Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202314 ответов
- 28 Марта 12 ответов
Здравствуйте! Беременность 16 недель, работа сидячая с 8 до 17. Где-то с 14 начинает не то чтобы каменить низ живота, будто вздувается. Сразу хочется пройтись. Прохожуст минут 15, проходит, опять сажусь. И так повторяется где-то каждые полчаса. Если целый день дома, такого не бывает. Это тонус? Иногда принимаю ношпу, магний каждое утро по 2 таб, также утрожестан и кардиомагнил. УЗИ прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанной симптоматике действительно предполагают то , что матка приходит в тонус . Но тонус - это не патология. Матка это мышечный орган и она способна приходить в тонус , рекомендуют избегать запоров если они есть , если дома нет проблем и женщина может находиться не в стрессе , рекомендуют побыть дома ( взять больничный к примеру или за свой счет ) . Так же рекомендуют использовать ректально свечи с папаверином , так же принимать магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день
Если есть проблемы со стулом ( а это в свою очередь может давать такие ощущения) рекомендуют использовать микроклизмы микролакс
Арпине Артуровна, здравствуйте! Ночью плохо спала, так как могу спать только на боках (на спине становится живот твердый сразу, такое где-то с 9 недели) и сегодня ночью свело сначала бедро с одной стороны, затем проснулась от боли в ноги ниже колена, подумала может быть свело, а проснулась уже от боли, и как раз ночью кишечник вздувался так как 3 дня не ходила в туалет по большому, сегодня уже сходила. По поводу отдохнуть дома , у меня было 2 недели отпуска , один из которых был на прошлой неделе. То есть сегодня мой 1 рабочий день после недельного отпуска, и ощущения такие как описала. Вообще они меня беспокоят где-то с 9-10 неделю, и я тогда врачу говорила о них. На что мне сказал врач «на такой сроке тонуса не бывает, у тебя застаивается в малом тазу , нужно прогуливаться. Дома такие симптомы вообще не беспокоят, но я практически либо лежу , либо стоя
Поняла Вас , в похожих случаях рекомендуют наблюдение и начать прием магнелиса
Арпине Артуровна, а магнелис и магний есть разница? На сколько я знаю , магнелис это лекарство, а магний бад. Можно обойтись бадом? И можно пропить ношпу неделю , например? Или так не делают. Переживаю , мои симптомы это показания для госпитализации?
Нет . Данные симптомы обычно не являются показанием к госпитализации, но без осмотра сложно сказать , поэтому рекомендуют очный осмотр и далее решение о тактике
В большинстве случаев рекомендуют магнелис.
Да , но - шпу рекомендуют до 2 таблеток в день
Арпине Артуровна, должны в пятницу ставить пессарий, если будет хороший мазок, так как в прошлую было ицн. Шейка 34 , такие симптомы могут негативно сказаться при установленном пессарии. И хотела узнать Ваше мнение на его установку на такую длины шейку?
На узи хожу каждую неделю , никогда тонус не ставили. А это не может быть из-за низкой плаценты, изначально она перекрывала зев и немного заходила на заднюю стенку. Пару дней назад на узи выше зева на 18 мм
Как раз таки такие симптомы могут провоцировать укорочение шейки , способствовать этому , поэтому установка пессария оправдана тем более если в ту беременность было ИЦН . Да , мы склоняемся к установке пессария при более меньших размеров шейки, но учитывая симптомы он хуже не сделает
Из-за низкой плацентации таких симптомов не бывает , но могут быть кровянистые выделения периодические , с ростом матки она поднимется
Не назначали ли вам препараты прогестерона?
Арпине Артуровна, принимаю утрожестан 200 2 раза в день вагинально , при запланированных мазках перехожу на пероральный прием. А шейка 34 это нормальная длина ?
Да , увидела уже в описании вопроса , извиняюсь
Да , верно , если проблем с желудком нет , то рекомендуют перорально
ИЦН выставляется тогда когда шейка матки меньше 25 мм и расширение внутреннего зева более 10 мм
Арпине Артуровна, прикрепила мазок , можете посмотреть , пожалуйста? При таком мазке будут надевать пессарий ? Бак посев еще идет. Неделю назад перестала принимать антибиотики и свечи гексикон из-за кишечной палочки в бак посеве
Принятый ответ
Добрый день.
Верно, описание похоже на рассаказ о повышенном маточном тонусе.
Если вы получаете утрожестан не в полной дозировке - 200 мг х 3 раза в день - попробуйте увеличить дозировку до полной и понаблюдать, пройдут ощущения или нет.
Игорь Игоревич, здравствуйте! Такие ощущения у меня где-то с 9-10 недели и тогда я принимала утрожестан 300 по 2 раза в день, все равно было также. И исключительно на работе под конец рабочего дня. Я была в отпуске 2 недели, находилась дома и ничего такого не было. Прочитала про застой крови в малом тазу при сидячем положении, может быть такое? И вообще такие ощущения безопасны, если проходят практически сразу как встану? Сейчас поспала и вообще животик мягкий и тяжести нет
Едва ли это какой-то "застой". Может быть, секрет в слове "принимала", потому что, начав прием утрожестана, не прекращают до 3 триместра.
