Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №410082

Что вас беспокоит?

Отрицательный зубец Т -3.4

Добрый день! Год назад сделала холтер, было большое количество экстрасистел, 8268 наджелудочковых. Год принимала беталок зок, сначала по 25 мг в сутки утром, последние полгода по 12.5. На днях сделала холтер, экстрасистелы ушли, но появился зубец Т во многих отделах. Помогите понять, насколько все серьезно, скан последнего холтера прилагаю. В ноябре перенесла ковид с двухсторонней пневмонией. Год принимаю курантил. Во время ковида ксарелто, 20 мг

1 Февраля 2021·Просмотров: 2728·Юлия, Москва

Здравствуйте, Юлия.
Учитывая наличие отрицательных зубцов Т ( ишемические??), больше похоже на дисметаболические .
Но для исключения ишемии миокарда ( тахизависимой и в покое) , советую дообследование: эхо-кардиография и велоэргометрия.
А жалобы какие-то есть у Вас ??? Боли за грудиной?? Одышка?

Юлия, добрый вечер. Около месяца ноет левая рука, но это, возможно, мой давний остеохондроз. Делала на днях эхо сердца, скана нет, к сожалению, но там все хорошо

Хорошо, я поняла, Юлия. Да, боль в левой руке больше похожа на невралгию, но для того, чтобы полностью исключить патологию сердца и больше об этом не думать, все же постарайтесь сделать велоэргометрию

Юлия, спасибо! А сейчас по результатам холтера ничего страшного или критического нет? А то я волнуюсь

Нет критичного и опасного в настоящее время- нет.
Но дело в том, что эти эпизоды тахизависимой ишемии миокарда( ?) требуют дообследования в виде велоэргометрии в плановом порядке.

Юлия, спасибо!

Юлия, здоровья Вам крепкого!!
Если нужна будет помощь по результатам обследования- пишите, постараюсь помочь!!!

Принятый ответ

Юлия, спасибо Вам !!!
Сейчас я думаю имеет смысл принимать метаболическую терапию и направленную на улучшения кровоснабжения миокарда, это панангин по 1 табл 3 раза в день и Предуктал ОД 80 мг утром 1 раз в день, все это 2 недели.

Юлия, поняла, спасибо!

Добрый вечер! Изменения в виде нарушений процессов реполяризации обусловлены перенесенным ковидом, рекомендую в этой связи принимать препараты магния -магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д. Это со временем уйдёт, не волнуйтесь.
Также после ковида обязательно необходимо сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы ттг и св т4

Анна, спасибо! А курантил может отрицательно влиять на сердце? Я пила его год.

Анна, магнеротом можно заменить магнелис в6?

Принятый ответ

Заменить можно. Курантил не вызывает таких изменений. Это ковид

Здравствуйте, скорее всего последствия перенесенной пневмонии, думаю не лишним будет велоэргометрия для исключения ИБС.

Андрей, спасибо!

Здравствуйте, Юлия!
С учетом того факта, что отрицательные Т-зубцы проявляются больше на фоне учащенного сердцебиения, исключить ишемию по Холтеру не представляется возможным.
Обязательно нужно выполнить нагрузочный тест (ВЭМ, тредмил), поскольку результат этого Холтер ЭКГ и есть прямое показание к проведению такого теста.

Илья, спасибо! Насколько опасно то, что показывает холтер?

Принятый ответ

Холтер настораживает на предмет возможной ишемии. Ишемию необходимо либо подтвердить и лечить, либо - исключить как диагноз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.