Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, подскажите пожалуйста, сдала общий клинический анализ крови и биохимию, по результатам был повышен общий холестерин и некоторые показатели были повышены, по рекомендации врача сдала липидограмму и дефициты В12 , В9 и ферритин, подскажите пожалуйста что дальше делать, какие пройти обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите пожалуйста в настоящий момент у Вас есть каки-нибудь жалобы, беспокоит ли Вас что-то?
Не увидел результатов анализов Витамин В12,9 ферритин, железо
Подскажите пожалуйста Ваш рост и вес? Имеются ли у Вас эпизоды повышения артериального давления? Курите?
Тимур Аланович, добрый день, рост 166, вес 70, не курю и никогда не курила, алкоголем не злоупотребляю, давление всегда 100/70, это для меня норма я живу с таким давлением.
Принятый ответ
В приложенных анализах наблюдается высокий уровень холестерина. Учитывая возраст, отсутствие видимых факторов риска, это требует дообследования.
- Проверка функции щитовидное железы, для этого необходимо выполнить анализ крови ТТГ и Т4 свободный
- За метаболизм холестерина отвечает прежде всего печень, поэтому необходимо выполнить УЗИ ОБП
- В обязательно порядке провести УЗДГ сосудов шеи, которое является индикатором развития атеросклероза у пациентов
- Существует анализ на ЛП(а), который оценивает риски связанные с сердечно-сосудистыми событиями
Первичная тактика до выполнения анализов:
1. Средиземноморская диета
2. Нормальный питьевой режим
3. Дозированная ходьба 8000-12000 шагов в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитарного индекса может быть следствием скрытого дефицита вит в9 и в12. Скажите какой уровень вит в12?
2. Повышение мочевины скорее на фоне недостаточного питьевого режима. Норма чистой воды в сутки 30 мл на 1 кг веса.
3. Повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Нет гипертонии? Лишнего веса, застоя желчи по УЗИ? Не принимаете гормональные препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
1. Такие цифры ферритина соответствуют нормальному запасу железа в организме
2. Такие цифры В12 хорошие
3. Такие цифры Фолиевой кислоты немного выше референса, но не критичны. Принимали БАДы, витаминные комплексы, добавки в течение полугода?
4. Такие результаты липидограммы говорят о повышении именно плохих фракций холестерина.
В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Также имеет значение генетический фактор - уточните пожалуйста, у близких кровных родственников ранние инфаркты, инсульты были?
В таких случаях, при обнаружении бляшек по УЗДГ рассматриваем старт статинов. Например, щадящим вариантом может быть розувастатин 10 или эзетимиб 10 мг.
Также в таких случаях крайне важно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам высокий холестерин за счет ЛПНП. Рекомендуется выполнить исследование сосудов головы и шеи (УЗДГ бца) для исключения атеросклеротических изменений сосудов. Если будут выявлены бляшки, то решается вопрос о приеме статинов. Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
При повышении уровня триглицеридов рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Также рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений застоя желчи, что может быть причиной повышения холестерина и ЛПНП.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад7 ответов
- 19 минут назад11 ответов
- 53 минуты назад17 ответов
- 1 час назад9 ответов