Консультация педиатра /

Антибиотик с противовирусным — вопрос №1208514

3895 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 4 года, после непродолжительных соплей 30.12 из носа пошла зелень, воспалились глаза, начала местное лечение: промывания, полидекса, тобрекс в глаза. 31.12 все ухудшилось, вечером поднялась температура до 38, глаза заплыли, решила давать антибиотик, супракс по 7,5. 01.01 состояние сильно улучшилось, температура спала. Ребёнок активный и веселый.
Заболел Папа, высокая температура, ломота, кашель. Температурил двое суток, предполагаем грипп. Вчера 02.01 у ребёнка под вечер поднялась температура до 39,5, чихание, сопли. Всю ночь очень сложно сбивалась температура, вызывала скорую, ставили анальгин, стараюсь выдерживать 4 часа между жаропонижающими, чередую ибупрофен с парацетамолом. Начала давать цитовир 3, полоскания, полидекса продолжаю, антибиотик тоже продолжаю, хотя педиатр на вызове сказала не нужно, но она не услышала что изначально я лечила им совсем другое, а грипп (предположительно) добавился вчера 02.01. Купила ещё ибуклин джуниор, но в ночь поьоялась давать. Скажите пожалуйста, одновременный приём антибиотика с противовирусным как сказывается? Можно так дела ь? Можно ли давать чуть выше дозу жаропонижающего? Врач скорой сказала если температура неустанно поднимается и сложно сбить можно увеличить до 200 мг, дать 10 мл. Ребёнок весит 18 кг. Может нужно сделать тест на грипп? Экспресс тест на ковид отрицательный. В общем как ещё помочь ребёнку?)) в полгода были фебрилтные судороги при температуре на ротавирус, больше не повторялось. С такой температурой как сейчас опасаюсь за ребёнка конечно.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Сейчас к большинства детей вирусная инфекция протекает с двухволновой лихорадкой.
До начала антибактериальной терапии рекомендуется делать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, Цитовир 3 принимать не имеет смысла.
Ибуклин юниор это комбинированный препарат, маленьким детям принимать не рекомендуется. При высокой температуре можно давать Ибупрофен 10мг/кг или Парацетамол 10-15мг/кг.
Сколько весит ребенок?

Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, антибиотик необходимо давать после сдачи ОАК, чтобы понять какая инфекция в крови вирусная/бактериальная
Цитовир препарат без доказанной эффективности, его бесполезно давать.
Можно сделать тест на вирус гриппа, если он окажется положительный, тогда необходим прием препарата Номидес/тамифлю .
Ибуклин юниор детям вашего возраста не даем, препарат комбинированный , очень тяжело для детей переносится.
Жаропонижающее даем по весу, больше нельзя давать, какой вес у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Галина, антибиотик начала давать из-за стнусита , но сейчас как бросать после 4х дней приема. Вес 18 кг
Педиатр
Допейте до конца курс антибиотиков, чтобы в дальнейшем не было резистентности к препарату.
На ваш вес 9 мл нурофена, и 11,25 мл парацетамола
Педиатр
Здравствуйте! Перед приемом антибиотика нужно сдавать анализ крови, чтобы подтвердить бактериальный процесс.
Цитовир бесполезный препарат, никакого эффекта при орви не оказывает.
Ибуклин не рекомендуется к приему, так как это комбинированный препарат.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Парацетамол 270 мг в таблетках, в сиропе 11,25 мл, нурофен 9 мл.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, ну вот парацетамол дала 1.15 часа назад, с 39,2 снизилась до 38,5. В комнате 23 градуса, влажность 50 процентов. Можно ли между парацетамолом и нурофеном делать интервал менее 4 часов?
Педиатр
Дозировка верная? Нежелательно сокращать интервал. Используйте физические методы охлаждения
Клиент
Алина Александровна, нет как в инструкции, 10 мл, в след раз дам 11.25
Педиатр
Даже если сделать тест на грипп, то препарат против гриппа эффективен в первые 48 часов заболевания. Так что желательно сдать кровь, и если процесс вирусный, продолжать симптоматическое лечение
Клиент
Алина Александровна, добрый день. В итоге ребенок 2-04 января температурил, 04 числа ожил , хоть и температура была, бегал огурцом. 5-6 января был в норме но слабоват, аппетит плохой. 6 вечером температура поднялась до 37,5, ночью-до 37,7. С утра 7 января ухудшение состояние, температура до 38, началось течение из носа , чихание, попали на прием педиатра , осмотр -остр ринофарингит, остр риносинусит, оак прикрепляю. Врач назначила реаферон Липинт 5 дней , назонекс, промывание в горло граммидин, в уши (гиперемия) отофа.
Как расценить эту картину? Как вторую волну? Или новое что-то ?)
Педиатр
Здравствуйте. Реаферон бесполезный препарат, не нужно его использовать. В анализе крови снижение тромбоцитов, такое бывает на фоне инфекций, норма от 150. Выраженного воспалительного процесса нет, лейкоцитоза нет, СОЭ в норме, но нейтрофилов преобладают над лимфоцитами, это может быть признаком бакткриальной инфекци, но это если не произошло перекреса в лейкоцитарной формуле, обычно это происходит в 4-5 лет. Ребенку как давно исполнилось 4 года?
Пока предлагаю ближайшие дни понаблюдать за состоянием. В легких чисто?
Клиент
Алина Александровна, ребенку исполнилось 4 года 9 декабря, то есть месяц назад. В легких чисто, кашель чисто из-за затека слизи по задней стенке, чувствует себя бодро по сравнению с 02-04 января, но аппетит слабый, сильно похудел. Во вторник еще прием у лора
Педиатр
Давайте 2 дня понаблюдаем, исключая преобладание нейтрофилов, кровь хорошая.
Клиент
Алина Александровна, хорошо, напомню что вчера он закончил курс антибиотиков, которые давала по клинической картине гайморита с 31.12
Педиатр
Какие препараты принимали?
Клиент
Алина Александровна, супракс 7,5 мл на 18 кг веса
Педиатр
Тогда пока сейчас про антибактериальную терапию не думаем, наблюдаем за состоянием
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. При высокой температуре, которая не сбивается, рекомендую вызывать скорую
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у ребенка 1,4 года
13 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Высокая температура и кашель
20 октября 2024
Екатерина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Левосторонняя полисегментарная пневмония
12 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура 39 у ребенка 6ой день
11 апреля
900.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника