Что вас беспокоит?
Нужна ли операция
Геморрой внутренний и наружний 3 степени. Вне обострения. Иногда бывают обострения в виде набухания узлов и лёгких неприятных ощущениях. В этом случае использую Гепатромбин г. Мой врач говорит - абсолютных показаний к операции нет. Говорит, что послеопреумоннвй период тяжелый. Рекомендует правильное питание и упражнения кегеля. Ваше мнение - стоит ли делать операцию ? Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото есть геморроидальный узел . Операция выполняется не зависимо от стадии , а все зависит от частоты обострений и снижения качества жизни из-за этого . Если обострения более 4-6 раз в год и Вам часто приходиться пользоваться мазью и свечами , конечно к операции стоит прибегнуть . Если обострения раз в год и реже и Вас не беспокоит , даже с геморроем 4 ст можно жить без операции . Профилактика обострений это - после стула подмываться , избегать запоры и поносы , провокаторы обострения - это алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение. Пропивать планово вне обострения 2 раза в год венотоники (флебодиа, детралекс или др.) по 1 месяцу 1 раз в день .
А обострение это что. ? Какие признаки обострения?
Просто может у меня обострение, а узел наружний просто немного увеличился.
Боли , кровит , мешает и дает дискомфорт , зуд . По фото да , есть признаки обострения .
И это не обострение.
Узел на вид напряжен . Как вас беспокоит ? Как вы лечитесь сейчас ? Что назначил ваш доктор?
Боли нет. Крови нет. Зула нет.
Я сам себе назначил Гепатромбин г
Хорошо , к мази гепатромбин можно добавить Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней .
От детр понос. Уи меня срк
Можно одну мазь!?
Одной мазью будет эффект не быстрый , и не на долго , венотиники действуют комплексно , на более длительный срок ремиссия . Детралекс можно в саше или флеболиа 600 (от этих форм даже при срк обычно все хорошо) .
Все равно т понос. Пробовал Саше (
Флебодиа не пробывали ?
На ваше усмотрение , системные венотоники нужны для более долгой ремиссии . Локальное лечение свечи и мазь могут давать только временный эффект .
А есть способы тонизировать Вены другим способом - физические упражнения например?
Физические упражнения некоторые противопоказаны . Есть в рекомендациях упражнение Кегеля , но кому как , я не люблю его назначать , иногда оно может вызвать даже обострение . Можно общее плавание например .
Упражнения кегеля могут обострять????? Это наверное если переусердствовать.
Принятый ответ
Здравствуйте
К оперативному лечению прибегают при чистых обострениях, неэффективности консервативной терапии.
Метод операции подбирается индивидуально.
Период восстановления после выполнения операции может занимать до 2-3 месяцев.
Анестезия чаще всего спиномозговая.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
А обострение это как? Какие признаки?
Узлы увеличиваются в размерах, появляется боль, может выделяться кровь
Боли нет. Крови нет
От детр понос. Модно мазью ограничиться?
Есть нет жалоб, то специального лечения не требуется. У Вас есть жалобы ?
Увеличение узла. Чувствую это пальцами. И чувствую
Что то лишнее в том месте.
В данной ситуации можно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи Нигепан 2 раза в день 14 дней.
Венарус 1000 мг по острой схеме.
А Гепатромбин г плохая? Я ей мажу.
От венаруск тоже диарея
Венотоники не должны вызывать послабление стула. Попробуйте детралекс саше, не таблетки. Можете использовать гепатромбин г мазь 2 раза в день 14 дней
У них в инструкции часто - диарея написано.
Упражнения кегеля??
Они помогают ?
В данной ситуации попробовать можно дктралекс саше. Упражнения Кегеля не рекомендуются при остром воспалении
Саше тоже пробовал. Не пошло.
Какие еще венооткини принимали и в какой дозировке, что происходило послабление стула ?
Все эти три известных. Не помню название. Детраоек. На букву еще. Три основных на рынке.
Самый нижний в концентрации это Флебодиа 600. Можно его попробовать. Если реакция будет аналогичной, то лечение только местными препаратами
Пробовал. Тоже самое (
В таком случае только местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно.
Оперативного вмешательства требуется в том случае, кредита рецидивы 3-4 раз в год и более с эпизодами кровотечения и снижения уровня жизни
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Можно без венотоников ? Детр и прочее. От них диарея
Если такой эффект, то да
А для профилактики полезны упражнения кегеля? Тут один написал, что они вредны при геморрое
Упражнения способствуют уменьшению венозного застоя в малом тазу - а это хорошо
Лёгкий спорт с несильно тяжелыми гантелями ?
Если ухудшений не чувствуете, то допустимо
Но в период обострения не рекомендуется
А Упражнения кегеля в период обострения ?
И обострение это какие признаки? Боль и кровь ? Или увеличение наружных узлов тоже ?
Боль и кровь, отёк соответственно
Боли и крови нет. Лишь немного увеличились в размерах.
Принятый ответ
На заре моей молодости я ходил с профессором на приемы в пол-ку. Проф посмотрел б-го и говорит: "У Вас геморрой"
Б-й: "Его надо оперировать?"
Проф: "Однозначно нет. Кому надо - он не спрашивает, а говорит - доктор, сделайте что-нибудь. Я так больше жить не могу"
То есть не нужна?₽)))
Вы Сами ответили на свой вопрос :)))
Если наружные узлы не болят - ничего делать не надо.
Это тяжелые, болезненные операции. Геморрой заранее, профилактически не оперируют.
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках».
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается.
Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Также в аптеке Вам порекомендуют эти же препараты в виде свечей. Вводить свечи внутрь – эффект будет «ноль%» – они «убегают» вверх, в прямую кишку, а весь процесс здесь, внизу, снаружи. Чтобы свечка помогла ее надо лежа на боку ввести на ½ и держать минут 15 в этом положении. Она скользкая, замучаетесь. Мази проще к применению и намного эффективней.
ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!
Не болейте и будьте здоровы!
Хм. А мне наоборот говорили. Что детраоекс в первую очередь. У меня от него понос. То есть я правильно делаю что мажу гепатромбином. ???
Он не сожжет слизистую?
Ванночки и Гепатромбин - абсолютно правильно!
Детралекс ничего не сожжет. Но сильно поможет ли? Вопрос!
С учетом его цены! Изначально он был разработан для варикоза на ногах.
Нет. Я про Гепатромбин. Он не сожжет слизистую ? Че то такое читал
В его состав входит Гепарин. Он только за счет Гепарина разжижает кровь. Всего лишь, не более. Но, что интересно, на готовый тромб он уже не действует!!!
А слизистую не портит долгое применение гепатромбина?
Есть еще Релиф Про. Да хоть обычный Левомеколь.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото можно предположить хронический наружный геморрой. Для полноценного осмотра рекомендуется обратиться проктологу очно.
Радикально хронический геморрой лечится только хирургическим путем, метод операции решает проктолог на очном осмотре.
Оптимальными методами считаются лазерная вапоризация узлов, метод Hal Rar.
Обычно показаниями к операции частые обострения, кровоточивость, нарушение качества жизни.
Для профилактики обострений хронического геморроя рекомендуется прием венотоников курсами, например флебодиа 600 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201712 ответов
- 3 Июня 20181 ответ
- 17 Апреля 20191 ответ
- 13 Марта 20201 ответ