Что вас беспокоит?

Лопнула киста Бейкера

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Давняя травма колена. Уже имеется артроз и периодически обостряется синовит( раз в 2-3 года) потом проходит после компрессов с демексидом. На днях заболело под коленом ( до конца больно разгибать ногу) , а через два дня опухла икра и щиколотка. Сходила на УЗИ, исключили тромбоз, сказали лопнула киста Бейкера( протокол узи прилагаю ) Нахожусь в декрете с новорожденным ребенком ( 6 месяцев), по больницам ходить сложно Двигательную активность полностью тоже исключить не могу ( с малышом так не получается). Пока делаю компрессы с димексидом. Подскажите пожалуйста что можно еще принимать и как облегчить данное состояние. Заранее благодарю!

41 год
2 Марта ·Просмотров: 461·Мария, Петропавловск-Камчатский

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.

Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:

максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.

2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.

Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Потом решать, что делать дальше.

Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Если Вы на ГВ, то медикаменты местно и внутрь не назначают. Компрессы с Димексидом противопоказаны строго.
С учётом ГВ рекомендуют:

Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия поо 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь.
Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/

Константин, здравствуйте! Спасибо большое! Нет, мы на ИВ. Подскажите пожалуйста, есть МРТ сделанное 1,5 года назад, оно не подойдет? И еще , напроксена почему то нет в аптеках нашего города. Чем его можно заменить?

есть МРТ сделанное 1,5 года назад, оно не подойдет? - нет, если там русским по белому не написано, что киста связана с полостью сустава или не связана. На этот ответ должен ответить рентгенолог.


напроксена почему то нет в аптеках нашего города. Чем его можно заменить?
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.

Поняла Вас. Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется лопнувшая киста Бейкера. Киста Бейкера (или подколенная киста) — это доброкачественное скопление синовиальной жидкости в подколенной ямке, образующееся из-за избытка жидкости в коленном суставе, часто как следствие артрита, артроза или травмы мениска, проявляющееся припухлостью, болью и ограничением движений, а лечение направлено как на саму кисту, так и на устранение основной причины. Противовоспалительные препараты, физиотерапия, ограничение нагрузки, пункция кисты (откачивание жидкости), блокада - это все паллиативное лечение. Если хотите от нее избавиться раз и навсегда, то нужно ее удалить в травматологическом стационаре. Тем более сейчас когда эти оболочки и жидкость могут инфицировать голень. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав , здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Ну пока с малышом ложиться и удалять возможности нет.. придется пока как то купировать симптомы если получится. Скажите пожалуйста, можно ли пока как то консервативно избавиться от отека и боли ?

Начните клеить пластыри с вольтареном под коленную область. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду. Пожалуйста. Поправляйтесь.

Спасибо

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.