Витамины при планировании беременности

Ара Унанян15 Февраля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 335 консультаций

Принятый ответ

По представленным анализам выраженных дефицитов, которые могли бы мешать планированию беременности, не выявлено; показатели в целом соответствуют референсным значениям.

По железу, ферритину и трансферрину у обоих показатели находятся в пределах нормы, у женщины ферритин около 50 нг/мл - это считается достаточным уровнем для планирования беременности. Витамин D у обоих более 30 нг/мл - такой уровень расценивается как достаточный по современным рекомендациям. Фолиевая кислота и витамин B12 находятся в пределах нормы, что снижает риск нарушений формирования нервной трубки плода. Небольшое превышение цинка у женщины не считается клинически значимым, если нет симптомов и прием добавок с цинком отсутствует.

При планировании беременности в подобных случаях обычно рекомендуется обязательный прием фолатов женщине в дозе 400-800 мкг в сутки за 1-3 месяца до зачатия и в первом триместре. Витамин D 5000 МЕ в сутки при исходном уровне около 40 нг/мл может быть избыточным; в подобных случаях чаще применяются поддерживающие дозы 1000-2000 МЕ с контролем уровня через 8-12 недель.

Обычно рекомендуют заменить таблетки омега-3 100-150 граммами скумбрии или сельди 1-2 раза в неделю.
Рыба должна быть в замороженном виде, для максимального сохранения омега-3 выбирайте запекание при невысокой температуре (особенно в фольге/пергаменте), приготовление на пару или тушение с небольшим количеством жидкости.

Дополнительно при отсутствии дефицитов обычно не требуется прием других витаминов; избыток жирорастворимых витаминов может быть нежелателен. Для женщины с герпесом 2 типа специальная витаминная схема не требуется, но важно планировать беременность вне периода обострения.

Маргарита Золотарева16 Февраля

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 726 консультаций

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Внимательно ознакомилась с предоставленными Вами результатами анализов. Результаты анализов отличные.

1. Железо у Вас и у мужчины отличный показатель — препараты железа не нужны, поддерживаем питанием (красное мясо, зелень). Витамин D для планирования беременности в пределах нормы—это влияет на созревание фолликулов, иммунитет и на имплантацию.
Фолиевая кислота и В12 в норме рисков дефектов нервной трубки у плода нет.

2. Коэнзим Q10, 200 мг работает на качество яйцеклеток и сперматозоидов, защищает их от окислительного стресса.
Метафолин, 800 мкг высоковатая дозировка. У вас анализы идеальные, фолаты в норме. Лучше снизить до 400 мкг.
Витамин D, 5000 Ед это лечебная доза, если у человека дефицит (менее 20). Вам достаточно 2000 Ед в сутки обоим.

Омега-3, 1000 мг, важно чтобы в препарате EPA + DHA в сумме было около 800–1000 мг, а не просто «рыбий жир 1000 мг.

3. Женщине на этапе планирования строго обязателен йод (калия йодид) в дозе 200 мкг каждый день. Это нужно для будущего интеллекта малыша и работы щитовидной железы мамы. Мужчине йод не обязателен, если нет проблем со щитовидкой.

4. У Вас незначительное и несущественное превышение цинка — бывает если накануне ели много мяса, морепродуктов или орехов, либо пили витамины с цинком.
Желаю Вам скорейшей легкой, долгожданной беременности!

Светлана Калявина16 Февраля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

23 631 консультация

Здравствуйте
Повышение показателя цинка не окажет негативное влияние.
В такой ситуации дефицита фолиевой кислоты и витамина д нет.
Рассматривается прием фолиевой кислоты 400 мкг обоим половым партнерам, витамин Д в профилактической дозировке 1500-2000 ме в сутки и калия йодид 200 мкг женщине .