Консультация лора /

Двухсторонний гайморит, киста — вопрос №413514

436 просмотров

Здравствуйте. Матери 60 лет. Неделю назад резко заболела, высокая температура, насморк. Тест на ковид отрицательный. По крови вирусная инфекция, соэ 36, с реактивный белок 47. Три дня назад начала колоть цефтриаксон. Сделала рентген пазухой носа. Результат прикрепляю. Какое лечение нужно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Пока здесь нет гнойного уровня какие-то хирургические манипуляции пока не нужны. Инъекционного Антибиотика достаточно для лечения, можно добавить Синупрет по 2 таблетки 3 раза Ринофлуимуцил, антибиотиковые капли типа Изофра и Полидекса или трамицент, турунды с левомеколем, для уточнения характера и размера кист их количества желательно сделать компьютерную томографию придаточных пазух или магнитно-резонансную томографию придаточных пазух. Делать это нужно после стихания острого процесса для более точного результата
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Если есть сам анализ крови и снимок на руках, прикрепите, пожалуйста.
Что касается описания пазух, то в плановом порядке желательно сделать КТ пазух носа, чтобы понимать расположение кисты относительно пазухи.
Пристеночное утолщение может быть результатом отека , так и хронического воспаления.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, снимка на руках нет, только заключение. Кровь прикрепила. Сегодня 3 дня уколов цефтриаксона, голова стала болеть меньше. Синупрет пьёт, закладывает самодельную мазь в нос на основе лука, хоз.мыла, спирта. А что это за киста может быть? И опасна ли она?
Детский ЛОР, ЛОР
Киста преимущественно является случайной находкой.в случае крупных ее размеров может давить на стенки пазузи, вызывать головные боли, боль в зубах , боль с области половины лица, длительную заложенность носа частые рецидивирующие гнойные отит. В этом случае предлагают её убрать в плановом порядке (операци).Если не беспокоит, достаточно наблюдать её 1р/год (КТ ППН).
После заболевания обратитесь к стоматологу с целью санации полости рта, часто утолщение слизистой и кисты- результаты больных зубов.
На данный момент ректмерлую вам продолжить лечение назначенное врачом.
От самодельный мази нужно отказаться (лук и спирт нельзя использовать на слизисиую носа), замените её на Мазь Флеминга (обладает противовоспалительным, сосудосуживающим и заживляющим действием) смазывать нос 3-4 р=день 7- 10 дней по состоянию.
Клиент
Елена, спасибо. Доделаем антибиотик, будем мазать мазью флеминга, труды с левомеколем, синупрет , полидекса. А когда все сделаем, нужно рентген повторный или анализы крови? На КТ может попозже, у неё в этом году и так 2 кт легких было
Детский ЛОР, ЛОР
Т.к. уровней жидкости нет, то если новых жалоб не будет, контрольный рентген делать не надо а КТ сделаете планово через пару месяцев.
Клинический анализ крови желательно повторить через 10 дней от первого
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Анна.
Какого цвета отделяемое из носа? Есть ли головная боль? В нос что-то капаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, выделения уже не зелёные, бело-прозрачные. Голова после 3 дней цефтриаксона меньше болеть стала. Пьёт синупрет, народными средствами лечится: промывают нос лавровым листом, закладывает самодельную мазь из лука, хоз.мыла, спирта, говорит хорошо вытягивает. Температуры сейчас нет, до этого 5 дней была высокая.
Детский ЛОР, ЛОР
Цефтриаксон продолжайте до 7 дней, Синупрет можно до 10-14. А вот местное лечение я бы подкорректировала. Сок лука и спирт способны вызвать химический ожог слизистой, желательно их не использовать.
В нос добавить сосудосуживающее (Тизин, Снуп, Називин) по 2 дозы 3 раза в день 7 дней - чтобы был хороший отток из пазух или противовоспалительное (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день 10 дней. Через 7-10 минут после применения капель провести аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (0.9% физ.раствор, Аквалор, аквамарис).
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Цефтриаксон до 5-7 дней.

Синупрет 2 драже 3 раза в день 1 месяц

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо. А КТ обязательно? У неё в этом году 2 кт легких было. Может позже? После лечения рентген не подойдёт?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
КТ можно через год, чтобы точно разобраться, есть ли киста в пазухе.

Рентген можно не переделывать, если жалоб не будет
ЛОР
Здравствуйте! Лечение правильное, антибиотик хороший, продолжайте до 7 дней. В качестве местной терапии в нос називин по 2 впр.*2р/д 3-5 дней чтобы снять отёк в носу, через 5 мин промыть нос изотоническим раствором аквамарис . От самолечение лучше воздержаться чтобы не обжечь слизистую оболочку носа. На счёт кисти пазухи - это может быть так увеличенная слизистая оболочка пазухи вследствие воспаление, когда пролечитесь сделайте КТ пазух носа для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Детский ЛОР
Здравствуйте.Лечение правильное,но нужно добавить капли в нос.

Цефтриаксон продолжайте до 7 дней.Синупрет до 10 дней.Самодельной мазью лучше не пользоваться( сок лука и спирт может вызвать ожог слизистой).В нос обязательно нужно капать сосудосуживающее Ксилометазолин 0.1 процентный по 2 впр 3р/д(5 дней), через десять минут промыть нос солевым раствором ( аквамарис или аналоги),затем Назонекс по 2впр 2р/д до месяца,(уберет отек, воспаление , также приостановит рост кисты).Цетрин по 1 т 1р/д на ночь (10 дней).КТ придаточных пазух носа желательно сделать в динамике.
Клиент
Елена, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
14 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Беременность
29 апреля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство !
16 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
25 ноября 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти