СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Женщина 75 лет, инвалид с ревматоидным артритом, остеопорозом . Сдала кровь: тиреотропный гормон 99,38мкМЕ/мл-(0,35-4,94), Т4 свободный <3,86 пмоль/л -(11,50-22,70). Эндокринолог назначила 75 мкг L- тироксин. Не слишком ли ей большая дозировка, если вес у неё 49-50 , а рост 146 см.

47 лет
13 Февраля ·Просмотров: 66·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

С учетом показателя ТТГ доза не большая. Но из-за пожилого возраста обычно назначают постепенно. То есть начинают с 50 мкг. При хорошей переносимости через 1-2 недели увеличивают до 75 мкг. С момента начала приема дозы 75 мкг отсчитывают 6-8 недель и повторяют анализ на ТТГ. Если он в норме, то эту дозу оставляют. Если нет, то корректируют
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

По самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, спасибо за подробный ответ! Беспокоит бессонница и всё что связано с суставами и костями . Также бывает нижнее давление повышенное по сравнению с верхним. Бывало даже, что давление верхнее и нижнее чуть ли одинаковое -примерно: 65 на 55. Кардиограмма сказали в норме.

При подобном ТТГ может усиливаться болевой синдром. Так же для декомпенсированного гипотиреоза очень характерно повышение нижнего давления
Сейчас важно начать терапию
Из препаратов хорошо себя зарекомендовали Тироксин от Берлин Хими и Эутирокс

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо! Я ей купила как раз Берлин Хеми, но 75 мкг, могу ли я его поделить примерно к 50 мкг или лучше новую пачку купить с меньшей дозировкой.

Принятый ответ

Нет. Его не поделить
Лучше отдельно приобрести 50 мкг. Она еще в будущем может пригодиться, если потребуется коррекция дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!!!)

Здравствуйте!
Доза L-тироксина назначена правильно ,зачастую доза препарата рассчитывается по весу ,а так же ориентируются по уровню ТТГ.
Учитывая возраст и возможные сердечно -сосудистые заболевания (если таковые имеются ),то необходимо начинать с небольшой дозы 50мкг утром за 30-40 минут до завтрака,с постепенным увлечением дозы препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое! Скажите пожалуйста, мы уже купили 75 мкг., если я примерно к 50 мкг, поделю таблетку или там нужна строгая дозировка и лучше купить новую пачку с дозировкой 50 мкг.?

Для удобства лучше взять 50мкг. В дальнейшем ,если дойдете до дозы 75 можно будет пить 50мкг+ 1/2 от 50(это будет 75мкг). Если на фоне дозы 50 не будет каких-либо ухудшений или жалоб со стороны сердца ,то можно будет перейти на дозу 75.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!!!)

Принятый ответ

Будьте здоровы!

 здравствуйте. Если расчитывать на вес дозу тироксина, доза получается выше чем вам назначили, но с учётом возраста и имеющих заболеваний мы не назначаем сразу большую дозировку, так как в пожилом возрасте люди могут плохо его переносить. В вашем случае возможно начать с дозы 50 мкг, с следующим контролем за уровнем ттг через два месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!) Взаимно!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.