Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка 2.4
Добрый день уважаемые доктора! Мальчик 2,4 года. Хронических заболеваний нет. Привит по календарю . С 03 марта болел норовирусом (эпидемия в саду). Переболели всей семьей. Ребенка отпаивали Адеарин регидрокомплекс + много жидкости + смекта. Пошел на поправку. С 07 марта (на пятый день от начала кишечки получается) начался кашель сильный и непродуктивный, такой как при пневмонии (знаю тк старший болел в детстве пневмонией) и сопли, температура 37.5. Ребенок стал вялый, капризный, аппетит снизился. Вчера ,09 марта ,сходили на прием к врачу - бронхит , дыхание жесткое. Врач сказал что бронхит развился на фоне обезвоживания и такое осложнение после ротавируса бывает часто (при том, что ребенок все принимал и пил как надо). Прописали ингаляции с беродуалом 10 к+2мл физ.р-р, чрез 15 мин ингаляция с Амбраксолом 1мл+3 физ.р-р. С беродуалом начали делать сразу . Амбраксол не стали (знаю что малышам нельзя). Температура вчера днем уже 38.1 , снизили нурофеном. Ночью тоже стал горячий - дала нурофен. После начала лечения беродуалом ребенку стало лучше. Еще даем Адеарин пребио для восстановления микрофлоры. Анализ крови вчерашний прилагаю. Вопросы: 1. Что по анализу? 2. Достаточно ли ингаляций с берадуалом для лечения бронхита или что-то еще подключить ? 3. Очень боюсь пропустить пневмонию . Может уже сразу сделать рентген? 4. Мог ли врач не расслышать и спутать пневмонию с бронхитом? 5. Со вчерашнего дня не было стула(до этого был понос после перенесенной кишечной инфекции). Живот надут как барабан. Можно ли сделать клизьму микролакс? Ребенок сейчас на диете (без молочки, сладкого, свежих фруктов и овощей) после перенесенной кишечки.
Принятый ответ
Здравствуйте !
1) по анализу может предположить вирусную инфекцию, данных за бактериальный процесс, воспаление достоверно нет
2) Решение об ингаляции принимает врач очно, после аускультации легкоходовой, чаще всего бронхиты проходят даже при симптоматических мероприятиях
3) понимаю Ваше беспокойство. Рентген обычно проводят по показаниям, обычно рентген рекомендуют при нарастании хрипов, одышки, ухудшении самочувствия
4) Такое возможно, но маловероятно, тем более кровь спокойная
5) после перенесенной кишечной инфекции и частого стула возможна задержка, разовая стимуляция считается возможной при дискомфорте у ребенка, напряженном животе
Здравствуйте.
1.По оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
2.Ингаляции назначаются доктором, очно, после аускультации(прослушивания ) лёгких.
3.Рентген назначается, по показаниям, если усиливается кашель, ребенку становится хуже, после аускультации лёгких.
4.Пневмония, не всегда выслушивается, в таких случаях, ориентируемся на состояние ребенка, начинается вялость,одышка отказ от еды, не лучше от проводимой терапии, показан тогда рентген
5.После перенесенной инфекции, может быть запор, если ребенок сильно мучается, однократно можно сделать микролакс.
Анна, спасибо за ответ ! А ингаляции беродуалом 2 раза в день это не мало?
Обычно два раза достаточно, очень редко, когда 3 назначается.
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты снижены , нет нарастания нейтрофилов. Рекомендовано симптоматическое лечение. Бронхит чаще всего имеет вирусную этиологию, если кашель сухой , приступами со свистами, имеется отдышка показан бероудал . Амброксол не рекомендуется, так как будет усиливать кашель . Рентген проводится в случае ухудшения самочувствия, неэффективности лечения , усиления кашля . При пневмонии чаще всего слышны хрипы .
Принятый ответ
Здравствуйте
1.По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
2. Ингаляции с беродуалом показаны если есть хрипы в лёгких
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
3. Если кашель усиливается, дыхание становится затруднённым или температура держится выше 38, рентген сделать стоит, чтобы исключить пневмонию.
4. Врач может спутать бронхит и пневмонию на ранних стадиях, особенно без рентгена, но обычно по симптомам и осмотру ориентируются.
5. Микролакс можно использовать при отсутствии стула и вздутии, но аккуратно и не часто, чтобы не раздражать кишечник. Диета после кишечной инфекции правильная, продолжайте её.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 10 ответов