СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста в/с слева

Добрый день. В середине января дочь переболела отитом, также ставили острый верхнечелюстной синусит. Делали рентген пазух. И там под вопросом поставили в/ч кисту слева. Лор сказала через 2-3 месяца рентген повторить. Пошло почти 3 недели после этого отита. Вчера дочь вырвало пару раз в школе и болела лобная часть, к вечеру было 37,5, и опять насморк дала нурофен, голова прошла. Сегодня опять жалуется на боль, показывает на лоб в середине и над бровей справа. Говорит голова там как тяжёлая. Может ли киста давать такие ощущения и боль ( снимок приложила). Можно ли кисту спутать с чем то более серьёзным на снимках? Просто не знаю, то ли вирус подхватила, и дома сидеть, то ли бежать снимки головы делать?

9 лет
17 Февраля ·Просмотров: 124·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, может, если киста действительно имеется таких размеров, как на рентгене.
По предоставленному описанию состояния нельзя исключить и рецидив синусита.
Рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Выполнить рентген придаточных пазух носа. А в идеале КТ придаточных пазух носа, это обследование более информативное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Сергеевна, а здесь большая киста? Просто на рентгене её вообще не описали. Это лор посмотрела снимок и сказала что возможно киста. Этот снимок делали 3 недели назад, когда отит был.

Точные размеры по КТ можно узнать.
Чуть более 1/3 объема пазухи. Она не сильно большая. но и не маленькая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Сергеевна, а это точно киста? Её нельзя спутать с какой-нибудь опухолью.. А то я очень тревожусь

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограмме околоносовых пазух в левой гайморовой пазухе отмечаются рентген-признаки характерные для кисты , также отмечается снижение воздушности правой гайморовой пазухи, вероятно, за счёт отека слизистой. Кисты ни с чем не перепутать.
Кисты подобных размеров обычно не сопровождаются какими-либо симптомами, и являются случайной находкой при выполнении исследования по другому поводу.
Текущие симптомы скорее всего связаны с вирусной инфекцией и не имеют отношения к находкам на рентгенограмме. По поводу текущего состояния показано наблюдение и лечение у педиатра.
Для лечения вирусного насморка обычно рекомендуют очищение носа с помощью солевого раствора, например аквамарис норм. При необходимости спрей с сосудоживающим компонентом до 5 дней, например, Називин.
По поводу кисты, обычно в плановом порядке выполняют КТ околоносовых пазух для уточнения расположения, размеров кисты; далее наблюдают 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо. Этот снимоу делали 3 недели назад, когда отит был. То есть киста небольшая и это точно не киста не что-то другое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Евгеньевна, хотела спросить не может ли такой снимок давать какая-то опухоль.

В левой пазухе затенение в нижних отделах с четким выпуклым контуром, подобные изменения на рентгене характерны именно для кисты, и это не опасно. Кисты не перерождаются. Могла образоваться в результате ранее перенесенных воспалений. Похожа на пузырь с жидкостью внутри.
Признаков опухолевого процесса нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо, успокоили.

Всего хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте. На рентгене пазух носа имеются признаки отека слизистой правой верхнечелюстной пазухи, кистообразное утолщение слизистой нижней стенки левой верхнечелюстной пазухи. Такие инфильтративно-отечные изменения со стороны слизистой пазух достаточно частое проявление ОРВИ или последствий ОРВИ. Болезненность в области лица, лба возможна. В таких случаях, обычно, назначаются, помимо обезболивающих (Нурофен, Ибуклин) сосудосуживающие средства на основе Оксиметазолина или Ксилометазолина до 7 дней, гипертонический р-р морской соли (Аквамарис Стронг или экстра) для туалета носа. После тщательной очистки носа, необходимо использовать спреи на основе Мометазона (Дезринит) или Флутиказона (Авамис) 2р до месяца. При наличии болей длительного характера,в последующем, необходимо КТ исследование пазух носа. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Виктор Петрович, спасибо за ответ. Это снимок делали 3 недели назад когда был отит и врач назначила назонекс капать 3 недели. Вот как раз закончили. И опять насморк. Нужно ли опять начинать капать дезринит?

При выраженной заложенности носа сосудосуживающие на основе Ксило или Оксиметазолина до 7 дней. Затем, если сохраняется заложенность, можно Дезринит 2р до 14 дней. Далее, если носовое дыхание восстановилось, можно прекратить.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку можно предположить кисту, но это так же может быть отеком слизистой верхнечелюстной пазухи.
Для более точной диагностики обычно рекомендуется выполнение КТ околоносовых пазух, для кисты лучше выполнять в здоровом состоянии.
Кисты больших размеров могут давать головную боль, но не всегда.
Такая клиника вероятнее связано с орви, возможно с рецидивом синусита. В таких случаях рекомендуется очный осмотр лор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина Валерьевна, спасибо. говорит как будто там ( где лоб) что-то твердое..синусит или киста может так проявляться?

Синусит может так проявляться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста верхнечелюстной пазухи находится под глазами, в скуловой области не может вызывать боль во лбу и над бровью. Это анатомически разные зоны.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить рентгенографию околоносовых пазух

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ. ну она показывает на всю лобную часть больше посредине. и говорит там как будто что -то твердое. Такие симптомы может давать киста?
и стоит ли кт делать сейчас или нужно когда насморк пройдет?

Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке отмечается снижение пневматизации верхнечелюстных пазух. Справа снижение пневматизации связано с отеком слизистой, данных за наличие патологической жидкости нет.
Слева в верхнечелюстной пазухе отмечается снижение пневматизации за счет отека слизистой? или кистозного образования?
С большей вероятностью жалобы (рвота, повышение температуры, боли в лобной области связаны) связаны с ОРВИ.
Для точной диагностики наличия кисты в левой верхнечелюстной пазухе рекомендуется провести исследование: КТ околоносовых пазух после стихания воспалительных явлений ( через 2 месяца) .
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Нет необходимости пока срочно повторно делать рентген пазух. Рекомендуется консультация врача-педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Альберт Вардович, спасибо за ответ. Назонекс уже 3 недели капаеv с того момента как делали этот снимок во время отита. Стоит продолжать его капать?
Подcкажите по рентгену эту кисту нельзя спутать с чем-то другим более серьезным? переживаю

Деструкции костных тканей нет. С более серьезным не спутать. Возможно, там не киста, а отек слизистой. Сделаете повторное обследование после стихания воспалительных явлений и будет ясно.
Назонекс стоит продолжать. Его можно применять долго, до 3-х месяцев. При введении наконечник направляйте в сторону наружного угла глаза на стороне введения для эффективного воздействия и профилактики носовых кровотечений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Альберт Вардович, спасибо!

Желаю скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.