Что вас беспокоит?
Преждевременная эякуляция, пониженное либидо, отсутствие эрекции по утрам и в течение дня
Здравствуйте, на данный момент мне 18 лет, через месяц будет 19, данные проблемы были не всегда, половую жизнь начал вести в 15 лет и все было отлично, спустя года полтора начал замечать, что половой акт стал короче, спустя еще время заметил что по утрам не наблюдаю эрекцию и в течение дня тоже, она конечно бывает но редкой и слабой, опять же до начала половой жизни и первые ее полтора два года все было замечательно, эякуляция наступает приблизительно в течение 30 секунд, тоже самое наблюдается и в мастурбации, где-то пол года назад пошел на прием к урологу, андролога в городе у нас нету, послали меня сдать анализы на гармоны, позадавали некоторые вопросы, по итогу анализы оказались хорошие, после чего мне сказали что у вас все в порядке, посоветовали придерживаться хорошего режима сна и добавить контрастный душ в свою жизнь, прошло пол года, советов придерживался, но не то что лучше не стало, стало помоему только хуже, последний месяц наблюдаю очень слабое либидо, эрекция сама по себе не случается, желание не возникает после долгого отсутствия па, пожалуйста подскажите что делать, потому что иметь подобные проблемы в моем возрасте очень страшно, места себе не нахожу все это время
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В подобных ситуациях в диагностике помогает: общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, кортизол, эстрадиол, ферритин, цинк, витамин Д, В12. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Также используется ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. На очном осмотре проводится осмотр и пальпация наружных половых органов, пальцевое исследование простаты.
Спасибо большое за ответ, с чего мне лучше всего начать диагностику?
и что на ваш взгляд в моей ситуации может быть вероятнее всего
Без осмотра невозможно делать выводы. Я бы начал с очного посещения врача уролога
Принятый ответ
День добрый. В 18-19 лет при нормальных гормонах такие симптомы чаще всего связаны не с органикой, а с тревожностью, стрессом, постоянным самоконтролем во время секса и частой стимуляцией (включая мастурбацию и порно)... всё это суммарно может давать и ослабление спонтанных эрекций, и быструю эякуляцию
Если утренние эрекции почти исчезли полностью, стоит повторно проверитьгормоны: как минимум общий тестостерон, пролактин, ТТГ и сделать УЗИ сосудов полового члена, но в большинстве случаев в вашем возрасте это функциональная проблема, которая хорошо корректируется работой с сексологом/психотерапевтом, снижением тревоги, ПАУЗОЙ от порно, + умеренная физическая нагрузка и тренировки контроля эякуляции. Да - это неприятно, но обратимо.
Нужно нормализовав образ жизни и поведения, в том числе минимизировав частоту мастурбаций.
При чрезмерной мастурбации, особенно без долгого периода возбуждения, организм привыкает к тому, что сексуальное возбуждение должно быстро достигать пика. Со временем мозг адаптируется к такому сценарию, и в реальной половой жизни начинаются сложности с контролем оргазма.
Кроме того при мастурбации редко уделяется внимание контролю над эякуляцией (например, технике "стоп-старт" или сжиманию мышц тазового дна), тогда как при нормальном половом акте эти навыки важны. В результате при реальном сексе становится сложно эффективно сдерживать приближение оргазма.
Ну и частая стимуляция может повышать чувствительность полового члена, а во время обычного секса, когда стимуляция идет всё-таки иначе, это зачастую приводит к чрезмерному возбуждению и быстрой эякуляции.
Т.о. 2 основных момента:
1. повышенная чувствительность
2. нарушение проведение нервного импульса
Одним из ведущих современных препаратов для коррекции быстрой эякуляции является Примаксетин (Дапоксетин) - 30-60 мг за 1-2 часа до ПА (начинать с 30 мг). Если причина связана с проведением импульса, то как правило, хорошо помогает.
Кстатит, можно сочетать с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции.
Если ведущий фактор - повышенная чувствительность, то следует попробовать анестетики - мазь Акриол-Про или крем Эмла тонким слоем на головку и уздечку за 5-10 минут до контакта, (или спрей с Лидокаином, Анестезином), но с обязательным использованием презерватива! Иначе у партнерши тоже может пропасть чувствительность на фоне крема и она вам "Спасибо не скажет" :).
Можно попробовать использование т.н."гусарских" презерватитвов (они потолще и как правило с анестетиком внутри).
Ну и конечно же не забывать про стандартные методики для контроля быстрой эякуляции:
- Техники остановки и старта ( "стоп-старт" или технике "старт-стоп"): т.е. прерывание стимуляции в момент приближения к оргазму и восстановление после снижения возбуждения.
- Техники сжатия: сжатие основания полового члена перед оргазмом для замедления.
- Техники дыхания: глубокое и медленное дыхание для расслабления и контроля над возбуждением.
- Тренировка мышцы PC, упражнения для укрепления РС-мышцы - PC-мышца (лобково-копчиковая мышца или т.н. мышца, контролирующая уретру) - это мышца тазового дна, отвечающая за контроль мочеиспускания и эякуляции. Она играет важную роль в сексуальной функции и помогает управлять процессом эякуляции.
По сути - это упражнения Кегеля.
Как найти PC-мышцу? :) Во время мочеиспускания попробуйте остановить поток мочи - именно эта мышца и есть PC.
стандартные Упражнения для тренировки (Кегеля):
-Сожмите PC-мышцу на 3-5 секунд, затем расслабьте. Повторите 10–20 раз. И лучше выполнить несколько подходов, 3-5 подходов в день.
Со временем увеличивайте продолжительность сжатия.
Такие регулярные тренировки точно помогут улучшить контроль эякуляции и продлить половой акт. Помимо контроля самой мышцы упражнения Кегеля улучшают микроциркуляцию и самого полового члена
Ну и для простаты на перспективу - это одно из лучших упражнений, т.к. в целом улучшает микроциркуляцию органов малого таза и самой простаты.
Удачи.
Спасибо большое за столь развернутый ответ, из последних ваших слов хочу еще добавить, последнее время также заметил, не знаю даже как назвать, после мочеиспускания большое количество жидкости не выходит и приходится выжимать его прям, я понимаю там «пару капель стрясти», но тут остается достаточно большое количество жидкости, это может о чем то говорить?
конечно я понимаю что тут нужно очное посещение врача, но после прошлого похода прям разочаровался, ничего не сказали, ничем не помогли и со спокойной душой отправили домой
в вашем возрасте это чаще всего связано не с простатой, а с нарушением работы мышц тазового дна или спазмом уретры на чаще фоне тревоги и напряжения. Но ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря с оценкой остаочной мочи лишним сделать не будет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20197 ответов
- 8 Июня 20227 ответов
- 15 Сентября 20233 ответа
- 23 Ноября 20234 ответа