Что вас беспокоит?
Лечение кариеса в 1,4 года
Здравствуйте! Ребёнку 1,4 года. С рождения на гв+общий стол. Ночью просыпается раза 2-3 чтобы покушать грудь, засыпает только с грудью. До года зубы чистили так сяк, потому что орал и не давался. Чистили пастой элмэкс. В год прошли стоматолога, врач сказал кариес на 4 передних зубах, ждать до 1,5 лет , так как анестезиолог лечит только после 1,5, и там лечить под сном. С года мы уже чистим пастой лакалют кидс 2-6, нам порекомендовала врач. Чистим 2 раза в день регулярно, сначала с орами, теперь спокойно дает. Записались к стоматологу, потому что сегодня на прогулке я увидела в зубе дырочку, если раньше в год была просто ямочка, то теперь уже как будто дырочка. Ребёнок очень сильно боится врачей, потому что в 9 месяцев лежал в инфекционной больнице, каждый осмотр это ор и рев чуть ли не рвоты. Переживаю за кариес, как его лечить. Очень боимся наркоза, очень много историй как дети просто не выходят из него. И если лечить под наркозом, то там нужны же анализы, в том числе ЭКГ, а как сделать ему ЭКГ если он так реагирует на больницы и врачей. Насколько безопасен этот наркоз? Очень переживаем. Может есть какие-нибудь способы дотянуть чтобы он постарше стал, серебрение или ещё что? Помогите, пожалуйста. Уже крик души просто. Фото прикрепила, где все зубы на одном фото это в 11 месяцев, остальные зубы это сейчас как выглядят.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии в полости рта.
Метод серебрения эффективен только на самой ранней стадии. Но метод считается устаревшим. Если уже образовалась полость (ямочка ),то серебрение не поможет, рассматривают полноценное лечение зубов
Фотографии прикрепились. Да, можно предположить наличие кариозного процесса. В подобной ситуации рассматривают лечение зубов. Лечение детей до 3лет возможно проводить под наркозом (по приказу Минздрава).
Это современный и безопасный метод. Препараты мягкие, выводятся быстро. Перед процедурой сдаются общий анализ крови, биохимический анализ крови и делается ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
По фото есть уже кариозный процесс, который уже желательно лечить.
До 3 лет лечение проводится под наркозом, поэтому можно попробовать конечно дотянуть до этого возраста.
Серебрение в данном случае уже нельзя, так как есть дырочка. Оно может привести к ожогу пульпы.
Что-то из сладкого даете? Соки, печеньки?
Здравствуйте! Мы очень боимся наркоза(
Из сладкого ничего не кушает, соки не пьет, только вода, печенье тоже не даем, готовлю сама чтобы было всё без добавления сахара
Попробовать затормозить можно, но важно смотреть динамику.
Скажите, до года все чисто было?
Ну вот в 11 месяцев заметила кариес, первое фото, где все передние зубы видны. Остальные фото сегодня сделала. 5 месяцев прошло
Поняла, сейчас можно конечно затормозить процесс, но дырочки не закроются, сами понимаете.
Если поддерживать идеальную гигиену, питание и следить за дефицитами организма, то можно дотянуть до более взрослого возраста.
Кровь давно сдавали ?
А каким способом затормозить процесс? Кровь в год сдавали, сказали хорошая
По крови: важно смотреть гемоглобин, ферритин ( сдается отдельно), витамин Д. Даже если даете капли, то это не значит, что нет дефицита.
Подключить курс реминерализующей терапии. Гель Rocs или Tooth Mooth( этот гель можно если нет аллергии на белок коровьего молока). Такие гели насыщают эмаль фосфатами и кальцием. Покупать только оригинал, то есть название должно быть на Английском. Необходимо наносить на чистые зубки перед сном. Для начала курс составляет 21-30 дней.
Чистка зубов пастами с фторидами, в таком возрасте около 500ppm и ксилитом. Ксилит не дает размножаться бактериям, которые способствуют развитию кариеса. Например пасты President kids, Lacalut kids( какая сейчас), Revyline kids)
•Также подключить монопучковую щетку. Ей необходимо чистить после основной щетки, без пасты. Она хорошо прочищает пришеечные области. Такая щетка идет без возрастной категории.
Если кариес будет дальше прогрессировать, то ждать не стоит, нужно идти лечить под наркозом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото можно предположить, что кариозные процессы прогрессируют.
Судя по фото, можно предположить, что зубы уже имеют полости. Серебрение в такой ситуации, как правило, бесполезно и даже вредно, оно может закрасить полости сверху, а процесс разрушения под ними продолжится и может дойти до нерва.
Это метод остановки кариеса обычно используется на ранней стадии (в стадии белого пятна).
Наркоз в современной детской стоматологии, как правило, это самый безопасный и гуманный метод лечения для маленьких детей. Перед проведением лечения обычно рекомендуется пройти все необходимые обследования.
