КТ ангиография зоны реконструкции аневризмы брюшной аорты. Операция была выполнена 22.12.2025г.

Нина Витальевна12 Февраля

Клиент

Екатерина Александровна, вот текст КТ:
ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России
Рентгено-диагностический отдел
Отделение компьютерной томографии
Москва, Ленинский просп. д.8 Телефон: 8 (499) 236-91-43 (МСКТ)
Протокол исследования от 11.02.2026.
Отделение: КДЦ
БАРАКОВ ВАЛЕРИЙ МИХАЙЛОВИЧ
Дата рождения: 28.02.1949г.
МCКТ Ао-графия выполнена по программе объемного сканирования (толщиной реконструированных срезов 3и 0,9мм) до, во
время и после болюсного введения КВ «Омнипак 350мг», во время проведения исследования аллергических реакций не
отмечено.
Состояние после операции (Резекция аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты с линейным
протезированием 22 мм эксплантатом, эндартерэктомия из инфраренального отдела аорты от 22.12.25.).
Получено плотное контрастирование брюшного отдела аорты и ее ветвей.
Брюшная аорта: Стенки БрАо с комбинированными АСБ с очагами кальциноза. На интерренальном уровне до
уровня протеза определяется расширение Ао, максимальным размером на уровне ПА 34х32мм, с наличием
пристеночного тромба от уровня ПА до протеза толщиной до 7мм (малая аневризма). Размеры БрАо: на
уровне диафрагмы контрастируемый просвет 27мм, на уровне ЧС 30мм, на уровне ВБА 24,5мм, на уровне ПА
см.выше, в инфраренальном отделе определяется протез диаметром до 24мм, контрастируется равномерно.
Парапротезная клетчатка в том числе на уровне проксимального и дистального анастомозов неоднородно
уплотнена, с включениями кальция (остаточный аневризматический мешок), с наличием тяжистых уплотнений в
левом забрюшинном пространстве по ходу ОПА и НПА (фиброзные изменения/содержимое? – согласовать с
клиникой и анамнезом). На всем протяжении протеза экстравазации КВ не выявлено.
Правая ОПА: неравномерно расширена, максимальным наружным диаметром до 17мм, стенки с
комбинированными АСБ, с признаками изъязвления/локальной диссекцией в п/3, толщина тромба 5мм. Правая НПА
контрастируется на всем протяжении, стенки с комбинированными АСБ, без значимых сужений. Правая ВПА с
комбинированными АСБ, неравномерно расширена до 15мм (аневризма). Левая ОПА: неравномерно расширена,
максимальным диаметром в п/3 до 15мм, стенки с комбинированными АСБ, с признаками изъязвления. Левая НПА
контрастируется на всем протяжении, стенки с комбинированными АСБ, без значимых сужений. Левая ВПА с
комбинированными АСБ, неравномерно расширена до 14,5мм (аневризма).
Висцеральные артерии: ЧС диаметром 7мм, в устье просвет сужен до 45%. ВБА в устье расширена диаметром
12мм (аневризма), далее 7,5мм, контрастируется равномерно, без гемодинамически значимых сужений. ПА: Правая
ПА отходит от правой передне-боковой стенки аорты, диаметром 4,5мм. на 11мм проксимальнее отходит правоая
добавочная ПА диаметром до 3мм. Левая ПА отходит от левой передне-боковой стенки аорты, диаметром 5,5мм, с
сужением просвета в п/3 до 30%. Отмечается раннее деление левой ПА.
ПЕЧЕНЬ: расположено типично, контуры печени ровные, четкие, не увеличена в размерах – краниокаудальный
размер печени 100мм, паренхима достаточно однородной структуры, обычной плотности. Архитектоника печени
сохранена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Ворота дифференцируются четко. Сосуды печени
не расширены. Воротная вена 12мм. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: расположен подпеченочно, в поперечнике до 25мм,
содержимое достаточно однородной плотности. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: дольчатой структуры, в размерах
не увеличена. Паренхима с мелкими включениями кальция. Парапанкреатическая клетчатка дифференцируется.
СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена в размерах. Очагов патологического накопления КВ не выявлено.
НАДПОЧЕЧНИКИ: Y-образной формы, не увеличены. ПОЧКИ: Размеры почек: Правая почка 50х51х105мм,
левая – 48х60х103мм. Контуры почек неровные за счет наличия спаек, преимущественно слева. Сосудистые ножки
расположены типично. ЧЛС не расширена. Почечные вены: расположены типично, без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после операции. КТ – картина атеросклероза аорты и ее ветвей, малой
интерренальной аневризмы, фиброзных изменений/содержимого в левом забрюшинном пространстве? – см.
протокол/согласовать с клиникой и анамнезом), аневризмы устья ВБА, добавочной правой ПА, расширения обеих
ОПА, с признаками изъязвления/локальной диссекцией в п/3 правой ОПА, аневризм обеих ВПА.
Врач: Гецадзе Г.Г

Нина Витальевна12 Февраля

Клиент

Екатерина Александровна, И загрузила файл в формате PDF.

Нина Витальевна12 Февраля

Клиент

Екатерина Александровна, посмотрите, пожалуйста, КТ.

Екатерина Владимирова13 Февраля

4.4

Хирург, Сосудистый хирург, Кардиохирург

969 консультаций

Доброе утро, по описанию все соответствует проведённой операции. Мало указано размеров,на каком расстоянии от почётных артерий или от бифуркации находятся например расширение. В подвздошные артерии, учитывая наличие диссекций стоит рассмотреть постановку стент-графтов.
А в области аорты (точнее протеза) описанные изменения соответствуют остаточной аорте.
Если сможете выложить на яндекс диск и ссылку сюда приложить, то постараюсь посмотреть и еще прокомментировать.

Нина Витальевна13 Февраля

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо Вам. Сегодня поеду в Центр Бакулева за диском и выложу.

Нина Витальевна14 Февраля

Клиент

Надежда Ринатовна,

Нина Витальевна14 Февраля

Клиент

Надежда Ринатовна, спасибо Вам.

Надежда Камынина14 Февраля

4.1

Флеболог, Сосудистый хирург

1 671 консультация

🫶🤝