Что вас беспокоит?
У ребенка кровь на бумаге после стула
Здравствуйте! Мальчик 6,5 лет, рост 122 см, вес 21,5 кг., стул уже давно с периодичностью через день оформленный, изредка кашицей. Проблема такая: 3 недели назад впервые увидела у сына кровь на туалетной бумаге после стула (пользуемся только влажной туалетной бумагой уже много лет). Спросила, не было ли ему больно, сказал, что больно не было, но немного пощипывало. В следующий раз стул был через день, попросила сходить на горшок: кал оформленный, не жёсткий, на мой взгляд, но с одной стороны на кончике немного крови сверху и опять на туалетной бумаге. Осмотрела анус насколько могла, ничего не разглядела, но область ануса была покрасневшая немного, как раздражение на коже, смазала Бепантеном. После этого эпизода сходили на приём к хирургу в поликлинику: врач провел осмотр и сказал, что глубоких трещин нет, но по кругу есть микротрещинки. Порекомендовал наладить стул, чтобы он был ежедневным, на 7 дней 1/2 свечей с облепихой на ночь и мазать Бепантеном наружно. Мы всё это проделали, всё было в порядке, и вот сегодня опять немного крови на бумаге после стула. Что нам делать? Ребенок по-прежнему ходит в туалет через день, на боль во время дефекации не жалуется, вот только сегодня сказал, что немного опять пощипывало. У него и раньше был стул с такой периодичностью, но крови не было никогда, с чего такое могло произойти? Ещё добавлю, сейчас ребенок болеет ОРВИ 5-й день (кашель, насморк, температура до 38,2 максимально поднималась, вот сегодня первый день выше 37.2 не поднялась).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее частые причины крови в стуле: трещина анальной области или прямой кишки, воспаление анальной области по типу дерматита (в том числе на фоне вирусной).
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
* подмывания после акта дефекации (убрать в том числе влажные салфетки)
* ланолин на анальную область 2-3 раза в день, если есть краснота, то можно Левомеколь
* купание с добавлением фурацилина или отвара трав (ромашка, череда)
*больше жидкости и фруктов в питании для улучшения кала
Если жалобы так и будут сохраняться, то это может стать поводом к проведению ректороманоскопии для исключения полипа прямой кишки
Дарья Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите, при полипе были бы ещё какие-то симптомы, кроме крови на туалетной бумаге?
Только кровь при ежедневном очень мягком кале
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по вашему описанию очень похоже на трещину прямой кишки. В плане лечения трещины обычно рекомендуют: самое главное это наладить стул, чтоб не было запоров и твёрдого кала, также назначают ванночки с раствором ромашки, подмывать после дефекации, не пользоваться туалетной бумагой (даже влажной), после ванночки наносить на анус мазь бепантен, лечение минимум 7 дней. Скорее всего вы в первый раз не долечили, поэтому кровь появилась опять, возможно также все таки кал плотноват и крупноват, учитывая, что стул не еждневный, а раз в 2 дня.
Наталия Алексеевна, подскажите, трещину прямой кишки не видно при осмотре хирургом, только трещины ануса? Как правильно делать такие ванночки, вылить в тазик заваренную ромашку и посидеть минут 15 на ночь или как? Свечи или мази нам сейчас использовать?
Трещина прямой кишки и трещина ануса это одно и тоже. При очном осмотре хирурга как правило их видно, нужно раздвинуть анус. Все верно про ваночки с ромашкой, как вы и написали. Да, сейчас можно использовать бепантен мазь на анус.
Наталия Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Трещину ануса должно быть хорошо видно при осмотре. Это самая частая причина крови в конце дефекации, а появляются трещины из-за запоров.
В местном лечении используют сидячие ванночки с ромашкой, мазь левомеколь на область ануса. Самое главное наладить стул под контролем гастроэнтеролога.
Каринэ Ашотовна, спасибо за ответ!
Не за что, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. При трещинах в конца акта дефекации выделяется алая кровь. Основным методом лечения является послабление стула и чтобы он был регулярный. В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу с целью назначения лечения. После налаживания стула трещинки самостоятельно заживают.
Виктор Владимирович, спасибо за ответ! Попробуем обратиться.
Пожалуйста. Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20249 ответов
- 14 Декабря 20247 ответов
- 27 Декабря 20255 ответов