Что вас беспокоит?
Температура 37,8 , 7 день лечения антибиотиками
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужно ли мне сейчас менять антибиотик. 28февраля-37,3 1 марта-37,3 2,3,4 марта- температура 39. Вызов врача 2 марта, назначение амоксиклав 1000 два раза в день, хрипы. Начало принятия вечер 2 марта. 3,4 марта на фоне антибиотика температура все равно доходила до 39 градусов, к вечеру. 5,6,7,8 марта, до двух часов дня никакой температуры. Затем повышение, до 37,7-37,8-38. Все это время лающиц сухой кашель. Сделала снимок. Без патологий. Сегодня посетила врача. Врача написала, что ринофаринларенобронхит. Сегодня же сдала анализ крови и реактивный белок. Врач сказала, если на анализе будут признаки бактерии, начинай принимать левофлоксацин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте!
Исходя из симптомов и анализов можно предположить, что организм справляется, но очень медленно, как правило такое повышение срб считается признаком вирусной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не нужен.
На очном приеме могут рекомендовать:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней.
Афсана Ровшановна, а почему так долго держится температура? У меня уже паника, если честно.
Афсана Ровшановна, я забыла написать, анализ сдавала сегодня часов в 10.00 Антибиотик приняла вчера в 14.00
Так может протекать астенический синдром. Организму и терморегуляции нужно время для восстановления 🙏🏼
По вирусной инфекции антибиотики абсолютно не эффективны 🙏🏼
Афсана Ровшановна, да знаю, меня на анализ не направляли в самом начале, сразу выписали антибиотик. Я имею ввиду что не может анализ быть ошибочный на фоне принятия антибиотиков?
Нет, не может. Скажите а вы какой день принимаете антибиотики?
Афсана Ровшановна, 7 день сегодня
Можно продлить до 10 дней.
А далее только симптоматическое лечение, как я указала выше
также пересдать общий анализ крови и срб, через 2 недели в качестве динамического наблюдения
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу не вижу убедительных данных за бактериальную этиологию, лимфоциты понижены и нейтрофилы повышены в процентах, но абсолютное значение в норме, СРБ не превышает 30, показаний для антибиоитков и фторхинолонов не вижу. СОЭ показатель медленный - к норме возвращаться будет ещё долго - 2-3 недели иногда и 4.
Температура нужна иммунитету - он дорабатывает и для этого нужно повышение температуры, главное чтобы шло на понижение: пики всё реже и меньше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, прием не однократно, сегодня 7 день приема амоксиклава
Михаил Николаевич, с понедельника принимаю амоксиклав 1000 -2раза в день. На фоне приема антибиотика температура первые три дня -39. А с четверга по настоящий момент к вечеру поднимается до 37,7. День лечения антибиотиком - 7
по крови перенесенная бактериально-вирусная инфекция, изменения в процентах.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
Левофлоксацин после Амоксиклава мы применяем при атипичной бактериальной инфекции, чаще всего это микоплазма. Однако при таких результатах клинического анализа крови, с-реактивного белка мы не видим убедительных признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы в крови
Уточните пожалуйста, как у вас состояние в динамике? Кашель сохраняется?
Стекание слизи по задней стенке глотки ощущаете?
В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон. При выраженном раздражении дыхательных путей в таких случаях рассматриваем ингаляции через небулайзер с физ раствором или ингасалином несколько раз в день. При свистящих хрипах и затруднении дыхания в таких случаях рассматриваем ингаляции с Пульмикортом 0.5 +2мл физ раствора 2 раза в день коротким курсом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте! Я ознакомилась с вашими жалобами и представленными анализами. По анализам данных за бактериальную инфекцию нет. Температура может держаться долго высокий,. Острые вирусные и бактериальные инфекции могут начинаться с вечернего подъёма температуры и иметь затяжное течение. Со временем температура будет снижаться. Показаний для назначения антибиотиков нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 16 Октября 20181 ответ
- 24 Декабря 20183 ответа
- 22 Марта 20191 ответ