Что вас беспокоит?
Триплет, отрицательный зубец Т, пауза
Здравствуйте, помогите разобраться что со мной, у меня получается ишемия? Зарегистрирована 1 пауза 1490 мсек, обусловленная блокированной наджелудочковой экстрасистолой - макс RR за сутки. Существенной динамики интервала PQ не отмечалось. Периодов увеличения интервала QT не зарегистрировано. Максимальная продолжительность интервала QT=0.45сек. в 6:38:43(ЧСС=60 уд/мин. QTc=0.45 сек.).Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.37сек., QTc=0.44сек.Гиперадаптация QT к ЧСС. За время исследования зарегистрированы нарушения процесса реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях II ,III ,avF. Все эпизоды во время бодрствования. Прилагаю УЗИ сердца, сонных артерии и холтер,а также анализы. Очень переживаю, что за пауза и отрицательный зубец Т, а также триплет насколько они опасны???
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения зубца т на фоне дефицита микроэлементов возможно.
Рекомендуем исследовать ферритин, железо.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, я же приложила анализы на железо и ферритин
Регина Рафагатовна, я загрузила ещё ЭКГ посмотри пожалуйста и ТТГ и железо с ферретином, а что касается холестерина, что скажете?
Гормоны щитовидной железы все в пределах нормы
Регина Рафагатовна, а что такое треплет? И несколько опасен отрицательный зубец Т
Регина Рафагатовна, у меня повышен холестерин, что скажете насчёт его?
Регина Рафагатовна, а что скажите по поводу холестерина и ЭКГ и лёгочной гипертензии на УЗИ?
Холестерин может быть связан на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
УЗИ брюшной полости.
Лёгочной гипертензии нет по данным УЗИ.
Регина Рафагатовна, все отлично по УЗИ, делала в октябре, единственное у меня миома 1 см
Регина Рафагатовна, я делала УЗИ все нормально. Только миома 1 см.а что насчёт ЭКГ так увеличено что-то?
Нет,все в пределах нормы.
Патологии по экг нет
Регина Рафагатовна, а что такое увеличение PitV1 что означает?
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера - хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до нескольких тысяч в норме и то что триплет -эпизод когда экстрасистолы через 3 обычных комплекса -это никак не влияет на их качество и прогноз , нет блокад и ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно . Отрицательный Т это эпизоды Нарушения процессов реполяризации это некоторые сдвиги на ЭКГ которые являются как вариантом нормы так и могут встречаться при многих состояниях. Ценности для диагноза не несут и не требуют активных действий . Ориентируемся на жалобы и состояние пациента.
По данным эхокг и узи сосудов также отклонений нет.
Паузы до 2 сек являются нормой по холтеру
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, описанные отрицательные зубцы т являются нарушением реполяризации, это вовсе не равно ишемия, и очень часто бывает при дефицитах.
Тем более по узи сердца органической патологии нет, по сосудам шеи бляшки отсутствуют.
Поэтому не беспокойтесь, в такой ситуации мы обычно рекомендуем дополнительно сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Алена Германовна, посмотри я все загрузила, все анализы, посмотри их пожалуйста и холестерин и железо и магний всё. И что значит по ЭКГ увеличение PifV1?
У вас низкий Ферритин, поэтому такие изменения на холтере. Так как целевыми значениями считаются свыше 70. В такой ситуации курсом на 2-6 мес назначаются препараты железа.
Алена Германовна, спасибо большое
Алена Германовна, а холестерин высокий низкой плотности и высокой, что с ним делать?
ЛПНП повышен немного. Норма для здоровых менее 3.0
ЛПВП это хороший холестерин, с ним делать ничего не надо.
А в плане коррекции липидов, назначается обычно Средиземноморская диета.
Алена Германовна, спасибо большое за ответ и внимание к моему вопросу
Будьте здоровы!
Алена Германовна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру так же все спокойно.
Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Пауза за счёт экстрасистолы,после неее всегда идет пауза, это нормально.
Триплет -это три подряд экстрасистолы,так же вариант нормы.
Отрицательный т возникает за счёт учащенного пульса , скорее всего, это не является патологией.
Какие жалобы?
Наталья Евгеньевна, иногда слышу какой трепет в груди. А что насчёт анализов по холестерину он там зашкаливает
По анализу ттг и гормоны в норме. Не увидела Холестерин, прикрепите, пожалуйста
Наталья Евгеньевна, сейчас
Наталья Евгеньевна, загрузила
Холестерин и лпнпв пределах допустимого, все хорошо.
А аот ферритин низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Есть признаки дефицита железа. Поэтому и беспокоят сердцебиения. Рекомендую курс поепаратов железа
Наталья Евгеньевна, а холестерин высокой и низкой плотности разве не высокий ?
Нет, по верхней границе нормы,нет значимого поввшения,не переживайте
Наталья Евгеньевна, спасибо, а что из железа пропить,?
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, спасибо большое
Наталья Евгеньевна, а подскажите пожалуйста по ЭКГ увеличение PifV1 что значит? Опасно ли
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста по ЭКГ увеличение PifV1 опасно ли это и что это значит?
Нет,это вариант нормы,все хорошо
Наталья Евгеньевна, спасибо огромное за ответ и уделённое время
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, не переживайте ,по Холтеровскому мониторированию, у вас нет ничего опасного. Паузы Не значимые. Ишемии нет, это просто изменения за счёт нарушения обмена веществ, возможно, за счёт железодефицита
Гульнара Рафиковна, я все анализы ОАК, железо, ферритин, холестерин все загрузила посмотри пожалуйста все результаты и сто скажете по ним
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202412 ответов
- 3 Сентября 202528 ответов
- 25 Января 3 ответа