СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Открытое овальное окно у ребенка 11 месяцев

Здравствуйте. Начну с того, что на плановом узи сердца в 1 месяц все было хорошо, никто не сказал про ООО, никаких замечаний не было. В течение времени, никаких жалоб на поведение ребенка не было, чувствовал себя хорошо, анализы хорошие. В 11 месяцев начали проходить мед осмотр , сделали ЭКГ, кардиолог посмотрела, сказала, что необходимо придти послушаться. Послушала ребенка, сказала, что присутствует небольшой шум, возможна хорда. В этот же день удалось попасть на узи сердца, сделали, результаты прикреплю. Врач узист очень напугал своим заключением. Также у ребенка присутствует синюшность на носогубном треугольнике и на левой ножке снизу, ножка синеет с самого рождения (фото прикреплю). Подскажите, стоит ли переживать? Может что то нужно делать, чтобы не терять время.

Нет
23 года
3 Марта ·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста описанию узи сердца.
Открытое овальное окно- это не порок сердца, это малая аномалия сердца. Угрозы не несет. Требует динамического наблюдения узи сердца.
Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы.
Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Синюшность носогубного треугольника и ножек связана вероятнее всего с особенностью кожных покровов. Кожа у малышей тонкая, сосуды расположены близко к кожным покровам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, к сожалению, не смогу прикрепить, на руки не выдали снимок.
Подскажите, может быть такое, что в месяц, когда был плановый осмотр, овальное окно было закрыто, а позже открылось? Прошу прощения, если мой вопрос кажется глупым, просто никак не могу объяснить, почему его не заметили в 1 месяц

Открыться заново оно не могло. Возможно размер маленький и его не увидели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, удалось найти результаты кардиограммы, ребёнок лежал спокойной, лишь один раз дёрнул левой рукой. Какой по вашему мнению вывод можно сделать по всем предоставленным данным? Результат загрузила к фото. Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Ознакомилась с экг. ЭКГ без патологии.
Можно для второго мнения сделать еще узи. Если овальное окно подтверждается, то в любом случае угрозы не несет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам, однако , отмечается увеличение правых отделов сердца , что говорит о нагрузке на сердце , в таких случаях,после очного осмотра врачу рекомендуется медикаментозная терапия мочегонным препаратом, чаще всего, верошпироном, чтобы профилактировать дальнейшие изменения и восстановить функцию сердца ; через 1 мес на фоне лечения рекомендуется контроль Эхокг ;
Что касается синюшности , вероятнее всего , это особенность расположения сосудов в детском возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите, может быть такое, что в месяц, когда был плановый осмотр, овальное окно было закрыто, а позже открылось? Прошу прощения, если мой вопрос кажется глупым, просто никак не могу объяснить, почему его не заметили в 1 месяц

Нет, он либо есть либо нет , может качество аппарата не позволило увидеть , так частно бывает

Точнее качество визуализации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, удалось найти результаты кардиограммы, ребёнок лежал спокойной, лишь один раз дёрнул левой рукой. Какой по вашему мнению вывод можно сделать по всем предоставленным данным? Результат загрузила к фото. Заранее спасибо.

Здравствуйте!

По экг все хорошо, ритм правильный , никаких перегрузок нет
По ЭКГ все хорошо, овальное окно допустимо в таком возрасте , поэтому все хорошо не переживайте
Единственное через пару месяцев я бы рекомендовала если ест возможно повторить узи сердца в более профильном учреждении на аппарате экспертного класса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Открытое овальное окно и небольшой дефект в перегородке между предсердиями - маленький дефект, судя по описанным размерам.

Сброс слева направо означает, что в легкие идет немного больше крови, но обратного (синюшного) сброса нет.

Давление в правом желудочке и легочной артерии нормальное, признаков легочной гипертензии нет.

Дополнительная хорда левого желудочка (ДХЛЖ) - анатомическая особенность строения, не порок. Обычно ни на что не влияет, лечения не требует.

Обычно рекомендуется повторное ЭХО - КГ через 6–12 месяцев, чтобы посмотреть уменьшается ли или закрывается ООО,
и не нарастает ли размер правых камер и ствола ЛА.

