Заложенность носа

Василий Зосимов4 Марта

2.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
В ситуации аналогичной вашей может быть рекомендованно выполнение Р-графии ОНП для исключение синусита, так же стоит обратить внимание на температуру тела , не было ли субфибрилтной температуры?
В таких случаях рекомендуют продолжить туалет носа 3 раза в день , добавить местный назальный антибиотик (фрамицент/трамицент) по 1 впрыску 4 раза в день , если слизь достаточно жидкая Ринофлуимуцил можно не добавлять , достаточно синупрета .
При заложенности носа обычно рекомендуют сосудосуживающие,Оксифрин или Африн по 1 впрыску 4 раза в день, так же рекомендуют добавить антигистаминное ( лоратадин)
При отсутствие динамики в течение 5 дней рекомендованно назначение антибиотика на очном осмотре .

Анна Сорокина4 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать ринофлуимуцил или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?

Николай Шкарин4 Марта

2.3

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию это больше похоже на вирусный риносинусит с отеком слизистой, из-за чего слизь стекает по задней стенке и плохо выходит через нос.

Признаков тяжёлого синусита нет.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. продолжать промывание носа солевыми растворами 2-3 раза в день
2. при выраженной заложенности можно сосудосуживающий спрей до 3-5 дней
3. после очищения носа использовать спрей (мометазон/назонекс) 2 недели по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход

Ринофлуимуцил можно использовать до 5 дней, если слизь густая.

Если появится температура, усиливающаяся боль в лице или голове при наклонах, гнойные выделения или состояние не улучшится за 5-7 дней - желательно все же очно показаться ЛОР-врачу для исключения синусита.

Виктория Шмидт4 Марта

4.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа для оценки состояния пазух. А в нос добавляется спрей на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит по 2 впр с каждой стороны 2 раза в день, чтобы снимать отек. Вопрос с приемом антибиотика решается после снимка.

Валерия Корнеева4 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.