Что вас беспокоит?
Репорялизация желудочков
Несколько лет более 10 на ЭКГ один диагноз, нарушение проводимости, репорялизация желудочков. В последнее время участились ночные пробуждения от нехватки воздуха, что провоцирует панику. Боль и тяжесть в груди, перебои сердца. Пульс 70-80 в покое на постоянной основе. Давление в норме 110/70 бывает часто низкое (гипотоник). Присутствует стресс. Очень плохая память, бывают приступы слабости. Гормоны т4, ттг в норме, узи щитовидки тоже ок, все анализы в норме, сатурация 99 днем. В 20 году после потери близкого и перенесенного ковида началась депрессия, пропила курс флуоксетина по назначению доктора, ночные пробуждения от нехватки кислорода были редко, но присутствовали. Также после ковида была крапивница которая длилась год. Есть назначение кардиолога, но хотелось бы уточнить в правильности назначения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные ЭКГ и эхокардиографии ( узи) если имеются и выписки врача для ознакомления. Есть ли жалобы на одышку или боли в груди при ходьбе или иных нагрузках?
Ночные пробуждения типичны для тревожных расстройств. https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Прикрепила. Узи сердца не делала.
Отдышка присутствует при минимальных нагрузках. При разговоре тоже делаю паузы отдышаться)
Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. А синдром ранней реполяризации желудкочкой по ЭКГ - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой .
Выполнялось узи сердца? Одышка описанна более вероятно чувство нехватки воздуха- хочется сделать глубже вдох ? Как будто не хватает воздуха?
Да верно. Тест пройден
Узи сердца нет
Ни один из назначенных препаратов не имеет показаний с учетом жалоб и ЭКГ . Реамберин используется при интоксикации, мексидол при сосудистых заболеваниях, панангин при низком калии по данным анализа крови .
Сотагексал вообще лекарство от аритмий и довольно серьезное- без данных узи сердца и Холтера не назначается
Прикрепили данные теста? Или можно описать количество баллов
Тест результат прикрепила
Основные жалобы на ночные пробуждения от нехватки воздуха. Засыпаю хорошо, но ночью подскакиваю именно от того что кислорода мало
По тесту без отклонений , но тест примерный и с учетом ночных пробуждений осмотр невролога показан. А также учитывая жалобы узи Сердва ( эхокардиография ) и ХолтерЭКГ для уточнения сердечных причин а затем уже лечение если это показано .
Храпите ? Есть избыточный вес?
Нет не храплю, вес 70 при росте 164
В процессе снижения веса.
На фоне принятия флуоксетина пробуждений практически не было. Месяц не пью препарат.
Повышение веса незначительно. Нет каких то факторов сердечных заболеваний. Поэтому плановое обследование.
Принятый ответ
Флуоксетин может приниматься длительно годами
Здравствуйте!
Скачки пульса, перебои в работе сердца и дискомфорт в груди могут быть связаны с психо-эмоциональным стрессом, дефицитным состояниями ( патология щитовидной железы, анемия, дисбаланс электролитов)
В данном случае важно оценить данные Холтера и УЗИ сердца, а также анализы на ТТГ,Т4 св, ферритин, глюкозу крови, липидный спектр, общий анализ крови и мочи
По назначениям кардиолога в выписке к сожалению не все препараты обладают доказанной эффективностью, не совсем понятно назначение сотагексала при диагнозе ВСД, данный препарат назначается при частой экстрасистолии, при наличии мерцательной аритмии, может иметь и побочные эффекты, поэтому важно оценить риски и пользу от его назначения.
Уточните психолог Вас не консультировал? Есть ли результаты хмэкг?
Анализы все в норме включая щитовидку и гормоны
Психиатр назначал сиосз, пропила его с перерывами.
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По поводу рекомендации, почти все препараты кроме сотагексала не относятся к сердцу : реамберин применяют при интоксикации, мексидол про сосудистых заболеваниях, панангин при сниженном калие; а причину назначения сотагексала не совсем поняла , по крайнее по тому , что вижу показаний для него нет ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Здравствуйте!
Если беспокоит повышение пульса, то сотогексал явно не препарат выбора.
Данное лекарство обычно назначается при наличии нарушений ритма, а не просто повышении пульса!
Панангин же назначают, если по анализам доказано снижение уровня калия.
В плане пульса, скажите пожалуйста, что-то ещё принимаете на постоянной основе? Капли в нос, гормональные препараты?
Не сдавали ферритин?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад22 ответа
- 8 часов назад10 ответов