СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит?

Здравствуйте, на протяжении недели болит часть головы справа и висок. 2 года назад был двухсторонний синусит и односторонний фронтит. Лежала в отделении делали прокол пазух, фронтит не прокалывали, кололи антибиотики Цефтриаксон. 1 год назад так же болела гайморитом но лечилась сама амоксиклавом, Синупретом, и назанексом. Сейчас тоже болит голова с одной стороны, но нет давления на пазухи, температуры нет.Сделала рентген сегодня но описание завтра только будет. Посмотрите пожалуйста есть ли что то? Или причину головных болей искать в другом месте.

28 лет
21 Февраля ·Просмотров: 52·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии есть отёчно-катаральный верхнечелюстной синусит , в подобных случаях обычно рекомендуется сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно рекомендуется Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 10 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь

Здравствуйте, по результатам рентгенографии есть воспаление в левой верхнечелюстной пазухе за счет наличия жидкости ( вероятно гной)
В подобных случаях может быть эффективно такое лечение:
Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели, синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней, Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней.

Принятый ответ

Добрый день.
По представленному снимку в правой гайморовой пазухе отмечается пристеночное утолщение слизистой без наличия жидкости , в левой гайморовой пазухе отёк выражен сильнее, в области альвеодярной бухты просматривается минимальный горизонтальный уровень, т.е нельзя исключить наличие жидкости.
Обычно подобные явления в ППН на рентгене сопровождаются заложенностью носа и могут появляться выделения из носа. Головная боль выражена в мЕньшей степени или отсутствует
В подобном случае рекомендуется местное симптоматическое лечение: 1) сосудосуживающие капли в нос до 3р/день до 5 дней, в носу направлять в сторону крыла носа (Оксиметазолин 0.05% или Ксилометазолин 0.1%); туалет носа солевыми растворами 3р в день 7дней в форме душа или ирригатора (Долфин, Лейка). Противовоспалительной и противоотечной целью рекомендуют использование Мометазона по 2дозы в каждую половину носа 2р в день 10 дней, в носу направлять в сторону крыла носа, и приём муколитических препаратов - растительные (Синупрет, Респеро Миртол Форте) или синтетических (Ацетилцистеин, Карбоцистеин) 7 дней.

Добрый день Мария! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и Рентгена пазух носа, можно предположить, имеется затемнение в левой в/ч в нижнем отделе пазухи. Пневматизация лобных пазух не нарушена!!!
Головная боль скорее не связана с лобными пазухами,но
при Рентгенограмме не возможно оценить состояние решетчатой кости и основной пазухи! Для уточнения диагноза - требуется КТ ОНП.
Или боль за счёт невралгии тройничного нерва.
На приеме лор врач рекомендует:
Промывать нос Аквамарис
3 р/дн. Ксимелин в нос 3 р/дн
Нимесил 100 мг при болях.
После КТ пазух - коррекция назначений.
Желаю выздоравления!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сергей Львович, здравствуйте прикрепила фото описания снимка, посмотрите пожалуйста. От этого может быть головная боль справа?

Принятый ответ

Мария! Я прекрасно вижу,без умозаключения рентгенолога,что воспаления в лобных пазухах у вас нет,уровень экссудата в левой в/ч пазухе есть,минимальный,возможно просто отек?.
Нот на рентгене пазух- нельзя сказать о состоянии решетчатого лабиринта? А воспаление в нем может давать боль в области лба.
Только КТ ОНП - дает возможность четко выяснить наличие воспаления во всех пазухах носа!!! Я же вам ранее высказал свое мнение!!!.Желаю удачи!

Здравствуйте

Небольшой отёк слизистой оболочки имеется, больше слева. Но такой отек не вызывает подобных жалоб, а возможен на фоне поствирусной инфекции.
Признаков патологической жидкости не выявили.

Если нет боли при наклоне головы вниз, нет затылочной сжимающей боли, то более вероятно жалобы не связаны с состоянием пазух носа , а являются неврологической причиной.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте посмотрите пожалуйста я прикрепила описание снимка, могут быть головные боли от такого заключения с правой стороны?

Принятый ответ

Заключение соответствует самому снимку. Навряд ли это все таки лор патология.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.