При таком небольшом дефекте обычно никаких ограничений по активности и питанию не требуется.

Синюшность возле рта у малышей вариант нормы из‑за тонкой кожи и поверхностных вен.
Ножка на фото выглядит с мраморным
рисунком - это бывает из‑за незрелости сосудистой регуляции, особенно при охлаждении конечности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите, может быть такое, что в месяц, когда был плановый осмотр, овальное окно было закрыто, а позже открылось? Прошу прощения, если мой вопрос кажется глупым, просто никак не могу объяснить, почему его не заметили в 1 месяц

Ваш вопрос совсем не глупый, он очень понятный.

Внутриутробно оно физиологически открыто у всех детей. И только после рождения начинается его функциональное закрытие.
Если овальное окно уже было полностью анатомически закрыто, «раскрыться заново» оно не может.

Возможно тогда было низкое качество аппарата, либо положение ребенка во время обследования могло помешать его увидеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, удалось найти результаты кардиограммы, ребёнок лежал спокойной, лишь один раз дёрнул левой рукой. Какой по вашему мнению вывод можно сделать по всем предоставленным данным? Результат загрузила к фото. Заранее спасибо.

По результатам ЭКГ патологических изменений не выявлено, сердечный ритм правильный, соответствует возрастной норме.

Наличие открытого овального окна в таком возрасте является вариантом нормы и часто встречается у детей и в большинстве случаев оно самостоятельно закрывается по мере роста ребенка и не влияет на самочувствие и развитие.

В качестве наблюдения достаточно планового контроля (осмотр и, при необходимости, повторное ЭКГ и УЗИ сердца) ориентировочно через 3–6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
- По узи есть открытое овальное окно, размеры его небольшие, до 5 мм опасности не представляют, в 60% случаев по данным официальной статистики и практике уменьшаются или самопроизвольно закрываются с ростом ребенка и сердца.
- назначение лечения на основании предоставленных данных в настоящее время не требуется, через 3 месяца нужно повторить узи и посмотреть на размеры ооо и полости правого предсердия.
- дополнительная хорда левого желудочка- не является патологией. Может давать небольшой шум в сердце. Лечения и наблюдения на требуется.
- синеть кожа и слизистые на основании данных узи не может. Овальное окно таких размеров и хорда не приводят к посинению. Поскольку сброс крови через ооо идет из левого предсердия с большим давлением в правое предсердие, то есть венозная кровь не смешивается с артериальной и кожа цвет не меняет. Наиболее вероятно это незрелость сосудистой стенки, на ногах - мраморный рисунок, у деток встречается в норме и на фоне созревания и роста исчезает.

Если будут еще вопросы, рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите, может быть такое, что в месяц, когда был плановый осмотр, овальное окно было закрыто, а позже открылось? Прошу прощения, если мой вопрос кажется глупым, просто никак не могу объяснить, почему его не заметили в 1 месяц

Открыться оно не могло, оно не закрылось после рождения, просто его не увидели, это зависит от аппарата узи, беспокойства ребенка во время исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, удалось найти результаты кардиограммы, ребёнок лежал спокойной, лишь один раз дёрнул левой рукой. Какой по вашему мнению вывод можно сделать по всем предоставленным данным? Результат загрузила к фото. Заранее спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается открытое овальное окно, это коммуникация которая есть у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно как правило к 1-3 годам.
Вероятнее всего его не заметили при первой эхокардиографии, но оно не открывается повторно, а было с рождения.
Дополнительная хорда малая аномалия, часто встречается у людей. Как правило передаётся по наследству, лечения и наблюдения не требует.
Повторите эхокардиографию через полгода. Необходимо следить за динамикой закрытия овального окна.
Синева кожи не связана с сердцем, как правило это особенность незрелой подкожно-жировой клетчатки и кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, удалось найти результаты кардиограммы, ребёнок лежал спокойной, лишь один раз дёрнул левой рукой. Какой по вашему мнению вывод можно сделать по всем предоставленным данным? Заранее спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Результат загрузила

По описанию электрокардиограммы у ребёнка наблюдается правильный синусовый ритм, частота соответствует возрасту. То есть электрокардиограмма без особенностей, по возрасту. Не волнуйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.