Что вас беспокоит?
Трещина корня зуба
28 декабря 2025г.был пролечен зуб 4-ка сверху по пульпиту (сразу после клыка зуб) (в детстве по ортодонтии удаляли пятерки) после лечения по пульпиту и закладывания лекарства зуб стал очень сильно болеть и реагировать на нажим,через 2 дня пришла к доктору, доктор сказал ,что у меня аллергия на кальций и любые виды паст и ничего не остается как все вычистить и сразу пломбировать гутаперчей, так и сделали с тех пор боли острые из зуба ушли,но на нажим зуб чувствительный остался. прикрепляю ссылку на кт https://cloud.mail.ru/stock/nQC9E29z7mkJAxyqVi95A65A В феврале 2026г. сделано кт этого зуба,так как невозможно ходить с зубом,беспокоит постоянно,есть на него невозможно врач подозревает трещину,но трещину на кт и по признакам не видит,просит ждать июля,чтоб понять невозможно так жить, хочу разобраться и удалить его если там трещина также в марте 2026г. была сделана резекция верхушки корня с целью отсечения участка.который недопломбировали изначально подскажите пожалуйста,есть ли трещина? после резекции боли сохранились как были
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Для более точной диагностики прикрепите пожалуйста кт исследование, чтобы посмотреть зуб во всех проекциях.
Боли и постоянные и при накусывании ? Или только при накусывании болит?
https://cloud.mail.ru/stock/nQC9E29z7mkJAxyqVi95A65A
прикрепляю ссылку и фото панорамы закрепила в вопросе
боли постоянные, не дотронуться до зуба, при нажиме очень сильные
задняя стенка зуба при смыкании с низом очень сильно реагирует
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
есть видео кт ДО лечения
врач предполагает что трещина уже была ДО
лечили в микроскопе
По кт видно воспаление в области верхушки и немного вдоль корня, косвенно это может навести на мысли о трещине, но самой трещины не видно. Обычно при лечении в микроскопе трещину видно должно быть хорошо, доктор должен был заметить.
После резекции еще прошло достаточно мало времени, боли могут уйти не сразу . Если убрали все воспаление , то в теории должно стать легче. Ждать до июля в вашей ситуации это конечно мучение .
Все таки после резекции стоит выждать период хотя бы 3- 4 недели и посмотреть на динамику . Если совершенно никаких улучшений , зуб так же сильно будет болеть , то возможно уже и нет смысла выжидать появления трещины на снимках и это будет показание к удалению такого зуба .
это по кт с пломбировкой или ДО?
С пломбировкой от 11.02 , там видно воспаление.
Кт до пломбировки почему то не открывается у меня ссылка.
там видео,еще раз пожалуйста попробуйте открыть
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
Там скорее всего видео на личном облаке загружено, для нас доступ туда запрещен написано.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, зуб беспокоит постоянно?
При накусывании боль усиливается?
На КТ действительно не всегда можно увидеть трещину.
Увидела ссылку на КТ. Посмотрю и отпишусь Вам.
беспокоит постоянно, при накусывании очень сильно больно
постоянно обезболы
есть видео кт ДО лечения
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
Не получается открыть последнюю ссылку, доступ к файлам ограничен. Проверьте пожалуйста.
По КТ я не наблюдаю трещину. Но трещину на КТ можно увидеть не всегда, а например, если она очень широкая.
Ваш врач предлагает вам ждать 3-4 месяца, чтобы понять, «пройдет ли само». Учитывая, что вы уже перенесли резекцию, и она не помогла, ждать обычно бессмысленно и мучительно для Вас, постоянно жить на обезболивающих тоже не дело. Динамика должна быть положительной обычно через 2-3 недели после хирургии, а ее по всей видимости нет. Если резекция не помогла, то трещина просто может быть расположена выше.
Если есть возможность, то рекомендуется обратиться к стоматологу, который работает под микроскопом, чтобы врач осмотрел стенки канала изнутри и снаружи. Если трещина идет по корню, её можно увидеть, особенно если нанести краситель, который проникнет в трещину. Если трещина подтвердится, то в таком случае будет рекомендовано удаление зуба.
по кт с пломбировкой не наблюдаете трещину или по видео ДО?
По КТ с пломбировкой не наблюдаю трещины. До лечения - ссылка не открывается.
там видео по ссылке
попробуйте еще раз пожалуйста
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
Сейчас попробую.
Пишется: «Ссылка с ограниченным доступом».
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
Все так же. Доступа нет.
Здравствуйте, Екатерина!
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
По срезу на кт зуб начал немного опускаться в виду отсутствия антагониста.( «природа не терпит пустоты»). Это тоже может давать неприятные ощущения.
