Что вас беспокоит?
Приём гормонов
гормонов Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать дюфастон при Фиброзно-кистозной мастопатии? Было две операции разницей в два года, кисты удалили, прошло 5 лет, два раза в год делаю узи, всё в норме. Мне 48 лет, два месяца нет менструации, ужасные приливы.. Можно ли дюфастоном вызвать менструацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Так может проявляться начало менопаузы. Симптомы (отсутствие месячных 2 месяца, сильные приливы, возраст 48 лет) с высокой вероятностью указывают на вступление в менопаузу. В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр у гинеколога, узи матки и придатков(оценить состояние эндометрия, яичников), гормоны крови, исключение других противопоказаний,далее решается вопрос о необходимости назначения дюфастона или других комбинированных препаратов ( подбор заместительной менопаузальной гормональной терапии).
Дюфастон не противопоказан при отсутствии образований( по узи молочных желёз, маммографии) .
От приливов в подобных случаях может применяться препарат Клималанин по 1 т -2 раза в день курсом 10 дней до уменьшения/исчезновения приливов(не гормональный препарат)
На приёме у гинеколога была, врач сказал, что в ближайший месяц уже не будет месячных, но гормоны почему-то не назначил
Гормоны крови тоже сдавала, всё указывало на ближайшее начало менопаузы
Если вы заинтересованы в назначении заместительной гормональной терапии, стоит уточнить у лечащего врача почему он не назначает(возможно есть какие-то противопоказания).
Узи матки и придатков тоже проходили?
Да, узи тоже делали... Врач сказал, что гормоны нельзя из за Фиброзно-кистозной мастопатии, но насколько я читала, что данное заболевание не является поотивопокащаниез для приёма гормональной терапии
По узи всё хорошо, так ответил врач
Принятый ответ
В подобной ситуации рекомендуется консультация маммолога -онколога(проведение свежего ультразвукового исследования молочных желёз, если в течении года не делали маммографию-также нужна маммография) по результатам обследования, опроса, осмотра врач маммолог дает заключение-есть ли противопоказания относительно молочных желез на данный момент к приему гормональных препаратов, если сейчас никаких образований нет фиброаденомы удалены,низко дозированная заместительная гормональная терапия в подобных ситуациях не противопоказана, возможно применение, требуется более частое наблюдения и контроль во время приема.
Узи молочных желез делала две недели назад, образований нет, фиброаденомы удалены
Принятый ответ
Здравствуйте
При фиброзно-кистозной мастопатии применение дюфастона допустимо так как препарат относится к прогестагенам и не оказывает стимулирующего влияния на ткань молочной железы. В возрасте 48 лет задержка менструации и приливы вероятнее всего связаны с перименопаузальными гормональными изменениями. Перед назначением терапии рекомендуется пройти осмотр гинеколога, выполнить УЗИ органов малого таза и оценку гормонального профиля.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а фемостон можно принимать в моём случае?
Здравствуйте
С учётом возраста помимо узи надо пройти маммографию и осмотр маммолога. Далее по результату.
Есои критичного нет, по согласованию с гинекологом, приём гормонов возможен с учётом показаний.
Здравствуйте! Прием дюфастона не противопоказан при мастопатии, но нужен полный комплекс дообследований молочных желез - маммография + узи молочных желез. При отсутствии фиброаденом и подозрений на них, прием согласовывается с гинекологом, принимать можно.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, с моим заболеванием груди фемостон мне можно принимать?
Можно и нужно, он препятствует прогрессированию мастопатии
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья вам
Здравствуйте.
В 48 лет отсутствие менструации чаще всего проявления перименопаузы. Это не «болезнь», а снижение функции яичников. Дюфастон при фиброзно-кистозной мастопатии не противопоказан. Он не стимулирует рост кист, так как не содержит эстроген. Если эндометрий по УЗИ достаточной толщины, на фоне приёма дюфастона 10 дней действительно можно вызвать менструальноподобную реакцию. Однако это не лечение приливов. Если яичники уже снижают выработку эстрогенов, цикл будет всё реже независимо от дюфастона.
Перед приёмом желательно сделать УЗИ малого таза (проверить толщина эндометрия) и исключить беременность (если это актуально). Обследования гормонального фона: ФСГ/лг,эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ при отсутствие менструации сдается в любой день.
Здравствуйте! Если дюфастоном вызвать месячные и начать пить фемостон продолжительное для продления менструации, так можно?
Две недели назад я делала узи молочных желез, новообразований нет, была на приёме у гинеколога, делала узи, всё хорошо, но врач сказала, что в ближайший месяц месячные закончатся, яичники уже не работают, но гормональнуюь терапию не назначила ссылаясь заболевание груди
Для начала нужно понять, есть ли перименопауза, какой уровень ФСГ/эстрадиола, в каком состоянии эндометрий. Только после этого можно обсуждать индукцию менструации и назначение ЗГТ.
Ранее врач ставил эндометриоз
Месячные были очень обильные, до последнего
Если лечащий врач предполагает снижение функции яичников, это желательно подтвердить анализами (ФСГ, эстрадиол), причем 2х кратным-это стандарт. Цикл в перименопаузе может прерываться и затем восстанавливаться и это вариант нормы. Фиброзно-кистозные изменения молочных желёз сами по себе не являются строгим противопоказанием к ЗГТ, однако решение всегда принимается индивидуально после очной оценки рисков.
Самостоятельно начинать гормональную терапию не следует. Онлайн-консультация носит информационный характер, а назначение ЗГТ возможно только при очном приёме.
К сожалению на очном приёме врач не назначил гормональную терапию, а сидеть и ждать, что месячные больше не придут, мне от этого страшно
Придите на повторный прием.
Я писала врачу, ответ был такой: из за груди нельзя гормоны..
Ограничения чаще касаются онкологических заболеваний или высокого онкориска. Возможно, ваш врач оценивает ситуацию с учётом других факторов (?). Обратитесь очно к другому специалисту, или запишитесь на прием к заведующей ЖК.
Тем не менее сейчас не экстренная ситуация. Не нужно вызывать менструацию «Любой ценой». Можно спокойно до обследоваться, сдать гормоны.
Фемостон мне принимать можно при моём заболевании груди?
Принятый ответ
Фиброзно-кистозная мастопатия сама по себе не является строгим противопоказанием к приёму Фемостона. Это реакция ткани молочной железы на гормональные колебания, а не онкологическое заболевание. Если по УЗИ и осмотру нет подозрительных образований, нет атипии и высокого онкориска, гормональная терапия теоретически возможна. Но решение принимается не только по факту «есть мастопатия». Важно оценить маммографию (в 48 лет она обязательна), семейный анамнез по раку груди, уровень ФСГ и эстрадиола, состояние эндометрия, давление, вес. При выраженных приливах ЗГТ часто значительно улучшает качество жизни, и бояться её только из-за ФКМ не нужно. Но начинать её стоит после полноценной очной оценки рисков и пользы.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20206 ответов
- 30 Октября 20202 ответа
- 24 Января 20219 ответов
- 4 Марта 20213 ответа