Что вас беспокоит?
Боль в копчике
Добрый день! Подскажите пожалуйста, начал болеть копчик постепенно года три назад, травм вроде не было, падала максимум на катке, но билась поясницей, не самим копчиком, боль усиливается с каждым годом, в основном в положениии сидя и вставании, одно время помогали упражнения для копчика, а сейчас ничего не помогает и он болит постоянно, сделала рентген: определяется отклонение влево под углом 18 градусов. Из хронических заболеваний ретроцерквиальный эндометриоз, синдром хронической усталости, подскажите пожалуйста нужна ли операция и есть ли варианты лечения. Забыла сказать, хирург меня отправил еще и к гинекологу, не очень понимаю зачем. Заранее спасибо.
Здравствуйте.
Диагноз рекомендуют уточнить на МРТ крестцово-копчикового отдела.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии назначают электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет.
Можно делать такие упражнения https://dcenergo.ru/wiki/lechebnaya-fizkultura-lfk-pri-koktsigodinii__524476.html
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Константин Эдуардович, поняла вас, а при чем тут гинеколог, мне сказали пойти к нему, после моего ответа, что я не рожала, это как то может повлиять на роды, правильно понимаю?
Принятый ответ
Девиация в любой бок значения для родов не имеет. Имеет значение подвывих кпереди.
Есть он или нет на фото рентгенограммы не определяется. Это смотрят в боковой проекции или на МРТ.
Гинеколог, потому что у Вас эндометриоз.
Константин Эдуардович, поняла Вас, спасибо большое за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20245 ответов
- 28 Марта 8 ответов
- 8 Апреля 7 ответов