Желудочковая тахикардия — вопрос №1492511

Question

Желудочковая тахикардия — вопрос №1492511

Александр

455 просмотров

3 августа 2023

В марте 2023 были неприятные толчки в груди, сделал холтер и узи сердца, к кардиологу не попал, всё как то само прошло. Месяц назад стал беспокоить ритм сердца( сбои, провалы, толчки в обл. шеи и груди) последние две недели хуже. Сходил к кардиологу, она посмотрела мартовские анализы, там был неустойчивый пароксизм мономорфной желудочковой тахикардии из 4 комплексов 139 уд. 5 сек. На УЗИ МР -0-1-ой, ТР -1-ой степени. Сказала может остановиться сердце, дала направления на мочу и кровь. Стало страшновато.. Разве не в больницу мне нужно, на обследование?

Возраст: 32

Хронические болезни: Псориаз, гастрит, депрессии и панические атаки

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

толчок

неприятный толчок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура у ребенка держится 4 месяца

3 ответа

1 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Апноэ или физиологическое дыхание?

4 ответа

1 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Влияние роакутана на давление

4 ответа

25 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Надсегментарная вегетативная дисфункция

5 ответов

20 августа 2023

Инна

Вопрос закрыт

Толчок в шее при наклоне вперёд

5 ответов

15 ноября 2023

Альберт

Вопрос закрыт

Экстраситолы во время силовой тренировки.

3 ответа

3 мая 2024

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T22:14:13+03:00

Здравствуйте.
Показаний к госпитализации нет.
Неустойчивый пароксизм ЖТ при структурно здоровом сердце не опасен, по эхокардиографии у вас все хорошо.
Но нужно пройти актуальный холтеровский мониторинг экг, желательно многосуточный, в течении 48-72 часов, нужно убедиться что он был единичный и не возникают другие нарушения ритма сердца.
Кроме того, нужно исключить дефицит электролитов, сдать анализ крови на калий и магний, проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг и т4 св.

Егорова Ольга Игоревна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T22:55:56+03:00

Здравствуйте, Александр.
У вас по УЗИ сердца все хорошо. Учитывая это лечение неустойчивого пароксизма не требуется , он недолгий по времени и единичный. Обследование можно пройти амбулаторно: ОАК, ферритин, кровь на ТТГ, кровь на калий и магний. Если снова начнёте чувствовать частые толчки повторите суточный мониторинг ЭКГ.
Не было обмороков, предобморочного состояния на фоне этих толчков?

Коротич Елена Викторовна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T23:12:27+03:00

Здравствуйте. По УЗИ сердца норма, регургитация на клапанах минимальная, физиологична, на работу сердца не влияет. Структурных изменений сердца нет.
Пароксизм этот опасности не представляет, т.к. он неустойчивый, в течение нескольких секунд.
Так как в настоящее время симптомы усилились, стоит сделать повторное суточное мониторирование ЭКГ, лучше 12-ти канальное на 48-72 ч.
Причинами ЖТ могут быть перенесенные инфекции, стрессы, анемия, патология щитовидной железы, электролитные нарушения, заболевания ЖКТ.
Дополнительно можно сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови, при проблемах с ЖКТ - ФГДС и УЗИ органов брюшной полости.

Пилевина Юлия Владимировна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T00:39:02+03:00

Здравствуйте, Александр.
По данным эхо кардиографии- без органической кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, клапаны структурно не изменены, поэтому , этот короткий и гемодинамически не значимый пароксизм желудочковой тахикардии никакой опасности не представляет и патологией не является!
Не переживайте!
В плановом порядке советую сдать основные электролиты крови: калий , магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин, витамин д3, ттг , т4 своб, чтобы исключить электрическую нестабильность миокарда .
А также повторите суточный монитор экг в течение 3 суток ( 72 часа ) - это более информативно в данном случае
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Препараты какие то принимаете?
Рада помочь, обращайтесь

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T05:13:08+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нет.
Один эпизод пароксизма на работу сердца не влияет.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Буду рада вам помочь? обращайтесь