Что вас беспокоит?
Антибиотик с противовирусным
Здравствуйте. Ребёнок 4 года, после непродолжительных соплей 30.12 из носа пошла зелень, воспалились глаза, начала местное лечение: промывания, полидекса, тобрекс в глаза. 31.12 все ухудшилось, вечером поднялась температура до 38, глаза заплыли, решила давать антибиотик, супракс по 7,5. 01.01 состояние сильно улучшилось, температура спала. Ребёнок активный и веселый. Заболел Папа, высокая температура, ломота, кашель. Температурил двое суток, предполагаем грипп. Вчера 02.01 у ребёнка под вечер поднялась температура до 39,5, чихание, сопли. Всю ночь очень сложно сбивалась температура, вызывала скорую, ставили анальгин, стараюсь выдерживать 4 часа между жаропонижающими, чередую ибупрофен с парацетамолом. Начала давать цитовир 3, полоскания, полидекса продолжаю, антибиотик тоже продолжаю, хотя педиатр на вызове сказала не нужно, но она не услышала что изначально я лечила им совсем другое, а грипп (предположительно) добавился вчера 02.01. Купила ещё ибуклин джуниор, но в ночь поьоялась давать. Скажите пожалуйста, одновременный приём антибиотика с противовирусным как сказывается? Можно так дела ь? Можно ли давать чуть выше дозу жаропонижающего? Врач скорой сказала если температура неустанно поднимается и сложно сбить можно увеличить до 200 мг, дать 10 мл. Ребёнок весит 18 кг. Может нужно сделать тест на грипп? Экспресс тест на ковид отрицательный. В общем как ещё помочь ребёнку?)) в полгода были фебрилтные судороги при температуре на ротавирус, больше не повторялось. С такой температурой как сейчас опасаюсь за ребёнка конечно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Сейчас к большинства детей вирусная инфекция протекает с двухволновой лихорадкой.
До начала антибактериальной терапии рекомендуется делать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, Цитовир 3 принимать не имеет смысла.
Ибуклин юниор это комбинированный препарат, маленьким детям принимать не рекомендуется. При высокой температуре можно давать Ибупрофен 10мг/кг или Парацетамол 10-15мг/кг.
Сколько весит ребенок?
Принятый ответ
Добрый вечер, антибиотик необходимо давать после сдачи ОАК, чтобы понять какая инфекция в крови вирусная/бактериальная
Цитовир препарат без доказанной эффективности, его бесполезно давать.
Можно сделать тест на вирус гриппа, если он окажется положительный, тогда необходим прием препарата Номидес/тамифлю .
Ибуклин юниор детям вашего возраста не даем, препарат комбинированный , очень тяжело для детей переносится.
Жаропонижающее даем по весу, больше нельзя давать, какой вес у ребенка?
Галина, антибиотик начала давать из-за стнусита , но сейчас как бросать после 4х дней приема. Вес 18 кг
Допейте до конца курс антибиотиков, чтобы в дальнейшем не было резистентности к препарату.
На ваш вес 9 мл нурофена, и 11,25 мл парацетамола
Принятый ответ
Здравствуйте! Перед приемом антибиотика нужно сдавать анализ крови, чтобы подтвердить бактериальный процесс.
Цитовир бесполезный препарат, никакого эффекта при орви не оказывает.
Ибуклин не рекомендуется к приему, так как это комбинированный препарат.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Парацетамол 270 мг в таблетках, в сиропе 11,25 мл, нурофен 9 мл.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Алина Александровна, ну вот парацетамол дала 1.15 часа назад, с 39,2 снизилась до 38,5. В комнате 23 градуса, влажность 50 процентов. Можно ли между парацетамолом и нурофеном делать интервал менее 4 часов?
Дозировка верная? Нежелательно сокращать интервал. Используйте физические методы охлаждения
Алина Александровна, нет как в инструкции, 10 мл, в след раз дам 11.25
Даже если сделать тест на грипп, то препарат против гриппа эффективен в первые 48 часов заболевания. Так что желательно сдать кровь, и если процесс вирусный, продолжать симптоматическое лечение
Алина Александровна, добрый день. В итоге ребенок 2-04 января температурил, 04 числа ожил , хоть и температура была, бегал огурцом. 5-6 января был в норме но слабоват, аппетит плохой. 6 вечером температура поднялась до 37,5, ночью-до 37,7. С утра 7 января ухудшение состояние, температура до 38, началось течение из носа , чихание, попали на прием педиатра , осмотр -остр ринофарингит, остр риносинусит, оак прикрепляю. Врач назначила реаферон Липинт 5 дней , назонекс, промывание в горло граммидин, в уши (гиперемия) отофа.
Как расценить эту картину? Как вторую волну? Или новое что-то ?)
Здравствуйте. Реаферон бесполезный препарат, не нужно его использовать. В анализе крови снижение тромбоцитов, такое бывает на фоне инфекций, норма от 150. Выраженного воспалительного процесса нет, лейкоцитоза нет, СОЭ в норме, но нейтрофилов преобладают над лимфоцитами, это может быть признаком бакткриальной инфекци, но это если не произошло перекреса в лейкоцитарной формуле, обычно это происходит в 4-5 лет. Ребенку как давно исполнилось 4 года?
Пока предлагаю ближайшие дни понаблюдать за состоянием. В легких чисто?
Алина Александровна, ребенку исполнилось 4 года 9 декабря, то есть месяц назад. В легких чисто, кашель чисто из-за затека слизи по задней стенке, чувствует себя бодро по сравнению с 02-04 января, но аппетит слабый, сильно похудел. Во вторник еще прием у лора
Давайте 2 дня понаблюдаем, исключая преобладание нейтрофилов, кровь хорошая.
Алина Александровна, хорошо, напомню что вчера он закончил курс антибиотиков, которые давала по клинической картине гайморита с 31.12
Какие препараты принимали?
Алина Александровна, супракс 7,5 мл на 18 кг веса
Тогда пока сейчас про антибактериальную терапию не думаем, наблюдаем за состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. При высокой температуре, которая не сбивается, рекомендую вызывать скорую
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20202 ответа
- 24 Октября 20208 ответов
- 23 Ноября 202025 ответов
- 18 Августа 20215 ответов