Если врач подозревает трещину, не пробовали окрасить зуб?
По кт не всегда трещину видно, для этого должно пройти не менее 3-4 месяцев обычно.
https://cloud.mail.ru/public/kMGu/4phetrYx8
есть видео кт ДО лечения
уже тогда подозревали трещину корня
лечили в микроскопе
Тогда попробую открыть сейчас кт и отпишусь)
Скажите, а когда подозревали трещину, не окрашивали зуб?
По кт трещины не видно, но маленькие трещины могут и не видны быть.
не окрашивали
врач была уверена,что трещины нет,просто держала в голове мысль про трещину
Наталья, подскажите пожалуйста реакция на кальций может такая быть? причем на ультракаль и метапекс одинаковая реакция-на вторые сутки невозможная боль, дерет и болит и на нажим
На чистый кальций очень редко бывает реакция , а вот на йод, барий да часто возникает острая боль при введения в канал.
Метапекс как раз с йодом, а ультракаль с барием
Не вводили просто порошок кальция , разведенный на воде или Хлоргексидине?
чистый тоже закладывали в другой зуб и тоже адская боль
а когда каналы оставили пустые с каплей белодеза,то зуб не беспокоил 5 дней до пломбировки
Если на чистый такая же реакция, значит вы входите в тот редкий случай, когда кальций не рекомендован.
Причина такого дискомфорта может как в наличии все таки микротрещины, либо с том, что зуб опустился немного.
Я бы рекомендовала все таки прокрасить зуб под микроскопом
микротрещинам свойственны такие боли резкие и острые,а не тупые и ноющие?
и еще вопрос резекцией не доломали зуб до конца?)
и можно ли повторно входить в каналы для окрашивания,если делали резекцию?
Принятый ответ
Так, а резекция была в марте вот вот да?
Тогда пока не лезть в канал, очень мало времени прошло. Минимум 2-3 недели, но трещины по кт не видно)
Здравствуйте. Есть ли ссылка на полное КТ? Прикрепите пожалуйста.
Зуб стал беспокоить сразу после первого вмешательства? После пломбировки стал меньше болеть на накусывании или ничего не изменилось?
https://cloud.mail.ru/stock/nQC9E29z7mkJAxyqVi95A65A
ссылка на полное кт после пломбировки
после закладки кальция боль была адская,через 2 дня после того как кальций убрали и запломбировали гутаперчей боль притупилась,но зуб чувствительным оставался
Снимок посмотрела. На мой взгляд на снимке есть недопломбировка апикальной части примерно на 2 мм. Если там осталась часть сосудисто-нервного пучка, то зуб может беспокоить. Так же отмечается незначительное расширение периодонтального пространства, что может говорить о развитии периодонтита.
В подобных ситуациях рекомендуется распломбировали и пройти канал до конца.
А после резекции снимки есть? Если ее делали недавно, то стоит пока подождать результатов ее. Сейчас пока в каналы лезть не стоит.
Лиана, оставили недопломбировку специально.врач пояснила что глубже заходить уже было больно плюс рядом пазуха,которую на седьмом зубе проткнули,я думаю побоялись
Сложно судить о ситуации, но так, как правило, не делают. Возможно просто нужно было добавить анестезии, чтоб до конца канал пройти.
этот участок недопломбированный сейчас и убрал хирург резекцией
Принятый ответ
Поняла. Тогда пока имеет смысл подождать результатов после резекции. Минимум месяца 3-4 должно пройти.
Здравствуйте!
Понимаю Ваши опасения. Давайте попробуем разобраться в вопросе вместе.
По Вашему описанию сказать честно - по переписке понять, есть ли трещина, нельзя. На КЛКТ я тоже не вижу. Узкие вертикальные трещины нередко не видны на снимке, а боль при накусывании бывает не только при трещине, но и при перегрузке зуба, воспалении у корня, пропущенном канале, проблеме с десной или даже с соседним зубом.
То, что после лечения каналов и даже после резекции боль на нажим сохранилась, уже повод не ждать до июля, а получить очное второе мнение именно у эндодонтиста, лучше под микроскопом.
Вот почему это важно: трещину часто ищут не только по КТ, но и по осмотру под увеличением, пробе на накусывание, окрашиванию, просвечиванию и проверке прикуса. Рентген саму трещину часто не показывает.
Удалять зуб только из-за подозрения без подтверждения я не могу рекомендовать. Но если боль мешает есть и жить, тянуть тоже не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20205 ответов
- 28 Мая 20227 ответов
- 18 Февраля 20233 ответа
- 23 Июня 20233 ответа