На счёт лечения под наркозом еще не консультировались с врачом?
Здравствуйте! Завтра пойдем к стоматологу, чтобы проконсультироваться. Вообще наркоз со скольки лет делают?
Как правило, под наркозом лечат по показаниям. Если есть медицинские показания и здоровье ребенка позволяет, лечение под наркозом могут проводить даже детям до года. Вашему малышу 1 год и 4 месяца, это, как правило, абсолютно нормальный, даже распространенный возраст для такой процедуры.
Для допуска к наркозу врач порекомендует сдать анализы и сделать ЭКГ. Это обычно обязательное условие безопасности. На консультации вам подробно расскажут, какие анализы понадобится сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Серебрение при уже развившемся кариесе процесс не остановит. Судя по фото уже есть кариозная полость , в таком случае только лечение. Вся профилактика и реминерализирующая терапия будет направлена на то, чтобы не допустить образования нового кариеса или приостановке кариеса в стадии пятна.
Вообще наркоз у детей достаточно безопасный, конечно необходимо провести обследования перед ним, без этого к сожалению никак . Но и без лечения зубки могут не дотянуть до возраста 3 лет и лечить тогда уже будет нечего.
Вам на приеме доктора не предлагали провести глубокое фторирование эмали ? Дома не использовали реминерализирующие гели ( rocs minerals, tooth mousse)?
Здравствуйте, используем сейчас тус Мус. Фторирование не предлагали, в год ещё можно было его сделать?
Тус Мус это отлично !
Да можно было и в год сделать, процедура достаточно быстрая, очистка поверхности Зубов от налета щеточкой и нанесение растворов. Сейчас к сожалению уже процесс этим не приостановить , так как уже есть разрушение Зубов, но на будущее процедура хорошая и для профилактики кариеса , и для остановки процесса начального кариеса .
Скажите . Как быстро вообще развился процесс ? Надо смотреть вообще на динамику разрушения, можно конечно сделать фторирование и понаблюдать . Если разрушение Зубов не будет быстро прогрессировать , в теории можно дотянуть до 3 летнего возраста . Но обнадеживать тоже вас этим не могу, но такой вариант возможен. Сделать процедуру и понаблюдать за зубами 2-3 месяца, если не будет видимых ухудшений , фторирование повторить и снова так же .
Важно так же , что с другими зубами? У ребенка только передние в таком состоянии, остальные зубки в порядке ?
Фото где все зубы видны нам было 11 месяцев, тогда я и заметила. Остальные фото сделаны сегодня. Прошло получается 5 месяцев
Другие зубы в порядке, сейчас хорошо чистим их
А фторирование безопасно при том что там дырочка уже?
Ещё пугает что кариес прямо рядом с десной
По фото вижу , что единички стабильные более менее , есть прогрессирование но для 5 месяцев это хороший результат, но вот двоечка скололась . По ней самый большой риск , что зубик может не дотянуть , так как разрушение большое и это риск развития пульпита/периодонтита в зубе .
Если присутствует прям сильный страх перед наркозом, в вашем случае можно попробовать понаблюдать за зубами, хотя бы 2-3 месяца , но надо это обсудить на очном приеме с врачом. Чтобы он прозондировал полости, сделал снимки , и по этим данным уже смотреть насколько процесс в данный момент стабилизирован.
Фторирование безопасно, это насыщение тканей зуба минералами, никаких последствий для Зубов негативных это не несет .
Кариес рядом с десной это классическое его расположение в детском возрасте , просто возле десны обычно самая сложная зона при чистке зуба , и налет там оставался, под ним и произошло разрушение эмали.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографиям уже довольно приличный кариес, то есть ждать чего-то и наблюдать в таких случаях не просто не рекомендуется, это опасно потерей зубов иногда.
Медлить не стоит, так как дырочка означает, что инфекция уже проникла глубже эмали и будет быстро разрушать зуб изнутри, грозя пульпитом и болью. Серебрение в таком случае бесполезно, оно лишь приостанавливает процесс на самой ранней стадии, а сейчас рекомендована санация полости. Современный наркоз препаратом Севоран - это не тот «тяжелый» наркоз прошлого, он безопасен, контролируется аппаратурой, а риск для здорового ребенка минимален (значительно ниже, чем риск осложнений от больных зубов). ЭКГ и анализы делают даже самым маленьким, и для этого есть протоколы - например, седативный препарат, который дадут выпить, чтобы ребенок уснул перед процедурой. В 1,4 года лечить 4 зуба «на живую» - это колоссальная психологическая травма для всех, а под наркозом он проснется уже здоровым и ничего не вспомнит.
Стоит довериться врачам, они заинтересованы в безопасности ребенка не меньше вас🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20223 ответа
- 18 Февраля 20242 ответа
- 7 Мая 20247 ответов
- 19 Октября 20246 ответов