Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать анализы? Как наладить работу кишечника?
Добрый день. Женщина, 88 лет. Из хронического - гипертония. Были приступы подагры. Ситуация следующая. Симптомы были: жидкий стул тошнота температура 38. Принимала лечение: энтерофурил 5 дней оба раза На данный момент симптомы,,частые позывы в туалет,4 ,5 раз за день,при этом полностью опорожнить кишечник не получается,ходит по капле жидким стулом,те по мимо жидкого стула,не может нормально сходить в туалет ,чтобы полностью опорожнить кишечник основные симптомы,частые позывы,частый стул,по малу и жидкий. Сейчас принимает холкицин от подагры,вопрос может ли быть побочка от него? На фоне приема бактистатина затем линекса улучшений нет. Вопрос ,какие сдать анализы,на кишечную инфекцию,дисбактериоз,? на данный момент,пока нет анализов как восстановить работу кишечника? Отсутствие аппетита и снижение веса, 4 кг за месяц. Общий анализ крови прилагаем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
с учетом жалоб на жидкий стул, тошноту и повышение температуры изначально можно предположить кишечную инфекцию, но не исключаются и другие воспалительные процессы, поэтому конечно рекомендуется ряд обследований, чтобы выяснить причину:
-клинический анализ крови
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ амилаза липаза глюкоза креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-ПЦР кала на острые кишечные инфекции
До уточнения причины рекомендуется симптоматическое лечение: нормокинетик, регулятор моторики кишечника - тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней, он также несколько закрепляет стул + энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14-20 дней + смекта по 1 пак 2-3 р в день длительно, достаточный питьевой режим и соблюдение щадящей диеты с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 10-14 дней, контроль температуры тела, при повышении от 38С - парацетамол, нурофен
С учетом пожилого возраста конечно важно, чтобы очно тоже доктор посмотрел, пропальпировал живот, возможно потребуются визуальные методы диагностики (узи или обзорная рентгенография органов брюшной полости)
Колхицин обычно не дает подобных побочных реакций
Здравствуйте
Спасибо. Анализ прикрепила
Посмотрела, гемоглобин чуть низковат, в остальном признаков активного воспаления нет (лейкоциты - 7) что является нормой и указывает на отсутствие системного воспаления - это благоприятный признак
Но кишечник рекомендуется дообследовать, в частности снижение гемоглобина тоже может быть связано с нарушениями со стороны кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом для колхицина характерны такие проявление как тошнота и жидкий стул . Даже в инструкции к препарату это указано, но тут вопрос мама впервые начала его принимать или было например повышение дозировки ?
Это как одна из причин,появления ваших жалоб .
Но помимо этого надо исключать и заболевания кишечника.
Скажите пожалуйста не принимала ли мама антибактериальные препараты за последнее время?
Делала ли когда то колоноскопию ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- анализ кала на токсины клостридии
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20204 ответа
- 29 Декабря 202021 ответ
- 27 Января 202116 ответов
- 14 Апреля 20218 ответов