Черное пятно напятке.

Владислав Казаков19 Февраля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Рузанна Нариманян19 Февраля

3.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Для более ясной картины, приложите, пожалуйста. фотографию проблемной области.

Галина Краснокутская19 Февраля

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Подобная картина характерна для формирования пролежня. При этом участок синего цвета постепенно превратиться в участок некроза - нежизнеспособные ткани. К сожалению, процесс этот запущен, и сейчас уже его не предотвратить.
В настоящее время необходимо держать стопу в возвышенном положении. Для этого рекомендуется применение противопролежневых матрасов или специальных кругов.
Рекомендуются перевязки с раствором хлоргексидина, затем наложение повязок с гелем Пронтосан.
Когда участок некроза сформируется, можно пригласить хирурга для иссечения нежизнеспособных тканей.
Когда рана станет чистая, тогда накладываются мазевые повязки с метилурациловой мазью или используются готовые альгинатные повязки.
Здоровья.

Ксения Горб19 Февраля

3.5

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото: имеет место ишемия тканей, а как следствие формирование пролежня. В таком случае рекомендуется:
- использование противопролежневых матрасов, специальных валиков, менять положение тела регулярно
- на область пролежня: повязки с раствором бетадина
- после того, как ограничится некроз (станут более ровные и чёткие очертания), рекомендуется очный осмотр хирурга и удаление нежизнеспособных тканей, после этого, тактика в перевозках другая: использование готовых повязок (парапран, бранолинд) или же, если рана будет сухая и чистая, то возможно использовать гидроколлоидные повязки
Здоровья!

Андрей Кулешов19 Февраля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Елена,добрый вечер.

По фото это похоже не на обычный синяк, а на начальный пролежень с нарушением питания кожи. У лежачих пациентов пятка, одно из самых уязвимых мест. Темное почти черное пятно говорит о том, что ткани страдают от давления, возможно уже есть отмирание кожи.

В подобных случаях рекомендуют срочно полностью убрать нагрузку с пятки, подложить валик под голень, чтобы пятка висела в воздухе и не касалась матраса. Переворачивать каждые 2-3 часа. Кожу держать сухой. Не массировать и не растирать.

С целью дообследования желателен осмотр хирурга на дому, чтобы оценить глубину повреждения. Если появится покраснение вокруг, отек, мокнутие или температура, обращаться срочно.

Желаю вашей маме скорейшего восстановления и крепкого здоровья.

Андрей Подлипаев19 Февраля

5.0

Хирург

Здравствуйте.
По фото у Вашей мамы на пятке пролежень и уже второй, а возможно третье степени.
Причина в том, что раз человек лежачий и сам не может поворачиваться в кровати, то на тех местах конечностей, туловища, которые соприкасаются с твердой поверхностью кровати в результате длительного сдавления тканей возникает сначала нарушение кровообращения, а затем омертвение тканей с формированием некроза.
Я ни в коем случае не хочу запугать Вас такими словами, но про это Вы должны знать.
А значит самое главное в профилактике появления пролежней является уход за больным человеком.
Ниже я дам Вам несколько советов по уходу за такими пациентами.

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.

Дмитрий Галунов20 Февраля

2.4

Хирург

Елена, это не синяк, а пролежень 2-3 степени участок омертвения кожи из-за постоянного давления на пятку. Кровообращение нарушено, ткани уже погибли, поэтому цвет чёрный. Сейчас главное не дать пролежню углубиться и загноиться.
Я бы рекомендовал срочно разгрузить пятку: подложите под голень мягкий валик или подушку так, чтобы пятка висела в воздухе и не касалась матраса. Меняйте положение мамы каждые 2 часа. Обрабатывать кожу вокруг пролежня хлоргексидином или бетадином 2 раза в день, на саму чёрную корку ничего не давить и не мазать жирными мазями. Вызовите хирурга на дом для осмотра и решения об удалении омертвевших тканей. Противопролежневый матрас обязателен.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.