Рассшифровка биопсии после электроэсцизии шейки матки.

Мария Гусева5 Марта

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, уважаемый пользователь!
В результатах гистологии выявили клетки, которые соответствуют нулевой стадии карциномы (онкопроцесса) шейки матки. Это означает. что под действием вируса ВПЧ произошло изменение клеток и размножение измененных, но этот процесс не пошел дальше так называемой базальной мембраны, т.е. ограничился верхними слоями. Это наиболее благополучный вариант. В таких случаях метод лечения - конизация шейки матки (убирают радиоволновым или обычным скальпелем часть шейки матки, отправляют на гистологию, оценивают отсутствие атипичных клеток в краях резекции, при отсутсвии клеток - наблюдение, при обнаружении - к сожалению. повторная операция).
У вас молодой возраст, поэтому ограничиваются обычно таким объемом операции. Прогнозы для жизни, здоровья, отсутствия рецидивов - благополучные!

Олеся Баркалова5 Марта

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению гистология подтверждает онкопроцесс в шейке матки. Это начальная стадия in situ карциномы. В этом случае консультация онкогинеколога и повторная операция в виде конизации шейки матки.

Инна Стороженко5 Марта

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По результатам гистологии выявлена карцинома in situ , т.е это предраковая стадия изменения шейки матки тяжелой степени . На этой стадии опухоль ещё не имеет сосудов, что ограничивает её распространение: новообразование не прорастает в окружающие ткани и не даёт метастаз. Поражение затрагивает только слизистую — на более глубокие слои онкопроцесс не распространяется.
При выявлении таких изменений проводится хирургическое лечение - конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала . Если в краях резекции шейки матки не будет обнаружено никаких плохих клеток - динамическое наблюдение . Наблюдает таких пациенток онкогинеколог. Прогноз очень благоприятный , т.к процесс не ушел далеко вглубь шейки матки , это хорошо.

Анастасия Фослер5 Марта

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.

По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому некоторые патоморфологи выставляют код D06.

Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация, но у вас выполнена эксцизия, что немного экономнее чем конизация.

В гистологическом заключении необходимо, чтобы патоморфологи оценили края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае повторной конизации не требуется.

Есть определенные правила, что при CIN III, а также если ставят код D06, нужно пересмотреть гистопрепараты в онкологическом диспансере, как раз оценят края резекции, потому что они не описаны в заключении.
Поэтому на данный момент я бы рекомендовала пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере с оценкой краев резекции.

Резеда Шагалиева6 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным результатам обследования рак не описывают, но диагностируют предраковое состояние, а значит вы успели вовремя.
В такой ситуации назначают пересмотр стекл в онколиспансере . Оценивпют также края резекции. Если там все чисто то в дальнейшем наблюдательная тактика и повторное оперативное лечение более не требуется.