СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькинький ферритин в крови

Здравствуйте! Сдала кровь. По результатам ферритин меньше 5.5, соэ 24, повышены проценты эозинофилов в крови на 0.4, хотя показатели сами в норме. Из предистории пытаюсь лечить железо дефицит уже год, хр. атрофический очаговый гастрит. Сейчас появилась небольшой дискомфорт покалывание слева под ребрами. Что делать дальше в моём случае? Железо не поднимается.

7 Февраля 2021·Просмотров: 264·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Железо не поднимается по причинам:
- недостаточной дозы препаратов железа в терапии
- есть прсточнеый источник кровотечения( язва, гемоколит, геморрой, обильные месячные, полипы эндометрия и цервикального канала
Необходимо:
Сделать ФГДС
Колоноскопию
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов малого таза
Сдать кал на скрытую кровь
Скорректировать терапию железосодержащих препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, узи органов малого таза я делала в августе 2020.Заключение - УЗ признаки диффузных изменений шейки матки (эндоцервикоз). Диффузные изменения миометрия. Месячные сейчас идут 1 раз в 2 месяца. Фгдс хочу сделать, но чень боюсь. Делала 2 раза, плохо переношу эту процедуру.

Тем не менее- необходимо обследоваться
Начните с анализа кала на скрытую кровь

Здравствуйте! Пейте правильное железо


https://medi.ru/info/5866/

Здравствуйте. Необходимо искать источник потери железа. К дообследованию анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС даже не обсуждается выполнять однозначно

Принятый ответ

Добрый день!!
Да,
1.причиной , что у Вас анемия могут быть органы ЖКТ.
Поэтому необходимо
- эгдс+ биопсия из-за залуковичного пространства( исключение энтеропатий,взк)
2. колоноскопия( биопсия тоже обязательна для исключения эрозий,язв.взк)
3. кал на гемоглобин,трансферритин
4. водородный тест с лактулозой- сибр
5. определение количества витамина В12 и ферритин
Начинаете принимаь1. тотема 1 амп 2 раза в день через трубочку,азвести в воде 2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час 3. бион 3 1 кап 1 разв день -7 дн

Принятый ответ

Здравстввуйте! ПО гинекологии проблем нет? Копрограмму +скрытая кровь делали? Биохимический анализ крови? Обследование кишечника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, узи органов малого таза делала в августе прошлого года. Диагноз писала выше. Биохимический анализ крови тоже сдавала 1 сентября 2020, все показатели в норме были. Кишечник не обследовала ниразу, капрограмму и калл на скрытую кровь не сдавала (не назначали). В октябре 2020 ходила к гастроэнтерологау по месту жительства - прописала пить хайрабезол и итомед. Пью. Ещё в в октябре 2020 в крови обнаружили повышенные эозинофилы, сдала калл методом парасеп - выявили лямблии, пропила макмирор, сдавала кал повторно - единичные цисты.

Сделайте копрограмму +кал на скрытую кровь, пролечите до конца лямблии - обратитетсь к инфекционисту по месту жительства...

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чем лечитесь? Как длительно?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Перечислите препараты, которые принимали, их дозу и продолжительно.
Очаговый атрофический гастрит поставили по ФГДС или делали биопсию?
Помимо УЗИ ОМТ и ФГДС проходили другие исследования? (УЗИ ОБП, кал на скр. кровь, колоноскопия, анализ крови на трансфферин, сыв. железо, ОЖСС)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, узи ОБП делала в апреле 2020, завтра пойду опять. Гастроэнтеролог по месту жительства прописал хайрабезол 20 мг 2 р в день 1.5 месяца, итоприд 50 мг 3 раза в день - 4 месяца. Выпиваю таблетки - покалывающая ноющая боль не походит. Причём побаливает то где то слева под грудью где ребра, то сбоку, то со стороны спины. Как таковой желудок и не Е беспокоит - нет изжоги, поноса и т.п. Фгдс делала в 2018, 2019 годах в разных клиниках, биопсию не брали, брали на хб пилори. Первый раз не нашли, второй написали единичные под вопросом. Но терапию от хб пилори не проходила. Может это мои недолеченные лямблии покалывают в левой стороне. Сдавала повторный анализ в октябре после лечения макмирором - были единичные цисты в кале. Могу выпить сама для профилактики тинидазол однократно, так как к инфекционисту попасть у нас в городе проблематично? Колонскопию не делала ниразу.

Тинидазол в принципе можете принять (4 табл. однократно), но не для профилактики. Цисты в кале - это не вариант нормы.
По поводу боли в подреберьях, как и по анемии необходимо провести минимум обследований. То, что Вы принимаете препараты железа - это хорошо, но причину развития такого состояния требуется выяснить. Вам подробно все, в том числе и в моем комментарии выше, прописали, что необходимо сдать.

Здравствуйте начните тотема или феретаб 3 месяца
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Принятый ответ

Добрый день.
Гинекологи смотрели вас?
Из обследований начните с копрограммы , анализа кала на скрытую кровь.

Здравствуйте. Какой препарат железа принимаете и как долго? Делали ли вы ЭГДС, УЗИ ОБП, колоноскопию? Обследовались у гинеоклога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, для повышения железа пила сначала феррум лек, сейчас полгода пью ферлатум, но дозу снизила и не каждый день - железо и гемоглобин в крови начали у меньшаться. В общем, пытаюсь попроправить здоровье с октября 2019 года. Сейчас гемоглобин 114, в октябре был 117.До лечения 105-107.

Ферлатум очень хороший препарат и имеет большую эффективность. Дозу уменьшать не нужно было. Пейте ферлатум по 1 флакону 1 р/д длительно. Это профилактическая доза и она направлена на коррекцию латентного железодефицита. Проходите обследования, которые я указала выше для полноценной диагностики причины низкого ферритина.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.