Что вас беспокоит?

Непонятная проблема

Здравствуйте, уважаемые доктора ! Ситуация непонятная: в феврале было нервозное состояние, в начале цикла и до 12 го дня. Не было аппетита, плохо спала. Запоры чередовались с поносами (удален желчный пузырь и так у меня бывает). Жда и некоторые дефициты у меня периодически. Пропиваю тотему, прекращаю и опять падает железо, процент , вит в12 . В феврале сдала анализы(оак, железодефицитный профиль). Железо было снижено, процент насыщения тоже, остальное норма. В12 был 279. На нервах поднялось давление, сердце колотило. Пошла к терапевту-она сказала из-за железа и процента насыщения и пить железо. И в следующий цикл сдать гормоны гинекологии. Я сдала на 4 день цикла-все норм кроме железа и процента опять . Через день опять началось: колотит, жар к лицу как будто, есть не хочу (хотя вечером поели с удовольствием) , нервоз, давление (как будто колотит к середине живота, где сплетение), легла-не могу спать, в 2 ночи выпила валокордин, в 5 утра выпила железо, кое как уснула под утро часа на 1,5. В общем утром неспамши, на нервах, психанула и пошла сдала все что можно и кал в том числе. В крови нейтрофилы повышены, но 3 дня назад все было спокойно в оак. И копрограмма непонятная какая то. Кал собирала тужась, может поэтому скрытая кровь.. и плюс за несколько часов железо выпила ферлатум. Не пойму что со мной. По узи сердца, бца (возрастные небольшие изменения есть как у всех)-все нормально , узи бр полости норм. У гинеколога вчера была-по осмотру нормально всё, по своим анализам она тоже не видит катастроф предклимса. Но второй месяц такая чепуха происходит. Может и инсулинрезист повышен был что на нервах и не спала ? Один из врачей предположил дефициты и из-за выброса желчи постоянно и понос/запор -раздражение блуждающего нерва. Как Вы считаете: по моему описанию что это возможно? Спасибо

Удален желчный . Грудной, шейный хондроз с протрузиями и грыжами по МРТ.
44 года
4 Марта ·Просмотров: 20·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте Анна! Снижение сывороточного железа при нормальных показателях ферритина, гемоглобина и эритроцитов свидетельствует о железодефицитном состоянии на фоне хронических кровопотерь или нарушение всасывания в тонкой кишке. В лечении рекомендуется прием железосодержащих препаратов. Обращает наличие в копрограмме билирубина,что по всей видимости обусловлено нарушением функции кишечника и микрофлоры. Показано исследование кала на кальпротектин,дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста), фиброгастроскопия с исследованием на хеликобактер пилори. В лечении учитывая клиническую симптоматику рекомендуется прием препаратов регулирующих моторику кишечника ( тримедат или необутин 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течении месяца, при запорах мукофальк 1 пакет в день, при диареи смекта по 1 пакету х 2 раза в день, пробиотики ( бифиформ по 1 капсуле х 2 раза в день - 14 дней).

Спасибо. В анализах присутствует результат кальпротектина. Железо пью написала. Хеликобактер отрицательный. Болей нет. Пробиотики пью. И достаточно часто после удаления желчного. Бифиформ, баксет, линекс-это все обязательно присутствует и пропивается периодически. На фоне приема железа может быть скрытая кровь в копрограмме?

Препараты железа при сдаче анализа на скрытую кровь необходимо отменить.

Кальпротектин <19,8 результат

Да, понял. Воспаления в кишечнике отсутствует с учётом результатов кальпротектина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.