Что вас беспокоит?
ОРВИ, полгода назад болели ГУС, расшифруйте анализ пожалуйста
Ребенку 2.3 года, заболели ОРВИ, высокая температура, красное горло(из лечения: сбивали цефеконом температуру и два раза пол дозы нурофена, свечи генферон лайт, в горло аквалор, много питья) температура первые два дня до 39 доходила, вчера и сегодня 37.5. На четвёртые сутки сдали мочу платно, результаты прикреплю. Подскажите пожалуйста. До этого в анализах белка не было, гемоглобин низкая концентрация и единично эритроциты. Во время болезни ГУС, долго была анемия гемолитическая, но после 4 месяцев ЛДГ пришёл в норму. Может быть повышение гемоглобина на фоне вируса или приёма препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по представленному общему анализу мочи, выявлен умеренный гемоглобин в моче и лейкоциты 34, в целом это не является показателем инфекции мочевыводящих путей, может быть и на фоне высокой температуры, так как мелкие капилляры расширяются и становятся более чувствительными и отечными в области слизистых мочевыводящих путей, таким образом лейкоциты и и гемоглобин могут попадать в мочу в небольших количествах, но важно что нет бактерурии , белок и эритроциты отрицательные, единственное, если температура будет продолжать подниматься или будут какие-то симптомы со стороны мочевыводящих путей, рекомендуется пересдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко,
Здравствуйте.
По приложенному анализу мочи помимо гемоглобина есть повышение лейкоцитов, что при исключении дефекта сбора может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях желательно собрать мочу по всем правилам. Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, нет ли покраснения в области половых органов?
Так как по анализу отмечаются наличие гемоглобина, который мог попасть из области раздражения.
Также отмечается повышение лейкоцитов, что может косвенно указывать на имвп, при условии если моча собрана верно (правильная техника сбора мочи: предварительно подмыть с мылом, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер), если моча собрана неверно, в таких случаях рекомендуют пересдачу + выполнение УЗИ почек и мочевого пузыря, а также консультацию уролога.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, красненькие яички, головка не красная, может чуть чуть есть розоватость прям у уретры, собирала среднюю, но писал не много в этот момент, после сна. Болеем получается 3 сутки, вчера 37.5 вечером, сегодня 38.00, немного нервничаю
Педиатр был в пятницу цу, голврила очень красное горло
Может ли быть такой гемоглобин на фоне воспаления или у нас признаки гемолиза?
Виктория Вячеславовна, также спим так же раз в день, но сон дольше, что дневной, ято ночной на час примерно
Поняла Вас, пока убедительных данных за гемолиз нет, в таких случаях в качестве дообследования рекомендуют сдачу оак и пересдать мочу , возможно получится завтра?
Виктория Вячеславовна, конечно завтра будем, ладошки, стопы розовые, мы сами по себе светлокожие, ушки сосуды видно
Пугает температура, при ангине у нас такого не было
Пока что не накручивайте себя, чтобы в спокойном режиме оценивать самочувствие 🙏
По поводу температуры, в любом случае важно оценить оак, чтобы понимать, почему отмечается нарастание.
Дозировки жаропонижающих используете по весу? В горле нет налёта, только покраснение?
Виктория Вячеславовна, в пятницу не было, сегодня только с мужем смогу посмотреть
Вес 13.100 где то, д 3 мл нурофена и свечку цефекона
Текущих дозировок к сожалению, недостаточно, поэтому эффект может быть не длительным или вовсе отсутствовать.
Для веса 13 кг при снижении температуры рекомендуют следующие препараты:
Нурофен по 6.5 мл , либо свечи ибупрофен 2 свечи одновременно по 60 мг, но не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол в суспензии по 8.1 мл, либо свечи цефекон по 100 мг 2 свечи одновременно, но не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
Интервал нурофен - парацетамол любой.
Но важно помнить, что основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие.
Виктория Вячеславовна, поняла вас, сейчас у нас 38.00 , просто на ручках, не вялый, играет, рядом если сидеть, планирую перед сном только дать жаропонижающее для сна
Принятый ответ
Да, понаблюдайте, т.к. важно ориентироваться на самочувствие, при хорошем самочувствии не всегда требуется жаропонижающий препарат, но перед сном все-таки рекомендуют предлагать.
Здравствуйте!
По анализу мочи можно предположить либо погрешность сбора (попадание выделений, из-за этого мутная моча и лейкоциты), либо воспаление мочевых путей на фоне инфекции. Рецидив ГУС по этим данным маловероятен, так как белка нет и выраженной крови по осадку не видно.
В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать общий анализ мочи через 1-2 дня, когда температура стабилизируется, с правильным сбором утренней средней порции, и при повторении лейкоцитов добавить посев мочи. Гемоглобин в тесте может появляться при лихорадке, концентрированной моче и кристаллах, лекарства типа цефекона/ибупрофена обычно не дают такой картины.
Алексей Владимирович, здравствуйте, поняла, у нас был гемолиз, почитала что гкмоглоьин без эритроцитов может говорить об этом, переживаю
Здравствуйте! Учитывая наличие гемоглобина и лейкоцитов, не исключается инфекция мочевыводящих путей. В такой ситуации рекомендуется для уточнения пересдать общий анализ мочи, ребёнка тщательно подмыть мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу стерильный контейнер.
Скажите пожалуйста, как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад29 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа