Консультация гастроэнтеролога /

Маленькинький ферритин в крови — вопрос №414654

236 просмотров

Здравствуйте! Сдала кровь. По результатам ферритин меньше 5.5, соэ 24, повышены проценты эозинофилов в крови на 0.4, хотя показатели сами в норме. Из предистории пытаюсь лечить железо дефицит уже год, хр. атрофический очаговый гастрит. Сейчас появилась небольшой дискомфорт покалывание слева под ребрами. Что делать дальше в моём случае? Железо не поднимается.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Железо не поднимается по причинам:
- недостаточной дозы препаратов железа в терапии
- есть прсточнеый источник кровотечения( язва, гемоколит, геморрой, обильные месячные, полипы эндометрия и цервикального канала
Необходимо:
Сделать ФГДС
Колоноскопию
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов малого таза
Сдать кал на скрытую кровь
Скорректировать терапию железосодержащих препаратов
Клиент
Елена, узи органов малого таза я делала в августе 2020.Заключение - УЗ признаки диффузных изменений шейки матки (эндоцервикоз). Диффузные изменения миометрия. Месячные сейчас идут 1 раз в 2 месяца. Фгдс хочу сделать, но чень боюсь. Делала 2 раза, плохо переношу эту процедуру.
Врач УЗД, Хирург
Тем не менее- необходимо обследоваться
Начните с анализа кала на скрытую кровь
Педиатр
Здравствуйте! Пейте правильное железо


https://medi.ru/info/5866/
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Необходимо искать источник потери железа. К дообследованию анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС даже не обсуждается выполнять однозначно
Гастроэнтеролог
Добрый день!!
Да,
1.причиной , что у Вас анемия могут быть органы ЖКТ.
Поэтому необходимо
- эгдс+ биопсия из-за залуковичного пространства( исключение энтеропатий,взк)
2. колоноскопия( биопсия тоже обязательна для исключения эрозий,язв.взк)
3. кал на гемоглобин,трансферритин
4. водородный тест с лактулозой- сибр
5. определение количества витамина В12 и ферритин
Начинаете принимаь1. тотема 1 амп 2 раза в день через трубочку,азвести в воде 2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час 3. бион 3 1 кап 1 разв день -7 дн
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! ПО гинекологии проблем нет? Копрограмму +скрытая кровь делали? Биохимический анализ крови? Обследование кишечника?
Принятый ответ
Клиент
Марина, узи органов малого таза делала в августе прошлого года. Диагноз писала выше. Биохимический анализ крови тоже сдавала 1 сентября 2020, все показатели в норме были. Кишечник не обследовала ниразу, капрограмму и калл на скрытую кровь не сдавала (не назначали). В октябре 2020 ходила к гастроэнтерологау по месту жительства - прописала пить хайрабезол и итомед. Пью. Ещё в в октябре 2020 в крови обнаружили повышенные эозинофилы, сдала калл методом парасеп - выявили лямблии, пропила макмирор, сдавала кал повторно - единичные цисты.
Гастроэнтеролог
Сделайте копрограмму +кал на скрытую кровь, пролечите до конца лямблии - обратитетсь к инфекционисту по месту жительства...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Чем лечитесь? Как длительно?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Анна.
Перечислите препараты, которые принимали, их дозу и продолжительно.
Очаговый атрофический гастрит поставили по ФГДС или делали биопсию?
Помимо УЗИ ОМТ и ФГДС проходили другие исследования? (УЗИ ОБП, кал на скр. кровь, колоноскопия, анализ крови на трансфферин, сыв. железо, ОЖСС)
Принятый ответ
Клиент
Елена, узи ОБП делала в апреле 2020, завтра пойду опять. Гастроэнтеролог по месту жительства прописал хайрабезол 20 мг 2 р в день 1.5 месяца, итоприд 50 мг 3 раза в день - 4 месяца. Выпиваю таблетки - покалывающая ноющая боль не походит. Причём побаливает то где то слева под грудью где ребра, то сбоку, то со стороны спины. Как таковой желудок и не Е беспокоит - нет изжоги, поноса и т.п. Фгдс делала в 2018, 2019 годах в разных клиниках, биопсию не брали, брали на хб пилори. Первый раз не нашли, второй написали единичные под вопросом. Но терапию от хб пилори не проходила. Может это мои недолеченные лямблии покалывают в левой стороне. Сдавала повторный анализ в октябре после лечения макмирором - были единичные цисты в кале. Могу выпить сама для профилактики тинидазол однократно, так как к инфекционисту попасть у нас в городе проблематично? Колонскопию не делала ниразу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тинидазол в принципе можете принять (4 табл. однократно), но не для профилактики. Цисты в кале - это не вариант нормы.
По поводу боли в подреберьях, как и по анемии необходимо провести минимум обследований. То, что Вы принимаете препараты железа - это хорошо, но причину развития такого состояния требуется выяснить. Вам подробно все, в том числе и в моем комментарии выше, прописали, что необходимо сдать.
Педиатр
Здравствуйте начните тотема или феретаб 3 месяца
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Гинекологи смотрели вас?
Из обследований начните с копрограммы , анализа кала на скрытую кровь.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Какой препарат железа принимаете и как долго? Делали ли вы ЭГДС, УЗИ ОБП, колоноскопию? Обследовались у гинеоклога?
Клиент
Анна, для повышения железа пила сначала феррум лек, сейчас полгода пью ферлатум, но дозу снизила и не каждый день - железо и гемоглобин в крови начали у меньшаться. В общем, пытаюсь попроправить здоровье с октября 2019 года. Сейчас гемоглобин 114, в октябре был 117.До лечения 105-107.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Ферлатум очень хороший препарат и имеет большую эффективность. Дозу уменьшать не нужно было. Пейте ферлатум по 1 флакону 1 р/д длительно. Это профилактическая доза и она направлена на коррекцию латентного железодефицита. Проходите обследования, которые я указала выше для полноценной диагностики причины низкого ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-02-07 12:02:55
7 февраля 2021
Александр, 7 февраля 2021
При проблемах с ЖКТ препараты железа и В12 принимать внутрь бессмысленно, их нужно вводить инъекционно (феррум лек внутримышечно, В12 подкожно). Таким образом в течение месяца анемию скорректировать можно. Но причина (атрофический гастрит, возможно - дуоденит), никуда не денется. Также, попробуйте набрать в гугле рабепразол+рак желудка - узнаете много нового.
Похожие вопросы по теме
Лечение Хеликобактер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрадикация helicobacter pylori
2 часа назад
800.00 р.
Вероника, Москва
Резкая и острая боль в животе слева
2 часа назад
699.00 р.
Юлия, Нижний Новгород
Клостридии , ротавирус
3 часа назад
800.00 р.
Кристина, Воронеж
Мучает горечь во рту
3 часа назад
800.00 р.
Марина
Расшифровка анализа
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Пришла биопсия. Какой прогноз? Как быть?
4 часа назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга