омега-3 индекс, после резекции жиры часто не усваиваются; УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз.
В таких случаях рекомендуется употреблять в пищу побольше белка.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202220 ответов
- 9 Февраля 202521 ответ
- 19 Февраля 31 ответ
- 24 Марта 8 ответов