Консультация эндокринолога /

Мне 62 года. 5 июня этого года была удалена правая паращитовидная железа.

171 просмотр

14.07. содержание паратгормона-73,06пг/мл, при норме 15-65, а кальция иониз.-1.28 норма 1.16-1.32 В анализе от 13.09. содержание паратгормона 81.7 кальция иониз. -1.31 Что мне делать дальше? Нужно ли принимать какие препараты, т.к. гормон повышен? В нашей районной п-ке мне ни каких рекомендаций эндокринолог не дал.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Доброго Вам дня! Какой уровень ПТГ и кальция был до операции и сразу после операции (в больнице)? В правой паращитовидной железе выявили аденому? На основании каких данных - УЗИ / сцинтиграфии / КТ делали? Исследовали уровень витамина Д? (анализ называется 25ОН вит.Д) . Какой последний уровень креатинина крови (интересует фильтрационная функция почек,параметр этот в биохимии крови) и Ваш вес? Денситометрию (определение плотности костей, выявляет остеопению и остеопороз) не делали?
Клиент
Уважаемый Доктор! Все данные о которых вы спрашиваете. у меня есть. Аденома правой паращитовидной железы была выявлена на УЗИ и подтверждена КТ области шеи.

до операции после

ПТГ 25,4 3,0
иониз.кальц. 1,71 1,23
креатинин 65 98,9

Денситометрия лучевой кости от27.03.2017г Плотность костной ткани-0,399г/см.кв. Т-критерий -1.5 Z-критерий -0,4 Заключение:остеопения .Суммарный 25-ОН вит D -18.9 Мой вес-86кг. Рост-154см
Эндокринолог
Добрый вечер! У Вас был первичный гиперпаратиреоз ( не исключаю сочетание первичного -аденома, и вторичного -дефицит вит.Д) - причиной была аденома околощитовидной железы. Данные после операции хорошие, снижение уровня ПТГ и кальция говорит об эффективности операции.
В настоящее время у Вас снижен уровень витамина Д в крови - нельзя исключить вторичный гиперпаратиреоз, который может возникнуть из-за дефицита витамина Д. Необходимо восполнить этот дефицит -необходим прием препаратов витамина Д. На фоне лечения (смотря какую схему назначит врач, в среднем, через 2 мес) - пересмотреть уровень 25ОН вит.Д, кальция ионизированного и ПТГ в крови. Если ПТГ все же будет выше нормы - искать причину, снова смотреть околощитовидные железы.
Кроме того, есть остеопения - это снижение плотности костей, еще не остеопороз, но уже и не норма. Риск переломов средний. Необходим прием препаратов, которые восстанавливают костную ткань.
Но схему лечения Вам должен врач очно назначить, собрав анамнез, оценив сопутствующие заболевания, посмотрев выписки и взесив все за и против. Если врач в поликлинике не назначил - мой Вам совет обратиться к врачу в частную клинику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Анфировна Палаева
35 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Ленар  Хуснутдинов
31 отзыв
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
287 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Сивова
24 отзыва
Эндокринолог
2003-2009, АГМУ, лечебное дело, 2009-201
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жданович
Здравствуйте Ирина. Я не смог отправить тебе сообщение. Спасибо за Ваши советы.
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доктор очень внимательный Очень полезная консультация Однозначно, грамотный специалист
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жданович
Ирина Сергеевна, чётко и быстро ответила на вопрос, всё обьяснила! Спасибо огромное что есть...
— Ксения