Расшифровка гистологии

Евгений Кузьмин12 Марта

3.5

Хирург

940 консультаций

Здравствуйте!
Всё зависит от заключения ФГДС. Если по протоколу полипов много, рекомендуют их удалить, а так же пройти колоноскопию, для исключения наличия полипов в толстой кишке, если он был единственным, то обычно 1 раз в год контроль ФГДС. Железистые полипы, как правило, озлокачествляются редко. Но следить нужно всё равно. Так же стоит сделать тест на хеликобактер.
Здоровья Вам!

Анна Никулина12 Марта

2.5

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать простому полипу желудка, описание совершенно спокойное. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет.

Полипы чаще всего являются результатом инфицирования слизистой оболочки желудка инфекцией хеликобактер пилори. Именно ей в подобной ситуации, рекомендуют уделить большое внимание и оценить факт её наличия методами золотого стандарта.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.


Так же через 12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют провести ФГДС контроль с целью динамического наблюдения и контроля появления новых полипов.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко12 Марта

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

33 044 консультации

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте! По биопсии признаков злокачественных изменений не обнаружено, частая причина железистого разрастания в виде полипа-это прием ингибиторов протонной помпы (омепразол и тп), также (реже)-это хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген

Виктория Захаренко12 Марта

3.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 901 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, на гистологии описывают железистый полип желудка.
Никаких подозрительных на онкологию элементов не нашли. Но все равно необходимо исключить присутствие хеликобактер, сдать дыхательный уреазный тест ( за 14 дней исключить омепразол и другие препараты этой группы).
Необходимо динамическое наблюдение, через год повторить гастроскопию.
При выявлении хеликобактер эрадикация антибиотиками.

Марина Логинова12 Марта

4.4

Гастроэнтеролог

15 333 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологии отмечаются признаки железистого полипа желудка.
Это Доброкачественные образования, связанные с расширением желёз дна и тела желудка. Могут возникать на фоне приёма ИПП. Как правило в онкологический процесс не переходят

В такой ситуации рекомендуется запланировать диагностику хеликобактер наиболее достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

При положительном результате пройти эрадикационную терапию

Контроль ФГДС через 1 год