Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Здравствуйте. Все у нас не слава богу( Девочка 21 год. Болеем 5-й день. Со 2-го дня была температура 37,7. Сильный насморк, чихание, ломота в теле. Со вчерашнего дня температуры нет, состояние улучшилось. Я задавала вопрос по отеку с насморком, который ничем не снимался. Помог приём зиртека, нос разбивается, отёк меньше стал. Сегодня 5-й день.Насморк сильный густой. Стекает по задней стенке. Высмаркивает много. Горло не болит, иногда першит. Присоединился с ночи кашель, скажем так непродуктивный. Не лающий, не сильный. После ночи, когда приняла вертикальное положение, долго выкашливала мокроту. Вопрос мой по кашлю. Надо ли его чем то лечить. Как то помочь пройти. Надо ли какие препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, ингаляции делаете? горло не красное? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Лифоузлы не прощупываются. На миндалинах налёта нет. Горло не отёкшее, но красноватое.
Михаил Николаевич, ингаляции не делаем. Кашель только с ночи начался.
начать ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил Николаевич, подскажите. Мы покупаем физраствор. Чистый неразбавленный заливаем в стаканчик. И дышим в течение скольки минут? И какой эффект дают такие ингаляции?
Мы их не делали с детского возраста. Все уже вылетело из головы.
да, чистый физраствор заливаем 2-3 мл и делаем ингаляцию на 5-7 минут. В это время увлажняется слизистая и регенерация идет быстрее, а с ней и выздоровление.
Михаил Николаевич, спасибо. Подключим. Сейчас побегу куплю.
Принятый ответ
Здравствуйте, кашель может быть из за стекание слизи с носа по задней стенке глотки, какого цвета сопли?
- рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа исключить синусит, сдать общий анализ крови, СРБ для решения вопроса об приеме антибиотика.
- туалет носа солевым раствором - аквалор 3 р/ д
- синупрет 2 т 3 раза в день 10 дней
- продолжайте антигистаминный препарат до 10 дней.
Вита Григорьевна, содержимое носа белое и прозрачное, но очень густое , трудно отделяемое. Стекает сильно . Она ещё спит на спине.
Можно забрызгивать - Момат рино 2 дозы 1 р/ день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови + срб , рентген лёгких . Пейте больше жидкости , антигистаминные продолжайте до 10 дней, нос промывайте морской водой 3 раза в день , ринофлуимуцил спрей для носа 2 пшика 3 раза в день -7 дней , горло орошаем мирамистином , дышим физраствором через небулайзер 1-2 раза в день .
Евгения Владимировна, зачем рентген, подскажите. Кашель не сильный. Сатурация в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Носовые выделения какого цвета?
При сухом кашле принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Хайшат Нарзановна, белые и прозрачные, но густые трудноотделяемые. Ренгалин он разве эффективный? В вашей практике. Он вам нравится?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для исключения осложнений - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.
Юлия, здравствуйте. По вашему описанию больше данных за постназальный затек. Вы нос промываете чем-то?
Виктория Юрьевна, не промываем. Дело в том, что у неё удаленные аденоиды и промывание заканчивается отитом. Обычно брызгаем сосудосуживающим, и обычно насморк очень долго проходит.
В этот раз рино- стоп не срабатывал совсем. Нос был отёкший и не дышал.Мне тут посоветовали зиртек и полидексу. После таблетки зиртека действительно стало легче. Полидексу сейчас пойду куплю. Насморк густой, белый и прозрачный. Стекает очень много. Горло полощем.
Вместо полидексы лучше мометазон (момат рино, дезринит и тд) или насобек. Они безопаснее. Зиртек оставьте до 7 дней в общей сложности.
Нет никакой необходимости лечить кашель, пока не вылечите нос. Это все равно не поможет. Сейчас необходимо промывать нос солевые растворами 3-4 раза в день. Обсудите с вашим лечащим врачом приём препаратов мометазон или насобек по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день.
Виктория Юрьевна, все таки мометазон , чем полидексу?
Полидекса содержит гормон дексаметазон, который всасывается в системный кровоток. Мометазон это тоже гормон, противовоспалительный, но он действует местно и всасывание его минимально, а значит и побочных эффектов гораздо меньше.
Плюс в полидексе еще и антибиотики, которые здесь абсолютно не нужны.
Виктория Юрьевна, поняла. Спасибо
Виктория Юрьевна, ингаляции с физраствором не помешают? Советуют тоже.
Не помешают, но большого смысла я лично в них не вижу. У вас же проблема не в бронхах, а в носоглотке.
Здравствуйте, рассмотрите с терапевтом прием Азитромицина 500 мг 3 дня. Нос промывать солевыми растворами, используйте пиносол, ринофлуиммуцил при густых выделениях
Анастасия Сергеевна, зачем сильная такая терапия? Температуры нет, кашель не сильный, выделяемое из носа, да, густое, но белое и прозрачное, без запаха. Или похоже на бактериальную инфекцию из за насморка такого?
Если выделения зелёные густые, пошел вниз процесс, появился кашель, не хотите формировать очаг длительной инфекции, можно 3 дня пролечиться интенсивно. Если все спокойно, состояние удовлетворительное , гнойного отделяемого в мокроте нет, есть время чтобы соблюдать щадящий режим дома, тогда симптоматически, антибиотик не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20202 ответа
- 7 Июля 20229 ответов
- 30 Сентября 20221 ответ
- 12 Апреля 202311 ответов