Игорь Игоревич, не правильно объяснила значит, с самого начала беременности принимаю утрожестан 200 по 2 раза в день, и был переход на 300 , про который писала. Его потом отменили, сейчас продолжаю принимать 200 2 раза вагинально, при запланированных мазках переходу на прием через рот. В пятницу запланирована установка пессария при хорошем мазке, так как в прошлую было ицн
Игорь Игоревич, прикрепила мазок , можете посмотреть , пожалуйста? При таком мазке будут надевать пессарий ? Бак посев еще идет. Неделю назад перестала принимать антибиотики и свечи гексикон из-за кишечной палочки в бак посеве
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
По представленному протоколу УЗИ патологии не выявлено.
Можно рекомендовать ношения бандажа для беременных. Дома: разгрузочное коленное-локтевое положение.
Постараться пересмотреть нагрузку на рабочем месте таким образом, чтобы меньше находиться в статичном положении.
Елена Александровна, здравствуйте! Ночью плохо спала, так как могу спать только на боках (на спине становится живот твердый сразу, такое где-то с 9 недели) и сегодня ночью свело сначала бедро с одной стороны, затем проснулась от боли в ноги ниже колена, подумала может быть свело, а проснулась уже от боли, и как раз ночью кишечник вздувался так как 3 дня не ходила в туалет по большому, сегодня уже сходила. У меня было 2 недели отпуска , один из которых был на прошлой неделе. То есть сегодня мой 1 рабочий день после недельного отпуска, и ощущения такие как описала. Вообще они меня беспокоят где-то с 9-10 неделю, и я тогда врачу говорила о них. На что мне сказал врач «на такой сроке тонуса не бывает, у тебя застаивается в малом тазу , нужно прогуливаться. Дома такие симптомы вообще не беспокоят, но я практически либо лежу , либо стоя. Должны в пятницу ставить пессарий п, если будет хороший мазок, так как в прошлую было ицн. Шейка 34 , такие симптомы могут негативно сказаться при установленном пессарии. И хотела узнать Ваше мнение на его установку на такую длины шейку?
Задержка стула может давать маточный тонус. Кишечник необходимо опорожнять ежедневно. Рекомендуется отрегулировать питание.
На данный момент показаний к установке пессария недостаточно. Данных за ИЦН нет.
Елена Александровна, спасибо за ответ! Мои ощущения , про которые писала в вопросе, это повод для госпитализации?
Если ощущение продолжаются/усиливаются — да, если кратковременные и проходят самостоятельно — не повод.
Елена Александровна, прикрепила мазок , можете посмотреть , пожалуйста? При таком мазке будут надевать пессарий ? Бак посев еще идет. Неделю назад перестала принимать антибиотики и свечи гексикон из-за кишечной палочки в бак посеве
Анализ мазка на флору в пределах нормы.
Елена Александровна, появилась кокковая флора, до этого только палочковая , но лейкоцитов в шейке было до 15, во влагалище до 30
Анализ мазка на флору в пределах нормы.
Елена Александровна, спасибо за ответ! Сегодня утром встала, заложен нос и болит голова, не понимаю простыла или нет. Скажите , пожалуйста, простуда может быть противопоказанием для установки пессария?
В целом, при отсутствии острых симптомов интоксикации, не должна.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при беременности зачастую бывают тянущие боли внизу живота, матка это мышечный орган, поэтому имеет право кратковременно тонизировать, к тому же она растёт и связки натягиваются. Обращайте внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые не проходят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, это повод для очной консультации акушера-гинеколога. Если боли будут беспокоить длительно, то обратитесь к своему акушера-гинекологу на очную консультацию с целью коррекции гормональной терапии. По ультразвуковому исследованию при беременности все в пределах нормы, в случае низкой плацентации рекомендуется половой и физический покой.
Александра Андреевна, здравствуйте! Половой покой с начала беременности. А такие ощущения не могут быть из-за низкой плаценты ? Вот сейчас вспоминаю , у меня плацента на 12 неделя перекрывала зев и заходила на заднюю стенку, и мне кажется , что ощущения , которые я описала в вопросе, были сильнее. Может правда есть связь в этом ?
Нет, не беспокойтесь, низкая плацентация не даёт обычно никакой клиники, тем более о низком расположении плаценты ещё рано говорить, срок небольшой и она поднимется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Евгения, по описанию не похоже на патологический тонус. Скорее всего, это реакция матки на длительное сидячее положение и напряжение мышц таза. То, что ощущения проходят после ходьбы, очень типично для такого состояния. По УЗИ всё спокойно: срок около 15 недель, плод развивается нормально, шейка матки 34 мм, внутренний зев закрыт, признаков угрозы или повышенного тонуса не описано. Во втором триместре матка уже активно растёт, поэтому могут появляться ощущения распирания, вздутия или тяжести внизу живота, особенно при длительном сидении. В таких ситуациях чаще всего рекомендуют каждые 30–40 минут вставать и немного ходить, следить, чтобы не было запоров и вздутия и стараться не сидеть долго в одном положении. Ношпа и магний можно принимать при необходимости. Поводом для обращения очно будут регулярные боли, «каменный» живот на длительное время или кровянистые выделения. Но сейчас все выглядит спокойно.