Колоноскопия

Афсана Алиева4 Марта

5.0

Терапевт

64 125 консультаций

Екатерина, здравствуйте!
Повышение лимфоцитов в процентном соотношении диагностически не значимо.
В большинстве случаев такое повышение не является противопоказанием ни к наркозу, ни к удалению полипов.
Если помимо лимфоцитоза у вас есть температура, сильная слабость или признаки острого воспаления, процедуру могут перенести.
Жалобы на рези и жжение как раз являются прямым показанием к проведению колоноскопии. Врачу важно увидеть, нет ли в этой области воспалительного процесса например, дивертикулита или колита, который и мог вызвать реакцию лимфоцитов.
Для анестезиолога гораздо важнее уровни гемоглобина, тромбоцитов и состояние свертываемости крови.
Помните, что качество осмотра и безопасность удаления полипов на 90% зависят от чистоты кишечника ,
качества приема препарата для очистки. 🙏🏼

Заурбек Муслимов4 Марта

3.9

Терапевт

1 379 консультаций

Здравствуйте.Повышение лимфоцитов до 45,3% при нормальном общем количестве лейкоцитов чаще всего связано с перенесённой или текущей вирусной инфекцией и само по себе не является противопоказанием для колоноскопии.Абсолютное количество лимфоцитов у вас в пределах нормы, СОЭ нормальная, лейкоциты нормальные — признаков выраженного воспаления по анализу нет.Поэтому такой результат обычно не мешает проведению процедуры под седацией.Отдельно можно отметить сниженные показатели MCV и MCH — это может говорить о начальном дефиците железа, но на проведение исследования это также не влияет.Окончательное решение о допуске к процедуре принимает анестезиолог перед наркозом, но по представленному анализу серьёзных противопоказаний не видно.

Анна Третьякова4 Марта

4.2

Терапевт, Диетолог

15 062 консультации

Здравствуйте, Екатерина !

Ознакомилась с вашим вопросом и прикрепленным файлом.

Повышение лимфоцитов чаще бывает на фоне перенесенных инфекций. Уточните, не болели простудой незадолго или во время сдачи анализов?

Такое повышение не является противопоказанием к проведению колоноскопии и к плановому оперативному вмешательству (если оно потребуется).

В общем анализе крови так же обращает на себя внимание снижение эритроцитарных индексов. Это может указывать на латентный железодефицит - состояние, когда гемоглобин в норме, но есть дефицит железа в депо. Это определяет анализ на ферритин. В норме он должен быть выше 40 (вне зависимости от референса лаборатории). При показателе ниже будет показан прием препаратов железа.

Юлия Перфилова4 Марта

5.0

Терапевт

44 162 консультации

Здравствуйте, Екатерина!

Лимфоциты 45% - это относительное повышение, то есть процентное. При этом абсолютное количество лимфоцитов - норма . Нейтрофилов стало немного меньше , вот лимфоциты и выглядят повышенными в процентах. Это НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к операции

Гемоглобин в норме , но MCV , MCH чуть ниже нормы . Чаще всего такое бывает при дефиците железа. Это важно, потому что при удалении полипов будет небольшая кровопотеря, а запас снижен

СОЭ , лейкоциты и тромбоциты в норме

Данный анализ крови не является противопоказанием к колоноскопии с удалением полипов

Сигмовидная кишка расположена снизу живота и она самая частая причина болей . Полипы, раздраженный кишечник, дивертикулы вызывают спазм мышц кишечника, растяжение стенки или воспаление. Боль возникает из-за активации болевых рецепторов в слизистой и мышечном слое кишки

Колоноскопия позволяет увидеть все изнутри и уточнить причину болей

Дополнительно можно оценить анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин , УЗИ органов брюшной полости

После колоноскопии стоит сдать анализ на ферритин, В9 и В12 . Если подтвердится железодефицит, назначают препараты железа внутрь курсом 3 месяца