Что вас беспокоит?
Гнойная ангина
Здравствуйте.Заболела гнойной ангиной,на фоне этого еще и отит.Врач назначил Амоксиклав 1000 2 раза в сутки,полоскание фурацилином,перекисью,орошение спреем "Граммидин" красным,капать в уши"Отипэйн".Начала лечение вчера,то есть сегодня приняла только третью таблетку антибиотика.Температура пока выше 38 не поднималась,при том,что до этого три дня была от 38,5 до 39.По болевым ощущениям и общему физ состоянию,всё так эе как вчера.В чем собственно вопрос.Вчера у меня горло было усыпано кусками гноя,вечером парочка отхаркнулась. Это достаточно плотные куски гноя с прожилками крови.Сегодня утром так же вышел кусок,но крови стало больше. Визуально я сравнила вчера и сегодня горло и поняла,что сегодня оно чище от гноя,но намного краснее чем вчера.Хотелось бы понимать,стоит ли паниковать?Ехать в больницу? Есть фото горла сегодняшнее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенное лечение необходимо продолжить до полного курса , также рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок.
Также любой антигистаминный препарат, чтобы снять отек , например Цетрин
Александр Юрьевич, а супрастин пойдёт?
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле лечение, которое проводится хорошее. А эффект от применения антибиотика мы оцениваем через 72 часа. Хотя уже сейчас, судя по всему, мы можем сказать, что есть положительная динамика, то есть нет ухудшения состояния температура лучше, чем уже была. Очень важно при гнойной ангине проводить лечение в течение 10 дней с антибиотиком не меньше. Паниковать точно не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото действительно гнойные наложения в лакунах и гиперемия слизистой миндалин
Эффект от антибиотика оцениваем через 72ч
Прием антибиотика при бактериальной ангине 10 дней строго так как возбудителем является стрептококк группы А, его иррадикация полная наступает через 10 полных дней
Споласкивать гной не ставим целью, он уйдет на антибиотике
В такой ситуации используем обычно спреи с обезболивающим эффектом и полоскания с тем же эффектом
Чаще рекомендуют раствор ОКИи спрей Ангидак или Тантум Верде ( аналоги)
Признаков абсцесса нет
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
Исходя из описанной динамики проявлений вероятнее всего может изменить место положительная динамика на лечении, слизистая оболочка миндалин после отхождение налёта может иметь красный оттенок и это не является поводом для беспокойства и каких-либо дополнительных действий
Полноценно эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Курс лечения антибиотиком в таких ситуациях рекомендуют продолжать строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка -возбудителя стрептококковых ангин, более короткие курсы лечения могут приводить к рецидиву заболевания
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель?
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо.Кашель появился сегодня.Горлышко щекочет.
Кашель в таких случаях чаще всего является признаком вирусной инфекции и может быть и рефлекторной реакцией на отёк слизистой оболочки глотки при бактериальном воспалении.
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
Анна Юрьевна, подскажите,на сколько опасно то,что я не ем вторые сутки?Нет аппетита,да и боль такая,что с трудом принимаю медикаменты и пью воду.Обнзболивающие таблетки не обезболивают.
В таких случаях если есть возможность пить воду, то как правило ситуация не является значимо опасной, если интоксикация очень сильная и сохраняется на лечении, то в таких случаях может быть рассмотрен вариант госпитализации для выполнения внутривенных инфузий лекарственных препаратов в виде капельниц для уменьшения её проявлений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать, что лечение назначено верно, отмечается положительная динамика. По фото миндалины гиперемированы, отечные, покрыты гнойными налетами. При их очищении может наблюдаться красный оттенок, так как воспаление ещё не ушло.
В таких случаях показана антибиотикотерапия, препарат выбора амоксиклав 875мг+125мг 2р/д 10 дней. Оценка эффективности антибиотика через 72 часа. Должны уменьшаться болевые ощущения, снизиться температура, уменьшаться налеты.
Также рекомендуется в таких случаях симптоматическое лечение:
Для уменьшения воспаления, боли полоскание ОКИ/кетопрофен лор 2р/д 5 дней
Раствор фурациллина полоскать горло почаще 4-6р/д
Тантум верде/оралсепт орошать глотку по 2 впрыска 3р/д
Граммидин с анестетиком по 1 таб рассасывать до 3р/д 7 дней
При выраженной боли с обезболивающей целью назначается нурофен 400 мг 1т до 3р/д 3дня.
Вы отмечаете отит, подскажите, как сейчас ухо? Есть ли боли? Как дышит нос?
Ольга Александровна, правое ухо в течение дня пока не стреляло,а вот левое меня беспокоит.Оно не сильно,но "ноет" и раз 10 в час стреляет.Так же осталась заложенность в этом ухе.Нос дышит хорошо, насморк имеется.Он то как вода,то плотнее консистенция.Ну это гной выходит.
Обычно отит развивается на фоне заложенности носа, в таких случаях лечение направлено на восстановление носового дыхания. В похожих ситуацичх назначаются сосудосуживающие спреи в нос, например, тизин/снуп/галазолин по 2 впрыска 3р/д 5-7дней
затем промывание носа солевыми растворами аквалор/аквамарис/линаква 3р/д, слизь убирается при высмаркивании.
Для улучшения функции слуховой трубы - той, которая соединяет нос с полостью уха, полезно совершать глотательные, жевательные движения, рассасывать леденцы, использовать жевательную резинку.
Здравствуйте !
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин и на поверхности миндалин - гнойные налеты.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Эффективность проводимого антибактериального лечения можно оценивать через 72ч. после начала приема антибиотика. При неэффективности следует заменить на Супракс или Спектрацеф по 400мг 1раз в сутки 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад28 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад4 ответа